Что вас беспокоит?
Здравствуйте
Подскажите пожалуйста, у меня такая ситуация , что просыпаюсь утром на протяжении часа -двух, чувствую себя нормально, но потом становится плохо, за туманенный рассудок,подкруживается голова , низкое давление 100/60,90/60, когда ложусь мне нормально, стоить встать то опять такая же история, что это может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте! Сколько по времени это продолжается?
Сдавали ли вы какие -либо анализы?
Здравствуйте, вот неделю уже, было такое полгода назад, проделала курс массажа, и все прошло, в этот раз массаж не помог
А какие анализы нужно сдать?
Сдавали ли вы общий анализ крови?
Сдавала только общий анализ, биохимию , ферритин
Общий да, сдавала
Можете прикрепить результаты
Прикрепила результаты анализов , узи и кардиограммы
Ознакомились с результатами. По результатам анализов все в порядке, кроме ферритина. Он у вас низкий. Норма должна быть минимум соотвовать весу..
Рекомендую рассмотреть прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Необходим контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа. Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты.Необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай, шоколад),так как препятствуют всасыванию железа , а так же молочными продуктами. В рацион добавьте морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Дополнительно необходимо пройти обследование для выявления причин скрытого железодефицита. Консультация гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , сдать кал на скрытую кровь, пройти колоноскопию - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ФГДС,
А кардиограмма в порядке?
Все эти обследования я проходила, кроме узи малого таза, но у гинеколога была
По обследованиям все в норме, кроме фгдс и узи , по узи перегиб желчного, по фгдс гастродуоденит, недостаточность кардии, рефлекс эзофагита А
По ЭКГ я ничего критичного не вижу.
Пройти гинекологическое ужи также необходимо.
Но какие то изменения есть по ЭКГ?
Немного смещен сегмент ST
Это что такое?
Возможно во время исследования нервничали, был частый пульс.
Поняла, подскажите, у меня ферритин и гемоглобин ниже был, но такого самочувствия не было, что же тогда сейчас происходит
У вас железодефицит + обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника. Мышцы спазмированы в шеи, вот проявление такой картины.
В этом случае рекомендую;
Амелотекс 15 мг по 1 таб 1 раз в день( либо в виде инъекций 1,5 мл раз в сутки ) , 5 дней
Калмирекс табс 50 мг по 1 таб , постепенно повышая дозировку до 3 ( 150 мг), 5 дней
Омепразол 20 мг по 1 капс 2 раза в день, за 30 мин до еды, 14 дней
Местно найз гель, либо любая мазь с нпвп ( длина столбика должна быть. около 3см) наносить до 4 раз в сутки.
После купирование болевого синдрома: плавание, лфк.
Принятый ответ
Здравствуйте! Как давно вас это беспокоит?
Здравствуйте, неделю
Но было такое полгода назад где то
Проходили какие-то обследования? ЭКГ, УЗИ сердца и УЗИ сосудов шеи? Кровь на дефицит витаминов?
У вас были какие-то стрессовые ситуации?
И после этого давление в норме не было, всегда колеблется, от 110/70 и до 90/60
ЭКГ проходила недавно , узи сердца проходила полгода назад примерно, все в норме, узи сосудов тоже в норме, кровь на дефицит витаминов нет
Подскажите он так и называется , анализ на дефицит витаминов?
Какое ваше рабочее давление, при котором вы чувствуете себя хорошо?
Я бы рекомендовала обследоваться, сдать общий анализ крови, кровь на витамины, ферритин, ЭКГ, УЗИ сердца и УЗИ сосудов шеи
110/70 при котором я хорошо себя чувствую
Вам понадобится только кровь на витамины Д, Железо, фолиевая кислота и витамины В12 и В6
Холестерин у вас был в норме?
Остеохондроза в шейном отделе позвоночника нет?
Остеохондроз есть, на данный момент прохожу курс массажа, но пока безрезультатно
Подскажите, я сдавала на витамин д , в12, фолиевая кислота, где то месяца 4 назад, там все в норме было, стоит пересдать?
Общий анализ сдавала 2 недели назад вместе с ферритином, гемоглабин 130, ферритин 9,9
На данный момент пью железо тотема
Но Ферритин у меня был и ниже, но такого плохого самочувствие не было
Пониженное давление может быть на фоне железодефицита.
Сейчас пересдавать анализы нет смысла, маловероятно что-то изменилось.
В какой дозировке вы пьете железо?
1 ампулу 2 раза в день
Прикрепила результаты анализов , узи и кардиограммы
У вас мочевина ниже нормы, не сдавали биохимический анализ крови(печеночные ферменты)?
Нет, мне терапевт у нас в городе сказала что на это не стоит обращать внимание
Понижение незначительное, но все же это может быть результатом нарушения работы печени, что может стать причиной нарушения работы мозга вследствии. Так как все остальные анализы у вас в норме, я бы порекомендовала сдать биохимический анализ крови, сделать МРТ головного мозга для исключения причины
Я делала кт головного мозга, это не подойдет?
Но правда тоже месяца 4-5 назад
По узи брюшной полости, у меня с печенью все в порядке
Кт тоже подойдет, когда вы его делали такие эпизоды плохого самочувствия уже были?
Да, были, по результату там все в порядке
Сколько по времени длятся приступы головокружения?
В вашем случае тогда остается только найти причину железодефицита. Так как все остальные анализы и обследования в пределах нормы. У вас обильные месячные? Не обращались к гинекологу? Так же могу порекомендовать сдать кал на скрытую кровь, для начала
По обследованиям все в норме, кроме фгдс и узи , по узи перегиб желчного, по фгдс гастродуоденит, недостаточность кардии, рефлекс эзофагита А
Кал на скрытую кровь не выявлено, по гинекологии не делала только узи, обратилась вообще с выделениями , показало какую то инфекцию
Это хорошо, узи органом малого таза не делали?
Нет, все никак не дойду чтобы сделать
А если был осмотр гинеколога, обязательно узи делать?
Желательно да, на осмотре не видно состояния всех органов. У вас нет эндометриоза?
Гинеколог сказала что у меня все в норме, кроме выделений
К сожалению с на осмотре не видно всего, что можно увидеть на узи
Поняла, подскажите, у меня ферритин и гемоглобин ниже был, но такого самочувствия не было, что же тогда сейчас происходит
Симптомы железодефицита могут проявиться не сразу, в вашем случае без выявленной причины трудно сказать, почему именно так
А как же мне выявить причину?
Что нужно сделать?
Если на узи органов брюшной полости все хорошо, тогда сдаем кал на скрытую кровь, если там будут изменения, то необходимо будет сделать ФГДС.
Так же сделать УЗИ органов малого таза для исключения гинекологической патологии. Так как фгдс не самая приятная процедура, рекомендую начать с кала на скрытую кровь и УЗИ органов малого таза
Фгдс и кал делала, кал не выявлено , по фгдс гастродуоденит, недостаточность кардии, рефлекс А
Прошу прощения, забыла. В таком случае остается исключить гинекологическую патологию
Поняла вас
Доброе утро, хотела еще спросить, может быть у меня сузились сосуды, я пропивала месяцев 5 назад фезам, может быть стоить еще раз пропить?
Здравствуйте! К сожалению, назначение препаратов возможно только после очного осмотра врачом
Принятый ответ
Здравствуйте, как давно беспокоит? Какие-то обследования проходили?
Ну вот такое непонятное состояние на протяжении полгода, перерывами бывает нормально
Прикрепила результаты анализов , узи и кардиограммы
Посмотрела, очень низкий ферритин, нужно восполнять, от этого могут быть все проявления. Дополнительно еще нужно будет сдать витамины В9, В12 и Д3. Дальше уже составлять схему лечения.
Витамины сдавала все в норме, немного снижен был витамин в9, пропила месяц фолиевую кислоту
А витамин Д на каком уровне был? Желательно конечно выяснить причину анемии. У девушек часто снижается гемоглобин и ферритин из-за обильных менструаций, эндометриоза, миом и т.д. Поэтому поиск причины начинаем с гинеколога.
Витамин д -34
На нижней границе нормы, врачи рекомендуют принимать витамин Д в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ в день на постоянной основе.
Подскажите , у меня головокружение и при нормальном давлении бывает, это из за Ферритина?
Да, из-за анемии такое часто бывает.
Доброе утро, хотела еще спросить, может быть у меня сузились сосуды, я пропивала месяцев 5 назад фезам, может быть стоить еще раз пропить?
Фезам пьется по показаниям, через полгода минимум после завершения курса.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам есть изменения в виде снижения ферритин - это признак латентной железо дефицита.
На фоне нехватки железа модет быть головокружение, снижение работоспособности.
По ЭКГ нет отклонений.
Так же можно измерить давление в положении лёжа и силы - для исключения ортостатической гипотензии.
Железо дефицита возникает при недостаточном потреблении мяса, при обильных менструация, как примеры причин.
В ситуации нехватки делеза обычно рекомендуется дообследование: кал на кровь, гинеколог.
Прием препаратов желеща в течение 2-3 х месяцев помогает улучшить самочувствие.
Крепкого здоровья
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20201 ответ
- 6 Апреля 20211 ответ
- 17 Февраля 202233 ответа