Консультация педиатра /

Пенистый зеленый стул у грудничка — вопрос №2884628

92 просмотра

Здравствуйте, два вопроса:
1. Ребенок на гв, 7 недель. Зеленый стул появился у малышки неделю назад, слизи не было, два дня назад появилась пена 1 раз. Сегодня вот такой кал и очень красная попа у малышки, обрабатываю бепантеном и присыпкой, делаем воздушные ванны.
Смутила серая пена на подгузнике. Это нормально? И что можно намазать на попу? Из лекарств только эмпумизан могу дать и укропную воду.

2. На лице есть потничка, выскочило что-то с губой. Это не герпес?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Ирина!
Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.

Может иметь комочки, примеси слизи.

Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область (совокупность симптомов), не должен иметь прожилки крови.

Если стул с пеной, жидкий, раздражающий так и останется, это признак лактазной недостаточности, в таком случае подключается фермент лактазы (лактазар или колиф) в каждое кормление.


По фото абсолютно не вижу проявлений герпеса, все в порядке
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое! Попу можно мазать бепантеном и делать воздушные ванны?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, продолжать обычную гигиену,
Исключить использование влажных салфеток,

Если стул будет характерен для ЛН и начнете прием фермента лактазы, то тогда кал уже не будет так раздражать кожу, и таких покраснений не будет.
Педиатр
Здравствуйте!
Ирина, по описанию похоже на лактазную недостаточность.
Рекомендуется в таких случаях в каждое кормление фермент лактазы - лактазар/колиф/бэбидок, любой, эффект оценивается через 2 нед.

Необходимо после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой, не использовать влажные салфетки,
воздушные ванны по возможности как можно чаще
ночная смена подгузника через 1,5-2 часа
кожу не тереть ,а промакивать слегка
судокрем или цикапласт б5 при каждой смене подгузника

На лице вероятнее всего акне новорожденных и молочные корочки, на которые рекомендуется наносить эмоленты (мустелла, ля рош, липикар и др), акне новорожденных, физиологическое состояние, проходит к 3-4 мес самостоятельно, лечения не требует,высыпания могут быть на лице, голове, шее, груди, высыпания бледнеют во сне и краснеют во время плача, купания.

На фото стула слизь с прожилками крови как будто(розовая слизь), непонятно, Вы замечали прожилки крови в стуле?
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, спасибо, поняла
Да вот я тоже не пойму, есть ли кровь, впервые такой подгузник. Нужно наблюдать пока что?
Педиатр
Да, если появляются прожилки крови, то это симптом аллергии на белок коровьего молока, в таком случае необходимо будет исключить всю молочную продукцию, говядину, продукты со следами молока, эффективность диеты оценивается через месяц.

А симптомы лактазной недостаточности уже есть, она может быть на фоне аллергии на белок коровьего молока, так и самостоятельно. Рекомендуется прием фермента (лактазар или колиф). Так же на фоне АБКМ (аллергия на белок коровьего молока) может быть сыпь.

Если Вы очевидно не понимаете есть ли прожилки крови, то можно сдать кал на скрытую кровь, только иммунохимическим методом до соблюдения безмолочной диеты.
Клиент
Галина Николаевна, я правильно понимаю, что скорую не нужно вызывать? А то я переживаю
Педиатр
характерным симптомом АБКМ является появление прожилок крови у внешне здорового малыша и лечится только безмолочной диетой.

Если самочувствие малыша страдает, повышается температура, понос с кровью, рвота, мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч, плач без слез,сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость, то, конечно, необходимо вызвать скорую или обратиться к врачу.
Клиент
Галина Николаевна, поняла! Спасибо большое! Кстати сегодня дочка и правда
Меньше писиет чем обычно , но, конечно, больше, чем 1 раз в 6 часов.
Буду наблюдать.
Педиатр
Здравствуйте.
По фотографии признаков герпеса нет

По описанию и фотографии стула можно предположить лактазную недостаточность (у малышей часто бывает транзиторная,которая к 4-6мес проходит обычно)
Если будет продолжать появляться пена и кожные проявления, то рекомендуется добавить в кормления препараты лаетазы(лактазар,колиф лактаза,лактаза бейби)
Кожу можно мазать судокремом при покраснении
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, А максилак для малышей можно давать?
И если есть кровь в стуле нужно вызвать скорую или очный прием к педиатру?
Педиатр
Если прожилки,то не переживайте, это бывает на белок коровьего молока.
Если яркая,алая,то обязательно осмотр врача.
Максилак в каплях использовать при коликах можно,на пену и кислый стул он не влияет
Педиатр
Ирина, здравствуйте!

Если кал пенится, полностью впитывается в подгузник, раздражает перианальную область, то можно предположить лактазную недостаточность.
В таком случае назначается Лактазар или Колиф на каждое кормление. Эффект оценивается через несколько недель.
По цвету и консистенции кал может быть различным, зеленоватый цвет - вариант нормы. Главное, чтобы он не был белым, черным и без прожилок крови.
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, спасибо
А максилак для малышей можно давать?
И если есть кровь в стуле нужно вызвать скорую или очный прием к педиатру?
Педиатр
Лучше давать Биогаю или Примадофидус Реутери.
Если есть прожилки крови в кале, тогда можно подозревать АБКМ. В таких случаях рекомендуется элиминационная диета для кормящей матери с исключением говядины, яиц, сои и всех молочных продуктов.
Педиатр
Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую
принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные

Кровь в кале могла образоваться от натуживания или может быть признаком АБКМ (аллергия к белку коровьего молока )
Рекомендую сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )
Если подтвердится
То рекомендую соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И смотреть на реакцию организма
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на лице у ребёнка
45 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
ОРВИ у новорожденного
50 мин. назад
700.00 р.
Надежда
Высыпание у ребенка
54 мин. назад
700.00 р.
Диана, Ставрополь
Вопрос закрыт
У ребенка 1,5 мес подтекает из попы
1 час назад
1000.00 р.
Екатерина, Анапа
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск