Что вас беспокоит?
Эпизоды давления 160/100
В 2022 году в течение 1,5 недель эпизоды в ночное время 160/100. Легла в больницу на обследование. Обнаружили опущение правой почки на 10 см. А приступы назвали паническими атаками после ковид. Назначили конкор 5 мг. В последнее время вечерами чувствую приступы тахикардии в покое. Решили что это из-за Конкора и постепенно снизила дозу до 1,25. Через неделю приема опять скачек давления 160/100. Что необходимо проверить или продолжать пить конкор?
Здравствуйте.
Для начала, действительно стоит оставить конкор в той дозировке, в которой он был.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
Оценить истинную динамику давления в течение суток поможет смад, желательно сделать и его.
Здравствуйте! Извините, не тахикардию, а наоборот, в вечернее время в покое замирание сердца, трепыхание. Пульс может быть меньше 55 уд/мин.
Принятый ответ
В данном случае тогда нужно сделать холтер экг.
А так сам по себе пульс 55 в покое не является опасным.
Здравствуйте, конкор обладает способностью урежать пульс, причиной тахикардии он не является. Можете продолжать пить его в дозировке 5 мг, если он эффективен при повышении артериального давления.
Рекомендую вам сдать общий анализ крови с оценкой гемоглобина, биохимический анализ крови с оценкой липидного профиля, функции почек и гормонов щитовидной железы, зачастую при ее поражении возникают аритмии и тахикардии (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериы, креатинин, мочевина, Т3, Т4, ТТГ).
Выполните холтер ЭКГ для регистрации пароксизма тахикардии, при подтверждении рекомендована консультация аритмолога.
Исключить вредные привычки, если таковые имеются (алкоголь), рекомендованы кардионагрузки, прогулки на свежем воздухе, побольше положительных эмоций.
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Извините, не тахикардию, а наоборот, в вечернее время в покое замирание сердца, трепыхание. Пульс может быть меньше 55 уд/мин.
В таком случае рекомендую оставить минимальную дозу конкора 1,25 и добавить препарат от давления (например амлодипин 5 мг утром и 2,5 вечером).
Будьте здоровы
Принятый ответ
Доброй ночи.
Приступы тахикардии это из за снижения дозировки конкора ( как один из вариантов)
Какие цифры давления и пульса в последнее время ?
Можно конкор увеличить на 2.5 мг с постепенным увеличением дозы.( под наблюдением дневника давления и пульса)
Если 22году проходили обследование. Рекомендую пройти узи почек и надпочечников. Эхокг ( узи сердца) СМАД (суточный монитор давления)
Сдать анализы ОАК, БАК ( Липидный профиль, ОБЩИЙ ХОЛЕСТЕРИН, ЛПНП, ЛПВП ТГ, АЛТ, АСТ, МОЧЕВИНА, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА, КРЕАТИНИН, БИЛИРУБИН, ТТГ, Т4)
Принятый ответ
Добрый вечер, Екатерина
Вместо Конкора советую принимать беталок зок 25 мг утром , это более эффективный и безопасный препарат, нормализует и предотвращает повышение и давления и пульса в течение суток
Что бы полностью исключить органическую патологию , необходимо прежде всего оценить функцию щитовидной железы, нужно сдать гормоны : ттг , т 3 своб , т4 своб , а также надпочечники, для этого нужно сдать кортизол крови и метанефрины крови и мочи , узи надпочечников
Бывает ли у Вас повышенная тревожность?
Частые стрессы ?
Как давно был Ковид ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач Высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Здравствуйте если Конкор вы принимаете утром, то его может не хватать на сутки, поэтому вечерами приступы тахикардии, можно разделить вашу дозу на 2 приёма утром и вечером
Здравствуйте! Извините, не тахикардию, а наоборот, в вечернее время в покое замирание сердца, трепыхание. Пульс может быть меньше 55 уд/мин.
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20202 ответа
- 18 Марта 20219 ответов
- 14 Октября 20216 ответов
- 20 Июня 202210 ответов