Консультация терапевта /

Есть ли дефицит витамина Д? И анемия? — вопрос №2892796

80 просмотров

Добрый день) сдавала анализы в ноябре на ферритин и железо, были низкие, пропила месяц Сорбифер, и вот решила пересдать, все анализы в норме, кроме витамина Д, есть ли дефицит?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, прикрепила анализы, ноябрь , и которые сдала 01.02.2025
Терапевт
Сейчас у вас есть недостаток витамина Д. Для коррекции витамина Д рекомендуется принимать 7000 МЕ ежедневно в течение одного месяца.
Затем переходите на профилактическую дозу - 2000 МЕ утром ежедневно.
Например, препарат Аквадетрим, так как витамин D является жирорастворимым,
принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами:
мясо, рыба, авокадо и тд
Так же ферритин у вас по нижней границе (должен быть выше 40, в идеале равен вашему весу). В таком случае рекомендовано начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ.
Терапевт
Здравствуйте! Какой у вас вес, есть ли сейчас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Иман Умаровна, жалобы в основном на утомляемость, сухость кожи, головокружения( но не такое, что бы плыли предметы перед глазами) , обмороков никак х не было
Клиент
Иман Умаровна, Сорбифер пила, написала же, у меня от него тошнота
Терапевт
По результатам анализов наблюдается недостаток витамина Д, по клиническим рекомендациям при таком уровне витамина Д рекомендуется прием препаратов Витамина Д (Вигантол, Аквадетрим) в дозе 6000-8000 МЕ (12-16 капель) в день - 4 недели, далее поддерживающая доза 2000 МЕ (4 капли) в день длительно. Лучше всего принимать витамин Д в первую половину дня, после завтрака или обеда. Для лучшего усвоения витамина Д необходимо принимать его с такими продуктами, как жирная рыба, яичный желток, молоко, сыр, творог, сливочное масло, авокадо. Также уровень ферритина должен соответствовать вашему весу, учитывая сохраняющиеся жалобы, посоветовала бы придерживаться диеты с потребителем продуктов, являющихся источниками железа: гранат, печень, говядина, рыба, свекла, томаты, и продолжить прием препаратов железа: Сорбифер Дурулес 1 таб 1 раз в день в течение месяца.
Терапевт
Извините, про тошноту не написано в в вашем вопросе
Терапевт
Вы как принимали Сорбифер, до, во время или после еды?
Клиент
Иман Умаровна, после еды
Терапевт
Вы принимали Сорбифер Дурулес месяц, по сравнению со старыми показателями, сейчас показатели железа, ферритина у вас улучшились, т.е. положительный эффект от Сорбифера есть. Если на фоне приема препаратов железа развиваются побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, рекомендуется принимать их во время еды. Также можно рассмотреть прием Мальтофера, Феррум Лек по 1 таб 1 раз в день во время еды, в течение месяца.
Терапевт
Здравствуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса << СпросиВрача>>.
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, 30 лет, вес 48кг
Клиент
Александр Юрьевич, рост 158
Терапевт
Ознакомился с Вашими результатами анализов.

Есть железодефицит , ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

В таком случае Врачи рекомендуют принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)

Витамин Д у Вас в норме , принимать дополнительно его не нужно.
Клиент
Александр Юрьевич, написали несколько врачей, пишут, что есть дефицит витамина Д, сколько надо пить?
Терапевт
Руфина, добрый вечер. Посмотрела Ваши анализы.

1. По анализам у Вас Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
В таких случаях рекомендуют прием Вигантол/ или Детримакс Актив/ или Аквадетрим- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при недостаточности витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на месяц, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог .

2 Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Недолгим курсом можно препараты железа.

Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 2-3 недели. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Исходя из результатов анализов рекомендую Вам начать приём сорбифер дурулес 1 т 1 раз в день 1 месяц, так как присутствует латентный дефицит железа.
Ферритин должен быть в идеале равен весу человека, через месяц после приёма контроль
Сдавать анализы не ранее чем, через 2 недели после отмены препарата:
Рекомендую включить в рацион различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая, пшеничные отруби и рожь; горох, бобы, фасоль, чечевица; шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза; кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;семечки, орехи; сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
При приёме ограничьте сладкое, кофе, чай-они препятствуют всасыванию железа, лучше запивать чистой водой, отваром шиповника или осветленными соками
По анализам недостаток витамина Д, рекомендую прием витамина Д, масляной формы Вигантол(так как витамин жирорастворимый) 10 капель(5000ме) на 1 месяц, далее рекомендую приём профилактической дозировки 4 капли (2000 ме) длительно
Также рекомендую включить в рацион масло печени трески, рыбу жирных сортов (лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец), рыбную икру, яичный желток и молочные продукты. Также небольшое его количество обнаруживается в красной икре, устрицах, лесных грибах и семечках.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа ОАМ
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Рвота и понос
4 часа назад
699.00 р.
Лана, Якутск
Вопрос закрыт
Лицевой нерв
5 часов назад
700.00 р.
Евгения, Москва
Расшифровка анализа
6 часов назад
699.00 р.
Екатерина, Балашиха
Вопрос закрыт
Боль со стороны спины слева
6 часов назад
800.00 р.
Диана
Просьба расшифровать результаты анализа
7 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана