Консультация терапевта /

Расшифровка Кт — вопрос №2884740

73 просмотра

Держится температура несколько дней 37.2. Терапевт отправил на снимок. Помогите расшифровать

Возраст: 56

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста снимок
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, прикрепила заключение

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Плевроапикальные спайки это утолщение плевры верхних сегментов легких за счет образования спаек между слоями оболочки дыхательного органа. Причинами могут быть воспалительные заболевания легких, например, перенесенные туберкулез или пневмония.

Грыжа Бохдалека это грыжа пояснично-реберного треугольника, единственным вариантом ее лечения является хирургическая операция. Так как минимальная, но компрессия все таки есть, необходимо обратиться на очную консультацию к торакальному хирургу для дальнейшей тактики лечения. Подскажите, вас что-то беспокоит сейчас? Были какие-то заболевания легких?
Клиент
Виктория Сергеевна, в детстве болел пневмонией, в 2021 году болел ковидом. Сейчас присутствует слабость, боль в левом боку
Терапевт
Боли связаны с приемом пищи, стрессом!?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день, прикрепите снимок или напишите заключение.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, прикрепила
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Результаты КТ, которые вы описали, указывают на несколько состояний, требующих внимательного подхода. Наличие единичных плотных очагов в левом легком может быть признаком воспалительного процесса, такого как пневмония, или других заболеваний легких. Эти очаги могут быть связаны с инфекцией или воспалением, но также важно следить за их динамикой, чтобы исключить более серьезные патологии. Признаки внутриклеточных лимфатических узлов говорят о возможной реакции организма на инфекцию, так как лимфатические узлы могут увеличиваться в ответ на воспаление. Плевропульмональные спайки в нижней доле левого легкого — это рубцовые изменения, которые могут быть результатом перенесенных инфекций или воспалений. Грыжа Бохдалека слева, с минимальной компрессией на S10 левого легкого, представляет собой анатомическую аномалию, когда часть органа может выходить в грудную полость через дефект в диафрагме. В большинстве случаев это не вызывает значительных симптомов, особенно если компрессия на легкое минимальна.

Клиент
Алена Игоревна, подскажите пожалуйста, это плохой диагноз? Сейчас немедленно что необходимо делать?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Я рекомендую обратиться к пульмонолога с учётом очагов и температуры.
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Можете полностью прикрепить протокол? То есть не только заключение 🙏🏻
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте, прикрепила, в детстве болел пневмонией, в 2021 году болел ковидом. Сейчас присутствует слабость и боль в левом боку
Терапевт
1) Единичные плотные очаги в левом легком могут указывать на различные патологии, включая воспалительные процессы, по описанию — это увеличенные внутрилегочные лимфатические узлы, что чаще свидетельствует о воспалительном процессе, но необходимо оценить их размер и структуру для более точной интерпретации по КТ ОГК с контрастным усилением.

2)Наличие плевропульмональных спаек — следствие предыдущих воспалительных процессов, они могут ограничивать подвижность легкого и вызывать дискомфорт.

3)Грыжа Бохдалека слева с минимальной компрессией S10 левого легкого может указывать на наличие диафрагмальной грыжи — желудок смещен в грудную полость через пищеводное отверстие в диафрагме, это приводит к компрессии легкого и может влиять на его функцию — недостаточное расправление на вдохе. Что касается грыжи — степень грыжи и необходимость ее лечения определяется по рентгенографии пищевода и желудка с барием (выпивают внутрь), и важно проводить исследование в положении Тренделенбурга.

Обязательно сдать клинический анализ крови, СРБ, ферритин, биохимический анализ стандартный для уточнения.
В целом:
1) анализы крови;
2) КТ ОГК с контрастным усилением — после консультация пульмонолога;
3) рентгенография с барием пищевода и желудка в положении Тренделенбурга.
Клиент
Вероника Андреевна, скажите пожалуйста, можно предполагать нехороший диагноз, который уже не поддаётся лечению. И время упущено?
Терапевт
В данном случае нет достаточных данных для подозрений на ЗНО, но дообследовать нужно обязательно и исключить патологию
В первую очередь - оценка анализов крови - нет ли анемии и воспалительных изменений
Мы всегда насторожены в сторону онкологии, лучше исключить и жить спокойно 🙏🏻
Нефролог
Здравствуйте! Я правильно понимаю, что это КТ без контрастирования? Если да, то нужно исследование с контрастом, чтобы понять характер образований. И посетите торакального хирурга обязательно, не стоит затягивать!
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Единичные плотные очаги это лимфоузлы это биофильтры, реагирующие на воспаление, спайки это соединительная ткань - следствие перенесенных воспалительных процессов, грыжа пояснично-реберного треугольника - лечением является хирургическая операция. требуется консультация Хирурга и дообследование посмотреть анализы ОАК с развернутой лейкоформулой и СОЭ, СРБ, прокальцитонин, анемический профиль,
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Кроме температуры других симптомов нет?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка экг
19 января 2022
Инна
Вопрос закрыт
Узи почек, надпочечников
15 декабря 2023
faro2004@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка пункции молочной железы
16 мая 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка спермограммы
29 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Кашель , анализы.
2 января
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
17 января
Анна
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать текст
21 февраля
Андрей, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна