Консультация кардиолога /

Эпизоды давления 160/100 — вопрос №2886555

106 просмотров

В 2022 году в течение 1,5 недель эпизоды в ночное время 160/100. Легла в больницу на обследование. Обнаружили опущение правой почки на 10 см. А приступы назвали паническими атаками после ковид. Назначили конкор 5 мг. В последнее время вечерами чувствую приступы тахикардии в покое. Решили что это из-за Конкора и постепенно снизила дозу до 1,25. Через неделю приема опять скачек давления 160/100. Что необходимо проверить или продолжать пить конкор?

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипертония, холецистэктомия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
Для начала, действительно стоит оставить конкор в той дозировке, в которой он был.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
Оценить истинную динамику давления в течение суток поможет смад, желательно сделать и его.
Клиент
Здравствуйте! Извините, не тахикардию, а наоборот, в вечернее время в покое замирание сердца, трепыхание. Пульс может быть меньше 55 уд/мин.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
В данном случае тогда нужно сделать холтер экг.
А так сам по себе пульс 55 в покое не является опасным.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, конкор обладает способностью урежать пульс, причиной тахикардии он не является. Можете продолжать пить его в дозировке 5 мг, если он эффективен при повышении артериального давления.
Рекомендую вам сдать общий анализ крови с оценкой гемоглобина, биохимический анализ крови с оценкой липидного профиля, функции почек и гормонов щитовидной железы, зачастую при ее поражении возникают аритмии и тахикардии (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериы, креатинин, мочевина, Т3, Т4, ТТГ).
Выполните холтер ЭКГ для регистрации пароксизма тахикардии, при подтверждении рекомендована консультация аритмолога.
Исключить вредные привычки, если таковые имеются (алкоголь), рекомендованы кардионагрузки, прогулки на свежем воздухе, побольше положительных эмоций.
Будьте здоровы!
Клиент
Здравствуйте! Извините, не тахикардию, а наоборот, в вечернее время в покое замирание сердца, трепыхание. Пульс может быть меньше 55 уд/мин.
Кардиолог
В таком случае рекомендую оставить минимальную дозу конкора 1,25 и добавить препарат от давления (например амлодипин 5 мг утром и 2,5 вечером).
Будьте здоровы
Кардиолог
Доброй ночи.
Приступы тахикардии это из за снижения дозировки конкора ( как один из вариантов)
Какие цифры давления и пульса в последнее время ?
Можно конкор увеличить на 2.5 мг с постепенным увеличением дозы.( под наблюдением дневника давления и пульса)
Если 22году проходили обследование. Рекомендую пройти узи почек и надпочечников. Эхокг ( узи сердца) СМАД (суточный монитор давления)
Сдать анализы ОАК, БАК ( Липидный профиль, ОБЩИЙ ХОЛЕСТЕРИН, ЛПНП, ЛПВП ТГ, АЛТ, АСТ, МОЧЕВИНА, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА, КРЕАТИНИН, БИЛИРУБИН, ТТГ, Т4)

Принятый ответ
Кардиолог
Добрый вечер, Екатерина
Вместо Конкора советую принимать беталок зок 25 мг утром , это более эффективный и безопасный препарат, нормализует и предотвращает повышение и давления и пульса в течение суток
Что бы полностью исключить органическую патологию , необходимо прежде всего оценить функцию щитовидной железы, нужно сдать гормоны : ттг , т 3 своб , т4 своб , а также надпочечники, для этого нужно сдать кортизол крови и метанефрины крови и мочи , узи надпочечников
Бывает ли у Вас повышенная тревожность?
Частые стрессы ?
Как давно был Ковид ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач Высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте если Конкор вы принимаете утром, то его может не хватать на сутки, поэтому вечерами приступы тахикардии, можно разделить вашу дозу на 2 приёма утром и вечером
Клиент
Здравствуйте! Извините, не тахикардию, а наоборот, в вечернее время в покое замирание сердца, трепыхание. Пульс может быть меньше 55 уд/мин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подтверждение диагноза Бронхиальная астма
10 марта 2023
Татьяна, Трёхгорный
Вопрос закрыт
Отек костного мозга Со1 позвонка у ребенка
25 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск