Консультация кардиолога /

Холестерин повышен — вопрос №2883063

168 просмотров

Здравствуйте. Мне 60лет. Принимаю Телмисортан 40мг, Андапамид1,5мг. Давление 120-130/75-80. Подскажите, стоит ли принимать статины при общем холестерине 8,35, ЛПНП-4,97, ЛПВП-2,43? КАК: АЛТ-29,5, АСТ-23,7, тригидриды 1,17, креатинин 94,9,калий 4,736. ТТГ-3,724. Суточный холтер: ЧСС52-114, Полифорная желудочковая экспотческая активность виде экстрасистолов в кол-ве 3 в час и наджелудочковая кол-ве 4 в час. По ЭКГ: структурные изменения передней створки митрального клапана (возможно, легкие миксоматозные изменения) с наличием на уровне изменений регургитации 1-2 ст.Физиологическая регургитация на трикуспидальном клапане, физиологическая регургитация на клапане легочной артерии. Систолическое давление в легочной артерии в пределах нормы. Расчетное 32мм.рт.ст. Диастолическая функция сердца сохранена.

Возраст: 60

Хронические болезни: Единственная почка с рождения, холецистэктомия в 2019.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Необходима оценить по узи сосудов шеи наличие атеросклеротических бляшек.
Если бляшки есть мы рекомендуем статины.
Клиент
Регина Рафагатовна, я сделала УЗИ сосудов шеи: Бляшек не обнаружено. Локальное утолщение тим с синусе обеих внутренних сонных артерий до 1,5 мм. Ассиметрия кровотока по позвоночной артерии 35% обусловленое малым диаметром справа.
Кардиолог, Функциональный диагност
Рекомендуем в данном случае при таких цифрах повышенного холестерина розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг под контролем липидограммы через 2 мес.
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, бляшек нет, коэффициент антерогенности у меня в норме. Станиты могут увеличить сахар в крови и ухудшить показатели липидов, АЛТ, АСТ. Получается чистишь сосуды от жира, но увеличиваешь сахар и сосуды становятся ломкими. На печень тоже нагрузка.
Кардиолог
Здравствуйте!
Сделайте УЗДГ сосудов шеи и артерий нижних конечностей и, если будут обнаружены атеросклеротические бляшки, то прием статина жизненно важен Учитывая уровень креатинина, предпочтителен прием аторвастатина 20 мг вечером. И, конечно, необходимо соблюдать диету - уменьшить потребление жиров животного происхождения.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Клиент
Марина Олеговна, я сделала УЗИ сосудов шеи: Бляшек не обнаружено. Локальное утолщение тим с синусе обеих внутренних сонных артерий до 1,5 мм. Ассиметрия кровотока по позвоночной артерии 35% обусловленое малым диаметром справа.
Клиент
Марина Олеговна, кардиолог мне выписывает Аторвастатин 40мг и Эзетимиб 10мг. Или Торвазин 40мг+10мг.
Кардиолог
По УЗИ есть начальный атеросклероз ( утолщение ТИМ). Если Вы не принимали ранее статины, то советую начать с меньшей дозы аторвастатина 20 мг и через месяц повторить анализ крови на липиды, АСТ, АЛТ, чтобы оценить безопасность и эффективность терапии. По результатам будет ясно, нужно ли увеличивать дозу статина, добавлять эзетимиб.
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, у статитов такое большое количество побочных эффектов. Особенно: изменения функциональных проб печени, повышение сахара в крови. Получается одно лечишь , другое колечишь. А как на счет коэффициента атерогенности? Он у меня в норме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте пожалуйста анализы
14 октября 2021
Инна
Вопрос закрыт
Непонятные симптомы
18 ноября 2023
Viktoria, Евпатория
Вопрос закрыт
Высокий холестерин, расшифровка анализа
22 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Холестерин выше нормы
12 августа 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Александровна Черменева
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2015-2021, НИУ «БелГУ», Л
Опыт работы: 4 года
Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец