Главная
Вопросы
Консультация ортодонта
Вопрос №2893029

Что вас беспокоит?

Дисфункция внчс

Здравствуйте! Около 5 лет есть двнчс, щелчок слева, хруст при глотании, шум в ушах. Есть МРТ 1,5 года назад и недавнее КТ. Хочу понять насколько ситуация ухудшилась...описания постараюсь прикрепить ниже

28 лет
3 Февраля 2025·Просмотров: 177·Елизавета

Принятый ответ

Добрый вечер! А свежее МРТ у вас есть? Какие изменения были проведены в полости рта с последнего МРТ?
На КТ не просматривается суставной диск, только на МРТ

Эльнур Илькинович, свежего нету, к сожалению. 2 маленьких кариеса было пролечено только, а по суставу ничего

К сожалению невозможно сравнивать исследования МРТ с исследованием КТ, потому что это абсолютно разные исследования. У вас есть вопросы по каждому исследованию по отдельности?

Эльнур Илькинович, да, тогда хотя бы узнать отдельно по каждому. Насколько плохое состояние сустава?

По описанию во-первых сильная перегрузка мышц, во-вторых компрессия диска те суставная щель сужена. Вероятнее всего у вас бруксизм и сильная стираемость зубов, все правильно?

Эльнур Илькинович, да, всё так и есть. То есть по простому из-за напряжения и стискивпния я как бы вдавливаю сустав в ямку? И вот по МРТ, кажется, есть слева смещение?

Нет, немного не так. Стресс, напряжение, повышенная нервная возбудимость, тяжелый спорт и тд в общем разные причины приводят к неконтролируемому сжатию челюстей и их перетаскиванию обычно во время сна, что приводит к сильной хронической стираемости зубов, что в последующим является снижением высоты прикуса и как следствие компрессии в суставной щели. В данном случае я рекомендую планировать тотальное протезирование с повышением высоты прикуса после диагностики и возможно сплинт терапии, это уже определит ваш лечащий врач в зависимости от тактики лечения

Эльнур Илькинович, я поняла, спасибо большое!

Рад был помочь! Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте, чтобы понять насколько ухудшилась ситуация/не изменилась должно быть одно и то же исследование до и после. Тот щелчок, что вы слышите, это возвращение диска в свое положение (что и описано у вас по МРТ, как "репозиция").
Рекомендую вам сходить на консультацию к гнатологу и начать лечение: сплинт-терапия, тенс для мышц, чтобы расслабить, ортодонтия/ортопедия в зависимости от плана лечения. Гнатолог как раз и направит вас на нужное исследование.

Виктория Андреевна, понятно, спасибо большое!

Принятый ответ

Добрый день , для понимания ухудшения ситуации , нужно проходить МРТ повторно , так как прошло 1,5 года с последнего исследования . Вам сейчас нужна консультация грамотного гнатолога , поищите у вас в городе , посмотрите отзывы , так как лечение внчс это довольно «ювелирная» работа и при неправильном ведении пациента , можно получить ухудшение . По описанию у вас имеется снижение прикуса , из за перегрузки , скорее всего стираемость , неправильное распределение жевательного давления , причин может быть очень много , отсюда и проблемы с суставами Поэтому лечение у вас должно дуть комплексным , соответсвенно гнатолог , ортодонт и ортопед .

Екатерина Андреевна, понятно, спасибо большое за ответ!

Пожалуйста, будьте здоровы 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.