Что вас беспокоит?
Грипп у грудного ребенка
Добрый день. Ребенку 7 месяцев, последние 5 дней температурит. В первые сутки доходило до 38,5. Врач сказала красное горло, брызгать мирамистином и свечи виферон(их не использовали).следующие сутки прошли нормально, высокой температуры не было. Потом стала подниматься днем до 38,5, ночью до 39,5, при этом ребенка начинает знобить.Сбиваем поочередно нурофеном и цефеконом. Сегодня утром снова поднялась до таких отметок, дала нурофен,ее вырвало,вставила свечку.поехали в больницу.Сдали кровь. Врач сказала грипп и присоединилась бактериальная инфекция. Горло нормальное. Прописала тоже лечение,мирамистин и виферон и 2 дня если еще будет такая температура, то начинать прием амоксиклава. Можно Ваше мнение, правильное ли лечение и стоит ли ждать с приемом антибиотиков. Из сопутствующих насморк, кашля нет(иногда от соплей)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови - повышены моноциты, что говорит о вирусной инфекции
Лейкоциты норма до 15 у детей, так что на данный момент присоединения бактериальной инфекции нет.
По лечение продолжайте симптоматическое лечение
Туалет носа (аквамарис, аквалор)
Влажность в комнате 40-60%, чтобы не сохли слизистые.
В горло до 3 лет не желательно что то брызгать детям, есть риск стеноза гортани
Соблюдение питьевого режима 40 мл/кг
На данный момент прием антибиотика не показан
Спасибо большое.получается виферон не надо? И разве грипп без кашля может быть?
Противовирусные не имеют доказанной эффективности при лечении орви и гриппа.
Да, может быть и без кашля
Спасибо, а на зубы может такая реакция организма быть и анализы? У нее уже 8 вылезло, и сейчас,кажется, лезет клык. Ночью температура до 39,7 поднималась, после свечки на градус снизилась, с утра капризная до ужаса, губы поджимает, пальцы во рту, а посмотреть не дает(
На фоне прорезывания Зубов может дать ослабление иммунитета, и присоединение инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте. Я бы пока не назначала антибиотик. Так как по крови больше вирусная инфекция ( лейкоциты в норме, и увеличение моноцитов ). При бактериальной инфекции был бы лейкоцитоз, нейтрофилез.
Пока лечение только симптоматическое:
- при повышении температуры даем Парацетамол(суспензия или свечи) из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен(суспензия ) из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.
Максимальный эффект жаропонижающего препарата достигнет через 1-1,5 часа: температура собьется на 1 градус как минимум (до нормы 36,6 она в первые дни не сбивается) , либо самочувствие ребёнка улучшится. При сбивании температуры ориентируйтесь на ребёнка : если у него температура 37,5, а он вялый, слабый, то можно дать жаропонижающее сразу.
- теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения
- Если есть сопли : промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля
- спреи в горло нельзя, так как есть риск ларингоспазма
- витамин Д 1000 ме 1 раз в сутки
- не забываем про физические методы сбивания температуры: раздеть ребёнка, памперс можно тоже снять, обтирать водичкой комнатной температуры
Спасибо большое. А грипп без кашля может быть? И сколько еще высокая температура может держаться?
Спасибо, а на зубы может такая реакция организма быть и анализы? У нее уже 8 вылезло, и сейчас,кажется, лезет клык. Ночью температура до 39,7 поднималась, после свечки на градус снизилась, с утра капризная до ужаса, губы поджимает, пальцы во рту, а посмотреть не дает(
Такую высокую температуру обычно зубы не дают. Может быть, что на фоне дентации при присоединилась инфекция
Грипп может протекать с температурой без кашля температура длится около семи – 10 дней. Помимо общего анализа крови рекомендую сдать общий анализ мочи
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови идет повышение моноцитов, что говорит о вирусной этиологии заболевания, с антибиотиком пока нужно подождать. При гриппе температура может сохраняться до 10 дней. Лечение симптоматическое, виферон не имеет доказательной эффективности, миромистин детям до 3 лет как спрей в горло запрещен. Соблюдайте питьевой режим 40 мл на кг массы тела в сутки, дома температура воздуха не выше 22С, влажность 40-60%, частые проветривания и влажная уборка, температуру сбиваем жаропонижающими в возрастной дозировке, при подъеме обязательно убираем памперс ( препятствует теплоотдачи), если насморк беспокоит, то аквалор в каплях 4 раза в сутки, туалет носа, при сильной заложенности називин беби по 1 капле 3 раза в день, не более 5 дней.
Спасибо, а на зубы может такая реакция организма быть и анализы? У нее уже 8 вылезло, и сейчас,кажется, лезет клык. Ночью температура до 39,7 поднималась, после свечки на градус снизилась, с утра капризная до ужаса, губы поджимает, пальцы во рту, а посмотреть не дает(
Да, на зубы может быть температура, капризность, слюнотечение, недомогание, отказ от еды, нарушение сна, жидкий стул, но обычно эта реакция длится не более 3-х дней. При прорезывании зубов организм наиболее подвержен инфекциям, поэтому заболеть ребенок может быстрее чем при обычном состоянии.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу признаки вирусной инфекции
Данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиотика не нужен
Рекомендую продолжать симптоматическое лечение
рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в ден
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель возду
Спасибо большое, а на зубы может такая реакция организма быть и анализы? У нее уже 8 вылезло, и сейчас,кажется, лезет клык. Ночью температура до 39,7 поднималась, после свечки на градус снизилась, с утра капризная до ужаса, губы поджимает, пальцы во рту, а посмотреть не дает(
Тут может одно на другое наложится
По анализу вирусная инфекция все же есть
Дополнительно рекомендую сдать ОАМ
Сейчас продолжать симптоматическое лечение
Еле можно наносить колгель ,холисал 3 раза в день на десна
Давать холодный прорезыватель
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови течение вирусной инфекции.
Лечение симптоматическое
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
При сохранении симптомов пересдать оак и оам
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20203 ответа
- 4 Декабря 202011 ответов
- 14 Июня 20215 ответов
- 27 Июня 202118 ответов