Что вас беспокоит?
Имплантация
Здравствуйте! подскажите пжл, что мне делать. В октябре вырвали 3 зуба и поставили два импланта, один имплантат сразу в лунку после удавленного зуба, а второй поставили там где небыли зуба. ( наращивали костную ткань, брали мой кусок моей десны) не заживает ткань, там где наращивали. Появляется постоянно вот такой кусок кожи, который 4 раза иссекали, ставили формирователь, убирали его, чистили 2 раза. И все равно он появляется и красная десна. Где второй имплантат стоит сегодня появилась маленький белый налет, надавила палочкой ватной вышел гной. Что это может быть, что делать? Я уже замучилась. По снимках гноя нет, но костная ткань еще не вся заполнилась по снимку. Вчера удалили опять этот нарост поставили формирователь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Пооже,это свищевой ход
Если постоянно появляется с октября-уже должно было зарасти-то это,скорее всего,повод все вычищать,костная ткань не прижилась,особенно если по снимку не видно положительной динамики,кость контрастна
Приложите снимки,которые Вам делали,пожалуйста
Второе фото-это после постановки формирователя?
А имплантат торк держит(проверяли ключом) или как его нагрузили?
Виктория Алексеевна, фото нет снимка. По снимку все хорошо, только еще не до конца как бы костная заросла(так мне объяснили) гноя нет, все чисто врач говорит, имплантат крепко стоит не шатается. Да второй снимок это поставили вчера формирователь, иссякли этот кусок и поставили.
Виктория Алексеевна, имплант проверяли ключом. Нагрузку не делали вообще не какую тк не заживает у меня.
Формирователь-это тоже нагрузка,на неприживленный имплантат его сттавить нельзя,он просто не выдержит даже фдм
Говорить вам могут что угодно,лица заинтересованные,запросите снимок в клинике и прикрепите,пожалуйста к вопросу
Иссекать свищ и пить антибиотики-это не лечение,все равно он убдет постоянно выходить,пока не уйдет вся кость
Виктория Алексеевна, ну меня предупредили, что бы очень аккуратно с формирователем была, не какой нагрузки. Антибиотики мне не выписывали тк говорят там все чисто. Мне нужно их пить в такой ситуацией? Господи я уже боюсь как мне лечат. Попрошу снимок. Стоматолог говорит это нарост из за того, что костная ткань еще не вся заполнилась и так происходит и остаётся только ждать.
Это грануляции-а они не могут быть в норме
Формирователь,даже если Вы не жуете и он не достает до зуба,это сама по себк нагрузка,как бы вы его не берегли
Сомнительная ситуация,нужно видеть снимок
Тут главное не соглашайтесь на прозирование,если вам его уже предлагают
Виктория Алексеевна, спасибо большое! Во вт порошу снимок и загружу сюда. Подскажите а что в таких ситуациях делают, убирают имплант и всё? А потом, что новый делают опять?
Если свищ,то гной не только снаружи,а по всей кости,к сожалению ,нет другого варианта,как все вычищать и выкручивать имплантат,да и он просто торк не выдержит,если в гное
Давайте,прикрепите-пишите
Да,после заживления заново все делать
Виктория Алексеевна, посмотрите пжл снимок. Сегодня кт сделала, сфотографировала на компьютере. Завтра пойду к врачу, там уже снимок порошу сфоткать.
Только этот сред есть у Вас?или еще прикрепиьь можете?
Если судить по этому срезу,то вокруг иплантата темная полоса широкая,даже если сравнивать с соседним имплантатом,там такой нет,т.е это могут быть признаки разряжения кости
Если надавить пальцем на формирователь-больно?есть подвижность?
Принятый ответ
Здравствуйте. Это свищевой ход. Если есть отделяемое и слизистые/подслизистые свищи это отрицательный признак. С октября времени прошло много, если костная ткань не "заполнила" на данный момент на rg пространство вокруг имплантатов, то это означает, что она уходит на фоне текущего переимплантита. Желательно посмотреть хотя бы обычный рентген. Если вдруг картина подтвердится, то протезировать такие имплантаты до полного их приведения в порядок, даже если они стабильны, обычно не рекомендуется.
Денис Александрович, спасибо! На снимках есть динамика, медленно но костная ткань заполняется. Мне врач говорит ну вот так зарастает у меня, когда смотрит удаляет этот нарост то говорит там все чисто. Вы считаете лучше не мучатся удалять этот имплант, а дальше можно будет сново на это место поставить или какие мои дальнейшие действия? Снимка нет у меня на руках. Почему тогда он не принимают решение удалять имплант если так все плохо?
Денис Александрович, подскажите а почему лучше не протезировать такие имплант? Лучше удалять все и сново ставить? Стоматолог говорит, что этот нарост появляется из за того, что костная ткань еще не до конца заросла, остаётся только ждать. Ну вот так бывает
Марина, понимаете, система имплантат-коронка-окружающие мягкие ткани, представляет собой целостную систему в долгосрочном прогнозе функционирования. И если какой то элемент упущен, то потеря имплантата, вопрос времени. Если удастся вывести ситуацию в хороший результат, буду только рад, но судя по описанию рецидивы достаточно частые. Возможно свищевой ход связан с недостаточной деэпителизацией десневого лоскута при пересадке и вросший эпителий даёт свищевой ход. К сожалению, без рентген диагностики, сложно оценить.
Денис Александрович, спасибо! Во вторник попрошу снимок. Прикреплю.
Принятый ответ
Только по фото и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Но,если есть свежий панорамный или прицельный снимок ,прикрепите его ,пожалуйста.Но судя по фото и описанию ситуации,похоже на образование свищевого хода от очага хронического воспаления в области видимо подсадки кости. Гной на снимках нельзя увидеть,видно только изменение структуры костной ткани. Для лучшего понимания ситуации нужен очный осмотр и анализ КТ.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного хирурга стоматолога имплантолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. В таких ситуациях нужна третейская очная консультация.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Добрый вечер! Это свищ, нужно раскрывать десну и все вычищать, искать причины откуда идет нагноение, надеемся, что не от имплантата!
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад9 ответов
- 12 часов назад8 ответов
- Вчера в 16:0936 ответов
- 9 Июля 51 ответ