Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2885036

Что вас беспокоит?

Головные боли

Беспокоят головные боли. Сделала мрт, заключение: Структурные изменения в задних отделах правой теменной доли-дефферинцировать ФКД Ii типа по ILAE и локальные плстэшимическиеизменения. Незначительное расширение наружных ликворных пространств. Сужение, извитойход V4 сигментоваозвоночных артерий. До приема невролога еще 2 недели. Эпилепсии никогда не было и нет. Мне 43года.

Гайморит,
43 года
1 Февраля 2025·Просмотров: 147·Надежда, Ижевск

Здравствуйте! Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации

Алена Алексеевна, боли уже несколько лет, но раньше были периодическими. В последние месяца три они постоянные. В декабре невролог поставила диагноз Мигрень без ауры(впервые для меня). Ранее боли связывали с остеохондрозом всего позвоночника и с гайморитом. Веду дневник. Боли больше давящие, ноющие, иногда с правой стороны, а иногда по всей голове. Отдающие в височную часть. Как будто что то давит на глаза изнутри. Почти постоянная тошнота без рвоты Принимаю иногда обезболивающее. Ночами не сплю. Боли не связаны с циклом.

Алена Алексеевна, в последнее время тяжело реагирую на звуки, запахи. Свет раздражает но не всегда. Слезоточивость присутствует, но ранее ставили что сухость глаз.

Препарат выбора в данном случае антидепрессант с противоболевым действием -венлафаксин

Алена Алексеевна, получается все хорошо? Просто нужно "немного успокоиться?" дело в расшатанных нервах?

По МРТ ничего критичного
Возрастные изменения , бессимптомны

Пройдите онлайн тест hads чтобы исключить тревожное расстройство?

Алена Алексеевна, депрессия в норме. Тревога субклинически выражена (у меня 8, до 7 была бы норма)

Боль более 3х мес?

Алена Алексеевна, такая постоянная как раз три-четыре. В ноябре еще был третий Ковид, но он же теперь как простуда. Хотя простуды у меня тяжело переносятся, никогда не бывает температуры. Болела еще до ноября, но периодически.

В таком случае болевой синдром носит хронический нейропатический характер
Препарат выбора антидепрессант
« мозг запомнил» эту патологическую связь , чтобы ее прервать воздействуем на центр боли в головном мозге

Алена Алексеевна, спасибо. Получается антидепрессант поможет. Буду ждать приема врача, лекарство без рецепта не купить я так понимаю. Надеюсь врач пропишет это лекарство.

Принятый ответ

Да
Эффект От антидепрессанта оцениваем спустя 3-4 Нед приема , после выхода на рабочую дозировку

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.