Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2049982

Что вас беспокоит?

Снижение тромбоцитов

Добрый день дорогие врачи. Беременность 36 недель, предстоит операция КС приблизительно в 38 недель. В анализах крови начали снижаться тромбоциты. В марте было уже меньше нормы, врач (генеколог) сказала что не критично, после, спустя две недели сдала кровь еще раз, показатели стали еще ниже. Врач сказала что это уже не очень хорошо тем более что предстоит КС, она же полостная операция. Скажите пожалуйста, критично или нет? Нужно ли поднимать тромбоциты и будет ли результат за две недели до операции? На что могут повлиять низкие тромбоциты и могут ли быть какие ни будь сложности из за них при операции? С самого начала беременности пью железо и витамины для беременных, так как ферритин был 2 а железо 11, при этом гемоглобин в норме. Последние фото анализов крови приложила.

Нет
31 год
14 Апреля 2024·Просмотров: 396·Карина

Здравствуйте!
Уровень тромбоцитов сейчас позволяет проводить родоразрешения с помощью КС. Скорее всего это тромбоцитопения беременных,спустя 6-8 недель после родоразрешения все нормализуется.
Коагулограмма показывает что свертывающая и противосвертывающая системы работают физиологично

Анастасия Сергеевна, здравствуйте, скажите пожалуйста, с августа месяца пью сорбифер, ферритин поднялся до 30 и начал падать в третьем треместе до показателей которые в анализах. За беременность до нормы так и не поднялся. Витамины группы В сдавала еще в ноябре, они были в порядке. Возможно ли что ферритин падает сейчас в связи с потребностями ребёнка?

Принятый ответ

Однозначно, запасы железа усиленно расходуются

Здравствуйте. В общем анализе крови. Эритроциты с номе. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Лейкоциты в норме. Лейкоцитарная формула без особенностей.тромбоциты незначительно снижены. Снижение допустимо для выполнения кесаревого сечения.
В биохимическом анализе крови снижение ферритина. Ферритин это запасы железа в организме в печени, почках, в костном мозге. Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина это латентный дефицит железа. При недостатке железа могут снижаться и эритроциты. Уровень ферритина должен быть выше 40 мкг/ л.
В настоящее время можно рассмотреть вопрос о приеме препаратов железа. Например тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Запивая яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе.
Контроль ферритина крови через 6 недель.

Инна Чеславовна, здравствуйте, пью сорбифер с августа месяца, ферритин поднялся до 30 и начал падать в третьем треместре до цифр которые в анализах. За 9 месяцев до 40 так и не поднялся. Витамины группы «В» сдавала в ноябре, так же были хорошие. Заварной кофе пью только утром, железо пью после еды в обед, во время вечерней прогулки могу выпить капучино. Скажите пожалуйста, кофе вообще исключить лучше?

Принятый ответ

Если кофе приносит удовольствие, то его исключать не нужно. Беременным можно кофе.

Если нет видимого эффекта на фоне приема Сорбифер , то рекомендую сменить препарат. Допивать Сорбифер сколько осталось, после можно принимать тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день.
Контроль ферритина после родов обязательно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.