Консультация гинеколога /

Язвочка на малых половых губах — вопрос №2883201

95 просмотров

Здравствуйте! Около месяца беспокоит боль при половом акте именно на входе и только при проникновении во влагалище, после чего проходит, после полового акта незначительный зуд который проходит в течении часа примерно. Мазок на иппп и фемофлор 16 прикрепляю, а так же фото проблемного участка.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Добрый вечер клиническая картина и лабораторный анализ указывает в пользу кандидоза. В таких ситуациях назначают лечение:

Флуконазол однократно 0,15 в день 1 раз .
Далее Миконазол крем 2%или Терконазол крем 0,4% на ночь 7 дней .
На время лечения половой покой .
Принятый ответ
Клиент
Забыла упомянуть, принимаю джес уже 2 года, это не влияет никак?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Если эпизод однократный, то не влияет. Если будут частые рецидивы (три и более обострения в год), то можно связать с повышенным уровнем гормонов и впоследствии перейти на менее дозированный или сменить препарат на прогестиновый.
Клиент
Еще беспокоит то, что начиталась в интернете всякого, и там пишут что такие язвочки могут быть начальной стадией рака вульвы, очень беспокоит это
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Если лечение не будет эффективно, то необходим очный осмотр и биопсия проблемного участка.
Пройдите курс лечения, посмотрите на динамику.
Клиент
А клотримазол крем не подойдет?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, подойдёт👌
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Причины могут быть в воспалении слизистой и/или истончении слизистой на фоне приёма контрацептивов.


По результату мазка смешанный дисбиоз.
Рекомендую в качестве санации использовать Клиндацин Пролонг по 1 апликатору во влагалище на ночь 6 дней.

Нсли язвы и жжение сохраняются, это следствие истончения слизистой.

В этом случае используйте местно препараты с эстрогеном типа Овестин или Орниона тонким слоем на вульву на ночь в течении 15 дней
Принятый ответ
Клиент
На рак это не похоже? Просто в интернете пишут всякого, переживать стала
Акушер, Гинеколог
Если язвы образуются в разных местах, это не признак злокачественности.

Если постоянно кровит и не заживает одно и тоже место, нужно обязательно осмотр очно.
У вас по фото рана по задней спайке.
Чаще всего в этом месте ссадины на фоне сухости, тонкой слизистой
Клиент
После использования гормонального крема оно пройдет или может заново появится? И что в таком случае делать?
Акушер, Гинеколог
Где-то через 10 – 14 дней Использование Эстрогенов местно должна быть положительная динамика
Клиент
Я пью джес, там же тоже эстрогены? Тогда не может ли слизистая больше истончится если еще плюсовать эстрогены
Акушер, Гинеколог
Джес снижает уровень эстрогенов.
В этом его контрацептивный эффект.
Это принцип обратной связи
Клиент
Смена кок не нужна?
Акушер, Гинеколог
Понаблюдайте, если жалобы будут рецидивировать, Джес можно заменить на Мидиану
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! По результатам анализов у вас смешанный дисбиоз, учитывая жалобы, лечение требуется, в вашем случае хорошо подойдет клиндацин б пролонг вагинально, курс 6 дней. Флюконазол 150 мг трижды с интервалом 2 дня
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Екатерина, здравствуйте.
По результатам мазков у вас выявлена условно-патогенная флора, в том числе и кандида. При указанных жалобах терапия вам показана.
Так же такие жалобы могут возникать при приеме гормональных препаратов или во вторую фазу цикла на фоне снижения уровня эстрогенов, которые дают увлажнённость слизистой.
С целью терапии рекомендую:
- Макмирор по 1 свече на ночь во влагалище 8 дней
или
- КлиндацинБ пролонг по 1 аппликатору на ночь во влагалище 6 дней
+ Лактобаланс по 1 капсуле в сутки 14 дней или Вагилак по 2 капсулы в сутки 14 дней
+ местно использовать либо Пимафукорт 2-3 раза в сутки, либо - метилурациловую мазь.
Для увлажнения данного участка так же можно использовать Эстрогиал.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сексуальная несовместимость?
7 апреля 2024
Ева
Вопрос закрыт
Набухание груди
26 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...