Боль после мочеиспускания — вопрос №2884107

Question

Боль после мочеиспускания — вопрос №2884107

Елена

85 просмотров

1 февраля 2025

Здравствуйте.
2 месяца назада появились симптомы цистита. Боль во время мочеиспускания, неприятные ощущения в мочевом пузыре, фоново чувствую жжение илиприсутствие дискомфорта.

Сходила на прием к гинекологу и урологу, сдали анализы на микрофлору, анаэробные, вирусы.
Выявлено уреаплазма. Результаты по общему анализу мочи и анаэроб. Были в норме.

Прописали лечение Уронекст, Канефрон ( длительно), свечи Клиндацин Б пролонг.

На время лечения были некоторые улучшения, но боль возвращалась.
Появились ощущения в самом мочепроходе, какбудто там что то есть ( не знаю как объяснить), как будто там что то происходит. 😅

После сдала еще раз анализы мочи и сделала узи мочевого и почек.
На этот раз в общем анализе были повышены эритроциты (12.0 клет.мкл) ( Реф. 0 - 11.0). В узи обнаружили небольшое количество гиперэхогенной взвеси. ( соли под вопросом)

Что странно бывает один день когда ничего не болит, потом опять начинается боль по протоку и на выходе жжение. По рекомендации уролога местно применяю мазь Метилурацил.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

мочеиспускание

жжения

анализы мочи

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 1 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Здравствуйте!

До назначения клиндацина выполнялся посев ? Какие антибиотики за 3 месяца до лечения вы принимали или не принимали ?
Уреаплазма была обнаружена в какой степени?
Дело в том,что уреаплазма это условно-патогенный микроорганизм, крайне редко вызывают воспалительные заболевания

Согласно клиническим рекомендациям, антибиотиками первого выбора являются нитрофурантоин или фуразидин.

На данный момент рекомендую
- Сухое тепло (не греться в ванной, бане, не использовать грелку)
- Питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки.

Рекомендую сдать
Общий анализ крови (для оценки воспалительного процесса)
Биохимический анализ крови (креатинин, мочевина)
УЗИ почек, мочевого пузыря, мочеточников

Пожаловаться

Елена, 1 февраля

Клиент

Клиндацин назначили для лечения уреаплазмы. Это не помогло. ( сдавала повторно)
Так как анализы были чистые и воспаления ( по анализам) не было, выписали только лечение канефроном и уронекст ( с ним чувствовала себя лучше)

Антибиотики не принимала.
Но полгода назад у меня было обращение с циститом, причиной была coli. Лечили препаратом Нифурател СЗ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 1 февраля

Клиент

Узи есть. Выявлено взвесь. Соли под вопросом

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 1 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Также в биохимическом анализе крови сдать мочевую кислоту.

На данный момент по общему анализу мочи нет данных за острый воспалительный процесс.

Для уточнения состава мочи можно сдать анализ мочи по Нечипоренко. Так как в общем анализе мочи соли не определяются, а их состав зависит от дальнейшей тактики

Пожаловаться

Елена, 1 февраля

Клиент

Светлана, достаточно ли будет анализа мочи по Нечипоренко на определение солей?

Я завтра улетаю заграницу, не будет возможности сдавать анализы.

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 1 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Общий анализ крови (для оценки воспалительного процесса)
Биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота)
Анализ мочи по Нечипоренко
Это минимум, по которому будет более полная картина состояния

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 1 февраля

Педиатр, Нефролог

Добрый день. По клинике больше похоже на дискомфорт, обусловленный присутствием кристаллов солей, отсюда и непостоянство симптомов, эритроциты и гиперэхогенная взвесь. В этом случае в плане дообследования рекомендую сдать биохимический анализ мочи ( кальций, ураты, оксалаты, фосфаты). Сейчас показано обильное питье из расчета 40-50 мл/кг, исключение из рациона кофе, какао, шоколада, цитрусовых, ограничение мяса и рыбы ( прием их в до 15.00 часов дня), колбас и субпродуктов. Канефрон нужно продолжить

Пожаловаться

Елена, 1 февраля

Клиент

Елена, спасибо за рекомендацию.
К сожалению сдать новые анализы уже не могу, так как завтра улетаю заграницу.
Как еще я могу себе помочь с такими симптомами и предполагая что причина соли?
Нужны ли сборы типа Бруснивера?
В аптеку я сходить успею до улета.

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 1 февраля

Педиатр, Нефролог

Тогда достаточно Канефрона или цистона внутрь.

Пожаловаться

Елена, 1 февраля

Клиент

Поняла, я выпила первую пачку Канефрон 120 таб. Сейчас у меня вторая пачка пошла. Сколько можно их пить?

+ 1

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 1 февраля

Педиатр, Нефролог

Можно 3 месяца непрерывно, можно чередовать: месяц Канефрон, затем Цистон, роватинекс, Фитолизин по месяцу

Пожаловаться

Елена, 1 февраля

Клиент

В инвитро сейчас написала.
Там есть альтернативные исследования: мочевая кислота и фосфор. На оксалаты нет исследований. На Кальций есть.
Эти анализы подходят?

+ 1

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 1 февраля

Педиатр, Нефролог

Да, давайте смотреть хотя бы эти параметры

Пожаловаться

Елена, 1 февраля

Клиент

Я сегодня соберу эти анализы, завтра сдам. Можно будет вам написать по результатам анализа?

+ 1

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 1 февраля

Педиатр, Нефролог

Да, конечно

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Здравствуйте, Елена.
Загрузила новый анализ на кальций, фосфор, мочевая кислота.
Посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 2 февраля

Педиатр, Нефролог

Добрый вечер. Уточните вес, пожалуйста

Пожаловаться

Елена, 4 февраля

Клиент

Вес 49
Рост 164

Пожаловаться

Елена, 4 февраля

Клиент

Полных 36 лет.

Пожаловаться

Шиндяпина Марина Константиновна, 1 февраля

Нефролог

Здравствуйте! на мой взгляд, есть какая-то урологическая патология, возможно, несерьезная. Раздражение мочеиспускательного канала или что-то такое. Возможно, есть смысл показаться другому урологу для уточнения диагноза.

Пожаловаться

Елена, 1 февраля

Клиент

В анамнезе есть уреаплазма.
Взвеси в мочевом пузыре
И повышены эритроциты.
Последний раз сдавала клинический анализ крови полгода назад. Было все в норме.
Но был цистит из за coli. Вылечили препаратом Нифурател.

Сейчас ситуация повторилась, но причина не та же.

Пожаловаться

Шиндяпина Марина Константиновна, 1 февраля

Нефролог

просто если бы была инфекция, посев ее показал бы. посев чистый, значит, что-то другое здесь

Пожаловаться

Елена, 1 февраля

Клиент

Что например??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль при мочеиспускании у ребенка 3 года

9 ответов

5 января 2021

Максим

Вопрос закрыт

Многоводье на 38 неделе

3 ответа

8 июня 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Геморой и эндометриоз

2 ответа

10 марта 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Общий анализ мочи при беременности

2 ответа

5 апреля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Шишка возле анального отверстия

1 ответ

14 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Еремеева Елена Анатольевна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T08:44:54+03:00

С учётом веса повышено количество выделяемого кальция. В этом случае показано ограничение в рационе молочных продуктов,сыра, творога, орехов, овсянки. Дополнительно хороший эффект даст применение препаратов магния ( Магне В 6)