Консультация педиатра /

Грипп у грудного ребенка — вопрос №2887559

61 просмотр

Добрый день. Ребенку 7 месяцев, последние 5 дней температурит. В первые сутки доходило до 38,5. Врач сказала красное горло, брызгать мирамистином и свечи виферон(их не использовали).следующие сутки прошли нормально, высокой температуры не было. Потом стала подниматься днем до 38,5, ночью до 39,5, при этом ребенка начинает знобить.Сбиваем поочередно нурофеном и цефеконом. Сегодня утром снова поднялась до таких отметок, дала нурофен,ее вырвало,вставила свечку.поехали в больницу.Сдали кровь. Врач сказала грипп и присоединилась бактериальная инфекция. Горло нормальное. Прописала тоже лечение,мирамистин и виферон и 2 дня если еще будет такая температура, то начинать прием амоксиклава. Можно Ваше мнение, правильное ли лечение и стоит ли ждать с приемом антибиотиков. Из сопутствующих насморк, кашля нет(иногда от соплей)

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте, по анализу крови - повышены моноциты, что говорит о вирусной инфекции
Лейкоциты норма до 15 у детей, так что на данный момент присоединения бактериальной инфекции нет.
По лечение продолжайте симптоматическое лечение
Туалет носа (аквамарис, аквалор)
Влажность в комнате 40-60%, чтобы не сохли слизистые.
В горло до 3 лет не желательно что то брызгать детям, есть риск стеноза гортани
Соблюдение питьевого режима 40 мл/кг
На данный момент прием антибиотика не показан
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое.получается виферон не надо? И разве грипп без кашля может быть?

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Противовирусные не имеют доказанной эффективности при лечении орви и гриппа.
Да, может быть и без кашля
Клиент
Спасибо, а на зубы может такая реакция организма быть и анализы? У нее уже 8 вылезло, и сейчас,кажется, лезет клык. Ночью температура до 39,7 поднималась, после свечки на градус снизилась, с утра капризная до ужаса, губы поджимает, пальцы во рту, а посмотреть не дает(
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
На фоне прорезывания Зубов может дать ослабление иммунитета, и присоединение инфекции
Педиатр
Здравствуйте. Я бы пока не назначала антибиотик. Так как по крови больше вирусная инфекция ( лейкоциты в норме, и увеличение моноцитов ). При бактериальной инфекции был бы лейкоцитоз, нейтрофилез.

Пока лечение только симптоматическое:

- при повышении температуры даем Парацетамол(суспензия или свечи) из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен(суспензия ) из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.
Максимальный эффект жаропонижающего препарата достигнет через 1-1,5 часа: температура собьется на 1 градус как минимум (до нормы 36,6 она в первые дни не сбивается) , либо самочувствие ребёнка улучшится. При сбивании температуры ориентируйтесь на ребёнка : если у него температура 37,5, а он вялый, слабый, то можно дать жаропонижающее сразу.
- теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения
- Если есть сопли : промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля
- спреи в горло нельзя, так как есть риск ларингоспазма
- витамин Д 1000 ме 1 раз в сутки
- не забываем про физические методы сбивания температуры: раздеть ребёнка, памперс можно тоже снять, обтирать водичкой комнатной температуры
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое. А грипп без кашля может быть? И сколько еще высокая температура может держаться?
Клиент
Спасибо, а на зубы может такая реакция организма быть и анализы? У нее уже 8 вылезло, и сейчас,кажется, лезет клык. Ночью температура до 39,7 поднималась, после свечки на градус снизилась, с утра капризная до ужаса, губы поджимает, пальцы во рту, а посмотреть не дает(
Педиатр
Такую высокую температуру обычно зубы не дают. Может быть, что на фоне дентации при присоединилась инфекция
Педиатр
Грипп может протекать с температурой без кашля температура длится около семи – 10 дней. Помимо общего анализа крови рекомендую сдать общий анализ мочи
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови идет повышение моноцитов, что говорит о вирусной этиологии заболевания, с антибиотиком пока нужно подождать. При гриппе температура может сохраняться до 10 дней. Лечение симптоматическое, виферон не имеет доказательной эффективности, миромистин детям до 3 лет как спрей в горло запрещен. Соблюдайте питьевой режим 40 мл на кг массы тела в сутки, дома температура воздуха не выше 22С, влажность 40-60%, частые проветривания и влажная уборка, температуру сбиваем жаропонижающими в возрастной дозировке, при подъеме обязательно убираем памперс ( препятствует теплоотдачи), если насморк беспокоит, то аквалор в каплях 4 раза в сутки, туалет носа, при сильной заложенности називин беби по 1 капле 3 раза в день, не более 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, а на зубы может такая реакция организма быть и анализы? У нее уже 8 вылезло, и сейчас,кажется, лезет клык. Ночью температура до 39,7 поднималась, после свечки на градус снизилась, с утра капризная до ужаса, губы поджимает, пальцы во рту, а посмотреть не дает(
Педиатр
Да, на зубы может быть температура, капризность, слюнотечение, недомогание, отказ от еды, нарушение сна, жидкий стул, но обычно эта реакция длится не более 3-х дней. При прорезывании зубов организм наиболее подвержен инфекциям, поэтому заболеть ребенок может быстрее чем при обычном состоянии.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу признаки вирусной инфекции
Данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиотика не нужен
Рекомендую продолжать симптоматическое лечение

рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в ден

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель возду
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое, а на зубы может такая реакция организма быть и анализы? У нее уже 8 вылезло, и сейчас,кажется, лезет клык. Ночью температура до 39,7 поднималась, после свечки на градус снизилась, с утра капризная до ужаса, губы поджимает, пальцы во рту, а посмотреть не дает(
Педиатр
Тут может одно на другое наложится
По анализу вирусная инфекция все же есть
Дополнительно рекомендую сдать ОАМ
Сейчас продолжать симптоматическое лечение

Еле можно наносить колгель ,холисал 3 раза в день на десна
Давать холодный прорезыватель
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови течение вирусной инфекции.
Лечение симптоматическое
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
При сохранении симптомов пересдать оак и оам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коронавирус и низкое давление
19 января 2022
Ирина, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Болезнь после пневмании
3 января 2024
Павел
Вопрос закрыт
Красные глаза у ребенка
5 января 2024
Малика
Вопрос закрыт
Хрипит горло
16 марта 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Сильный кашель и высокая температура на протяжении 5 дней
11 января
lezninatatiana@gmail.com, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший специалист, помогла определиться, все подробно объяснила, спасибо вам большое....
— Сергкй
фотография пользователя
Грамотная, компетентная, отзывчивая! Доктор ответила на мои вопросы, обязательно пойду к ней на...
— Анна, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо большое Успокоилась Отличный врач