Консультация терапевта /

Высокие цифры АЛТ иАСТ — вопрос №2885654

68 просмотров

Почему-то анализы показали высокие значения АЛТ и АСТ, хотя сдавали в ноябре и декабре 2 раза, все было в норме. А этот промежуток были назначены кардиологом аллафорте. Самостоятельно принимали расторопшу. Могут быть такие цифры от лекарств.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.Прикрепите результаты анализов, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, пытаюсь прикрепить, ошибку выдает

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Принимаете ли вы другие препараты кроме перечисленных?
Есть ли хронические заболевания? Гепатит? Пьете ли алкоголь в большем количестве?
Клиент
Это по поводу моей мамы, она ведёт здоровый образ жизни, не курит, не пьёт. Много лет принимает тироксин по поводу щитовидки. Ещё в этот день, когда сдавали анализы, все было натощак, только лекарства пила, может поэтому?
Клиент
Это могут быть проблемы с почками? Мама жалуется на боли в области поясницы, частое мочеиспускание
Терапевт
Здравствуйте, от этих препаратов не поднимется настолько. Может что-то упустили? Антибиотики, противогрибковые, употребление энергетиков, какое-то длительное пребывание на вредном производстве?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

По правилам при обнаружении высокого АЛТ и АСТ нужно узи органов брюшной полости пройти и кровь на вирусные гепатиты В и С, это стандарт обследования.
На уровни АЛТ и АСТ могли повлиять принимаемые токсичные препараты, алкоголь, БАДы, наличие жирового гепатоза(стеатоза) если ранее его описывали по УЗИ ОБП.

В таких случаях для защиты печени рекомендуют прием гепатопротекторов, например, препараты адеметионина (Гептор или Гептрал) 400 мг * 2 раза в день на месяц.

Рекомендуют для исключения сдать:
1) Anti-HCV (для диагностики ВГС) - антитела к вирусу гепатита С суммарные.
2) HBsAg - поверхностный антиген ВГВ

Аллафорте не должен так повышать АЛТ и АСТ. Больше никакие БАДы не принимали?
Принятый ответ
Клиент
Препарат расторопши принимали, 2т 3 раза в день
Терапевт
Здравствуйте.
Высокие показатели АСТ, АЛТ говорят о необходимости исключить инфекционные и другие заболевания печени, для уточнения рекомендую обследование:
-УЗИ печени и желчного пузыря на аппарате экспертного класса;
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Аллафорте и расторопша изменения печеночных проб - не вызывают.

Для восстановления работы печени и нормализации показателей (АСТ, АЛТ) рекомендую - питание по 5 столу, гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ, иммунограмму сдавали, мосмотрите в прикреплённых. Но только IgG
Терапевт
Пожалуйста!
По результатам анализов организм инфицирован ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2 инфекциями.

"Подъедать" печень могут 2 из данных инфекций - ВЭБ, ЦМВ.
Поймать активность данных инфекций часто довольно сложно, но маркером их активации является повышение печеночных проб.

Данные вирусы находится в организме длительно, чаще пожизненно, периодически могут активироваться на фоне снижения иммунитета; препаратов для полного удаления вирусов из организма - нет.

Лечение проводится врачом инфекционистом при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2.
Клиент
Странно, эти же самые анализы я показывала инфекционистам. Они сказали, что IgG показатель иммунитета. А чтобы выявить активную форму нужно сдать IgM
Терапевт
После заражения\инфицирования (о заражении организма данными инфекциями говорят повышенные анализы на IgG) данными инфекциями (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2) они остаются в организме в "спящем" состоянии и при ослаблении иммунитета - активируются.

Поймать активность данных инфекций часто довольно сложно, маркером активации ВЭБ, ЦМВ инфекций часто является повышение печёночных проб; об активности данных инфекций судят по вирусной нагрузке в общем анализе крови, СРБ, IgM, ПЦР анализам.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Как правило, названные Вами препараты не поднимают АСЛ и АЛТ до этого уровня. Я рекомендую пройти УЗИ органов брюшной полости, сдать анализ на гепатиты В и С.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкое давление
15 декабря 2023
Полина
Вопрос закрыт
Начинается зуд в заднем проходе
3 января 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Тириотоксикоз
19 мая 2024
Альбина, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...