Болит сиинка носа отдает в небо — вопрос №2888336

Question

Болит сиинка носа отдает в небо — вопрос №2888336

Татьяна, Москва

82 просмотра

2 февраля 2025

После очередного насморка, была температура, закладывало нос , врач назначил антибиотики, я пропила , но через неделю после лечения стал почесысаться кончик носа , в крыле носа боль в виде сверления,потом немного стало отдавать на щеку, и после этого поставил невролог восполение или раздрожение 2- ой ветки тройничного нерва атиричная боль в крыле носа за спинкой носа. Лечила 3 месяца боль не стихала карбамазепим по 1 таблетки днем и по 1 таб .вечером, целебрекс, витамины группы В.
Сделала потом септорластику т.к. есть искревление перегородки в виде гребня или шипа с право и гипертрофия средней раковины с лева, но пока нерв всеравно еще не проходит болит взади стенки носа и отдает в небо чешется и покалывает , но иногда затихает , а так болит каждый день, продолжаю лечение у невролога, прошу совет как лечить нерв чтобы он прошел?

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нос

невролгия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 2 февраля

Клиент

Анна Валерьевна, принимаю сейчас карбамазепим 1 таблетка днем и 1 таб на ночь, плюс врач прописал антидеприсант Симбалту 1 раз в день с утра , больше ничего!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 2 февраля

Клиент

Анна Валерьевна, подскажите вообще невралгия такого типа долго лечится?

Пожаловаться

Татьяна, 2 февраля

Клиент

Анна Валерьевна, может нерв после операции болеть больше , и вообще его можно как то успокоить может еще какие нибудь физиопроцедуры?

Пожаловаться

Хечикова Анна Валерьевна, 2 февраля

Невролог

Данный болевой синдром, к сожалению, может сохраняться доительно. Карбамазепин поменять на габапентин 300 мг сначала на ночь, затем прибавлять по 300 мг каждые 3 дня и делить приём на три до комфортной и эффективной дозировки( максимальная дозировка 3600, но стараться не превышать 1800мг в сутки). Принимать длительно по 3,6 месяцев. Отменяют в обратном порядке. Препарат рецепторный ,но выписать может любой доктор , есть аптеки где опускается без рецепта. К нему добавить таб.ипидакрин 10 мг 3 раза в день 2 месяца. При сильном болевом синдроме найз, кеторол.

Пожаловаться

Татьяна, 2 февраля

Клиент

Анна Валерьевна, да а антидеприсант не нужен?
А от чего такая невролгия могла возникнутьэто как осложнение или моя перегородка в виде шипа?

Пожаловаться

Татьяна, 2 февраля

Клиент

Анна Валерьевна, или я уже думаю после операции нерв справоцировали, хотя до операции он тоже болел

Пожаловаться

Хечикова Анна Валерьевна, 2 февраля

Невролог

Возможно все вместе повлияло. Антидепрессант продолжайте пить.

Пожаловаться

Хечикова Анна Валерьевна, 2 февраля

Невролог

Симбалту какой дозировки пьёте?

Пожаловаться

Татьяна, 2 февраля

Клиент

Анна Валерьевна, симбалту пью 30 мг 1 раз в день

Пожаловаться

Хечикова Анна Валерьевна, 2 февраля

Невролог

Увеличьте до 60 мг в сутки

Пожаловаться

Татьяна, 2 февраля

Клиент

Анна Валерьевна, спасибо хорошо

Пожаловаться

Хечикова Анна Валерьевна, 2 февраля

Невролог

На здоровье 😊выздоравливайте

Пожаловаться

Татьяна, 2 февраля

Клиент

Анна Валерьевна, хотела еще спросить это раздражение, воспаоление или это защемление нерва или всетаки как осложнение после ОРВИ?

Пожаловаться

Татьяна, 3 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, да еще боль немного отдает в щеку и на лоб иногда, не всегда в носу

Пожаловаться

Татьяна, 3 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, еще отдавало в верхние зубы , а сейчас сосредоточилась боль в больше в носу по спинке носа

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 февраля

Невролог

Мигрирующие боли также характерны для персистирующей идиопатической лицевой боли, поэтому карбамазепин не даёт эффекта. Пробовать дулоксетин,как основной препарат для лечения

Пожаловаться

Татьяна, 3 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, у меня боль в носу сбоку в крыле гдето и взади на спинке носа сверлящая или как чешется и когда отходит мурашки идут и немного лоб закладывает или на глаз давит

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 февраля

Невролог

А повторно придаточные пазухи смотрели после операции?

