Нарушение работы щитовидной железы. Как лечить? — вопрос №288655

Question

Нарушение работы щитовидной железы. Как лечить? — вопрос №288655

Анонимный пользователь

2023 просмотра

4 августа 2020

Женщина, 50 лет, менопауза с 49 лет, прибавление веса, начались проблемы с суставами, зуд глаз, нависание века, после приема пищи через 15-20 минут появляется чувство голода, днем усталость, а ночью сон плохой, безразличие к половой жизни. Сдала анализы: Т3 свободный 3,08 пг/мл, Т4 - 1,13 нг/дл, ТТГ - 0,661 мкМЕ/мл. УЗИ щитовидной железы: форма железы изменена за счет выраженного закругления боковых краев обеих долей. Правая доля 19*15*50 мм Объем - 6,8 мл, левая доля 21*16*52 мм Объем - 8,4 мл. Толщина перешейка - 2 мм. Общий объем соответствует норме. В паренхиме обеих долей визуализируются образования изо-гипоэхогенные с ровными четкими контурами анэхогенным ободком однородные по структуре, размерами 6,8*3,6 мм в левой доле, 6,5*5,1 мм и 3,4*2,8 мм в правой доле, при ЦДК с единичными цветовыми локусами по периферии. При ЦДК сосудистый рисунок паренхимы умеренно обогащен. Региональные лимфоузлы не увеличены, без структурных изменений. Заключение: эхо-признаки: диффузно-очаговых изменений паренхимы щитовидной железы. Категория THI-RADS 2/

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 4 августа 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Маловероятно что данные жалобы связаны именно с работой щитовидной железы.
По гормонам ЩЖ серьезных отклонений нет.
Вероятнее всего это связано именно с менопаузой.
Рекомендую вам начать прием фитоэстрогенов ( лайфемин).
Если не поможет, то необходимо будет принимать ЗГТ.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 августа 2020

Клиент

Алексей, я принимаю уже пол года эстровел по две капсулы в день , а улучшений не чувствую.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 4 августа 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Эстровел это фитоэстроген.
Если вам не достаточно его действия. то необходимо перейти на гормональную терапию.
Можно попробовать фемостон.

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 4 августа 2020

Педиатр

Здравствуйте! Ферритин для нормальной работы щитовидной Вам надо иметь минимум 60

Поинтересуйтесь

https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html

также стоит проверить липидограмму , вит Д крови

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 августа 2020

Клиент

Маргуба, спасибо, очень интересная статья. У меня действительно лопаются капиллярные сосуды на пальцах рук и ног, повышенный холестерин 6,5, обязательно сделаю рекомендуемые анализы!

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 4 августа 2020

Педиатр

На здоровье!?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 августа 2020

Клиент

Наталия, спасибо большое, обязательно сдам рекомендуемые анализы!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 августа 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Здоровья Вам.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 августа 2020

Клиент

Анастасия, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 августа 2020

Клиент

Мария, спасибо!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 августа 2020

Клиент

Дарья, спасибо, а тироксин мне не нужен?

+ 1

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 4 августа 2020

Эндокринолог, Врач УЗД

Нет, тироксин Вам не нужен. Гормоны щитовидной железы в норме, лечение не показано

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как снизить ТТГ и поднять ферритин?

3 ответа

1 час назад

749.00 р.

Екатерина

Подготовка к операции на щитовидной железе

2 ответа

1 час назад

999.00 р.

Елена, Москва

Я бросила курить , началась прибавка в весе

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Скачет гормон ТТГ

2 ответа

3 часа назад

799.00 р.

Людмила

Лечение ожирения

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Ирина

Снижет ттг гормон на фоне приема амиодарона.

2 ответа

4 часа назад

945.00 р.

Оксана, Донецк

Показатели глюкометра

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-08-04T10:22:19+03:00

Здравствуйте. У Вас небольшие узелки в щитовидной железе без нарушения функции. Гормоны в норме. Нужно только принимать препараты йода - йодомарин 200 мкг 1 раз в день 6 мес, затем контроль УЗИ щитовидной железы и кровь на ТТГ, св.Т4.
По жалобам нужно исключить дефицит железа и вит Д - кровь на ферритин и 25(ОН). Климакс также может вызывать и прибавку веса, так как организм пытается запасти в жировой клетчатке эстрогены. И может вызывать нарушение сна и усталость. Можно подумать о менопаузальной гормональной терапии или местно использовать овестин гель во влагалище курсами.

Accepted Answer · 2020-08-04T10:30:58+03:00

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 4 августа 2020

Эндокринолог

Добрый день, ваши жалобы не связаны с щитовидной железой, гормоны в норме, есть узелки, но они небольшие, пунктировать их не нужно, только наблюдать

Принятый ответ

Прокопьева Мария Денисовна, 4 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-04T10:31:37+03:00

Здравствуйте. По щитовидной железы ничего страшного не вижу. Узи и гормоны достаточно контролировать раз в год. Вам нужен не эстровел, это БАД, а нормальная гормонозаместительная терапия эстрогенами в период менопаузы. Пока советовала бы йодомарин 200 мкг ежедневно в течение полугода

Селиванова Дарья Владимировна, 4 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-04T11:34:53+03:00

Здравствуйте! С гормонами щитовидной железы все в порядке, железа работает нормально. Жалобы с щитовидной железой никак не связаны. Ваши жалобы связаны с менопаузой, нехваткой женских гормонов. Повышение массы тела так же связано с климаксом. Необходима заместительная гормональная терапия. БАД в этом случае не поможет. Обратитесь на очную консультацию к гинекологу для подбора лечения. Контроль уровня ТТГ 1 раз в год, УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. Сдайте кровь на витамин Д, т.к в менопаузу снижается минеральная плотность костей и развивается остеопороз

Палаева Елена Анфировна, 4 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-04T11:46:57+03:00

Добрый день. Tirads2- это хороший признак, онкологии точно нет. Нужно комплексное обследование для исключения противопоказаний к менопаузальной гормональной терапии: сделать коагулограмму биохимический анализ крови,, УЗИ молочных желез или маммографию, УЗИ малого таза, мазки на онкоцитологию с шейки матки.