Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №2887839

Что вас беспокоит?

Длительный зуд в зоне анального отверстия

Здравствуйте! На протяжении 2х лет периодически беспокоит зуд в вокруг анального отверстия. Появляется покраснение размером 2 на 2 см и начинает чесаться. Причём всегда по правую сторону, не внутри, а именно снаружи поднимаясь к спине. Беспокоит практически каждый день, больше всего обостряется утром и вечером. С утра просыпаешься, а оно уже чешется. Зона чесания не увеличивается, всегда в одном и том же месте. Как только началось, сдавал анализы на яйцеглист, ничего не нашли. Ходил к проктологу, делали колоноскопию, внутри тоже ничего не нашли. В последний год сдавал календарный на анализ в рамках дмспансеризации, был обнаружен золотистый стафилоккок. Пропил от него бактериофаг, значение показателя уменьшилось до 10в2 степени. Но врачи не связывают этот зуд с ним. Ну и зуд появился намного раньше. По началу пользовался тридермом, и он хорошо помогал на месяц забывал про это, но со временем чувствительность к этой мази упала. Пока пропивал курс от стафилокока, тоже зуд пропадал. Но со временем опять стал появляться часто. Проктолог говорит, что это идёт из кишечника, гастроэнтеролог говорит, это не из кишечника, это к дерматологу надо. Дерматолог говорит, что так как это довольно длительное проявление без какого то развития, то это не по его части, это от ЖКТ. Питаюсь нормально, вредных привычек нет. Может кто сталкивался с таким, что вообще может быть, какие анализы сдать Может у кого

Нет
28 лет
2 Февраля 2025·Просмотров: 115·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте , Алексей !
Если у Вас нет данных за нарушение работы кишечника (нет запоров, нет диареи, нет метеоризма ), то сложно сказать по каким мотивам дерматолог дерматологическую проблему "списывает" на кишечник .
В Вашем случае, наиболее вероятной причиной проблемы скорее всего является местная грибковая инфекция которая как правило активируется на почве
опрелости ,причиной которого служит длительное воздействие влаги (пот , гигиенические процедуры ).
То , что Тридерм Вам помог , это укладывается в логику , т.к. в Тридерме содержится и противогрибковый препарат (Клотримазол) тоже . Вероятнее всего Тридерм перестал помогать из - за развития устойчивости грибков к Клотримазолу . Такое привыкание , развитие устойчивости встречается не редко при применение мазей содержащих одновременно и противогрибковый препарат и стероидный гормон (Тридерм содержит Бетаметазона ) .

Что делать ?
В Вашем случае , было бы правильно , если бы дерматолог взял бы соскоб из проблемной зоны на анализ (должен сказать , что далеко не всегда результат анализа оказывается положительным , бывает , что грибок обнаруживается с второго или третьего раза ! ) и сразу после взятия соскоба назначил Вам лечение против грибка препаратами не содержащими стероидный гормон !
Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Желаю Вам быстрого выздоровления и удачи !

Принятый ответ

Добрый день! Я думаю это вероятно реакция на туалетную бумагу. Попробуйте отказаться от бумаги, и пользоваться биде или влажными салфетками.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей! Судя по симптомам, у вас развился перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия. Чаще всего причиной служит нарушение микрофлоры кишечника.
Если возможно, приложите анализы, которые вы уже сдавали.
Обсудите очно с доктором следующие рекомендации:
-в порядке дообследования сдать анализы:
общий анализ крови, мочи,
копрограмма,
кал на дисбактериоз,
кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом ПАРАСЕП,
по результатам - консультация гастроэнтеролога при необходимости.
-Для нормализации флоры:
1. Энтерол по 1 капс. 2 раза в день 2 недели
2. Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день или Закофальк по 1 капс. 3 раза в день 1 месяц - создаст условия для восстановления собственной микрофлоры.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 14 дней.
-Мазь Пимафукорт 2 раза в день на кожу вокруг анального канала в течение 10 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывайте анальную область водой, сушите, наносите Бепантен ;
-Туалетную бумагу не используйте, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носите свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.