Пожаловаться

Татьяна, 3 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, да смотрели , прошло 21 день от операции, убрали искревление переглродки в виде шипа с право и немного среднюю носовую раковину , там была атрофия средней носовой раковины слева , врач сказал что все хорошо заживает, нерв болел и до операции, но сейчас он тоже побаливает. Лор сказал продолжайте лечить невролгию

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 февраля

Невролог

При невралгии тройничного нерва боли либо прострелами, либо жгучие. Такое есть?

Пожаловаться

Татьяна, 3 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, прострелов нет как сверлящая , и пульсирующая , можно сказать и жжет или как то надирает

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 февраля

Невролог

Симбалта применяется и при нейропатической тригеменальной боли и при атипичной боли в лице. С учётом неэффективности карбамазепина симбалта является хорошей заменой,просто эффект наступает не сразу,а только через 4 недели от выхода на 60мг в сутки.

Пожаловаться

Татьяна, 7 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 февраля

Невролог

Будьте здоровы 🌸

Пожаловаться

Татьяна, 3 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 4 февраля

Клиент

Ростислав Сергеевич, я сейчас принимаю Симбалту 1 т. 1 раз в день, и карбамазепим 1 таблетка днем и 1 т . на ночь, после операции прошнл 21 день , но до операции у меня нерв болел , сейчас тоже болит, но подругому немного.Больше сосредото илась боль с правой стороны носа где бчла искривлина переглродка , немного пульсирует и жжет потом такие мурашки потом отходит боль , может немного отдавать на лоб ,потом опять начинает. Вечером напирмер вчера совсем не болело только днем. Боль затихает неожиданно Такое лечение не эфективно на данный момент?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 4 февраля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Симбалта эффективный препарат, но действует не сразу, а спустя 4-5 недель

Пожаловаться

Татьяна, 4 февраля

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Появился прыщ 2-3 дня назад

1 ответ

18 ноября 2021

Артем

Вопрос закрыт

Боль в голове отдаёт внутрь глаз

2 ответа

2 августа 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Кашель

3 ответа

3 ноября 2023

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Красные высыпания и пузырьки на носу

6 ответов

20 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хечикова Анна Валерьевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T15:37:52+03:00

Пожаловаться

Хечикова Анна Валерьевна, 2 февраля

Невролог

Татьяна, добрый день. Что из препаратов принимаете на данный момент?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T21:56:28+03:00

Здравствуйте! По описанию не похоже на тригеминальную невропатию. При ней боль была бы во всей верхней челюсти(2 ветвь), а не только в носу. + при невропатии боль больше жгучая.
Возможно это идиопатичесая персистирующая лицевая боль. При ней эффективны противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Рабочая дозировка дулоксетина 60 мг в сутки минимум. Повышается дозировка через 1 неделю от начала приёма. Эффект оценивается через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 60мг в сутки

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T00:40:58+03:00

Здравствуйте
Идиопатическая лицевая боль вероятнее всего
Рекомендуют при этой боли: Например , амитриптилин , дулоксетин, венлафаксин
Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендуют использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
Либо Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделя, затем по 1 т ( 25мг) на ночь , при необходимости повышение дозировки до 75 мг .
Либо дулоксетин. Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 7 дней, затем по 60 мг минимум 6 месяцев.
Эффект от антидепрессанта ждать через 3-4 недели

Фатнева Марина Алексеевна, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T00:56:55+03:00

Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить атипичную лицевую боль или по другому персистирующую идиопатическую лицевую боль.
Обычно рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее. Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина.

Синельников Ростислав Сергеевич, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T20:52:31+03:00

Здравствуйте! рекомендовано проведение:
1. ОПТГ, КЛКТ зубочелюстной системы (предпочтительнее) с дальнейшей консультацией стоматолога-эндодонта (для исключения трещины корня зуба) с проведением холодового теста, теста с инфильтрационной анестезией в проблемный зуб.
2. КТ придаточных пазух носа с последующей консультаций ЛОР-врача
3. МРТ головного мозга (прицельно область ЗЧЯ и корешка тройничного нерва с целью выявления нейроваскулярного конфликта)
4. ПЦР диагностика вируса герпеса в слюне, крови

Лечение острой ситуации:
1. Дексаметазон 16 мг в/м - 1-й день с последующим снижением дозировки: 16-14-12-10-8-6-4-2
2. Ибупрофен 800 мг х 3 р./сут.
3. Омез – 1 капсула утром натощак
4. Клоназепам