Консультация гинеколога /

Подбор контрацепции — вопрос №2893229

110 просмотров

Здравствуйте.Снова стал вопрос о подборе контрацепции и вообще необходима ли она в моей ситуации. По результатам обследований мой доктор сказал,что беременность маловероятна естественным путем.Результаты узи прикладываю грудь,таз и щитовидка,гормоны щитовидной железы в норме( нет сейчас результата под рукой) ,цикл укоротился с 28 до 21 дня, часто и сильно болит грудь по каким-то причинам,есть подозрения что повышен пролактин,но анализы пока не делала , хорошо помогает мастадинон ,им спасаюсь. С учётом этих данных ,какой препарат для контрацепции мне подойдёт, чтобы не болела грудь хотелось бы и с сохранением либодо.Или в ней нет уже вообще необходимости. Запуталась совсем

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Только по УЗ-исследованию невозможно сказать об овариальном резерве, для этого нужно провести гормональные исследования. В 38 лет вполне возможна самостоятельная беременность, никаких противопоказаний либо ограничений к этому по данным ультразвуковых исследований у вас нет.
Сдайте на третий день цикла ФСГ и AMГ, это более достоверно покажет ваше овариальный резерв. Но даже при сниженном овариальном резерве женщины могут самостоятельно забеременеть в позднем возрасте, в котором вы находитесь. По данным УЗИ малого таза вполне вероятно начальное проявление аденомиоза, в связи с этим наиболее оптимальным препаратом для контрацепции для Вас будет являться препарат Клайра.
В его состав входит компонент Диеногест, который благоприятно будет действовать на проявление возможного аденомиоза.
Контрацепция вам нужна в том случае, если вы уже не имеете репродуктивных планов.
Клиент
Елена Александровна, а что говорит об аденомиозе,разная толщина стенок матки? Мой врач сказал что возможно из-за кесарево передняя стенка тоньше.Такое возможно или это всё таки признак развития заболевания?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Да, разная толщина стенок матки при УЗИ - это косвенный признак аденомиоза. После кесарева сечения толщина передней и задней стенки остаётся одинаковая.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Овариальный резерв оценивают не только по узи , дополнительно нужно сдать кровь на гормоны ФСГ, Амг на 2-5 день цикла.
КОК назначаются если не планируете беременность. В Вашем случае можно попробовать Жанин или Клайра , прием начинают с 1-го дня менструального цикла.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

Рекомендую провести дообследование для более верного подбора препаратов
На 2-5 день цикла фсг,Амг ,ттг

Жалобы на приливы,жар,потливость?
Клиент
Анастасия Сергеевна, нет таких жалоб нет, из жалоб у меня только грудь,но это было у меня всегда,с самых юных лет назначали Мастадинон, затем был длительный период приема мидианы после родов.При приеме грудь беспокоила ещё больше
Акушер, Гинеколог
Можно из кок Клайра (хорошая переносимость) или эстеретта (новый препарат хорошо переносится)
Клиент
Анастасия Сергеевна, а чем отличается мидиана от нового препарата эстерета? Вещество вроде такое же ,да и дозировка не ниже...а везде пишут что у него супер низкая дозировка гормонов.Или я что-то не понимаю,на Мидиане у меня сильно болела грудь,хотелось бы чтобы это учесть
Акушер, Гинеколог
В состав комбинированного орального контрацептива «Эстеретта входит нативный эстроген эстетрол, главными преимуществами которого являются низкий риск развития тромбоэмболии и сердечно-сосудистых осложнений, положительный эффект на центральную нервную систему, профилактика возрастных изменений головного мозга, а также избирательное действие на ткани, среди которых – ткани молочной железы. В организме женщины эстетрол при взаимодействии с эстрогеновыми рецепторами в молочных железах действует как антагонист и нейтрализует негативное стимулирующее влияние женских гормонов на клетки молочной железы. В экспериментальных моделях установлено, что эстетрол может стимулировать гибель злокачественных клеток в тканях молочной железы. Поэтому ученые продолжают изучение эстетрола как потенциального препарата для лечения рака молочной железы.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По УЗИ овариальный резерв снижен, но единичные Фолликулы есть.
Беременность возможна.

В качестве контрацепции можно использовать КОК с противотечным эффектом типа Ярина, Мидиана.
Но если на фоне приёма КОК будут жалобы на потливость, скачки АД, эмоциональную лабильность это климактерические симптомы.
В этом случае обрашайтесь очно для подбора заместительной гормональной терапии
Клиент
Екатерина Сергеевна, завершила прием Мидианы пол года назад, никаких признаков приливов и т.д. не было,На Мидиане беспокоила сильно грудь+ рассматривали возможность завести второго ребенка. Но сейчас семейный обстоятельства складываются таким образом что скорее всего придется отказаться от этой Поэтому хотела проконсультироваться по лучшим для меня препаратам
Акушер, Гинеколог
Можно Клайра. Это многофазный КОК, количество гормона в таблетках меняется, в отличии от Мидиана.
Из не таблетированных форм пластырь Евра
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли бросить пить ОК в начале пачке
13 мая 2016
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Кок и либидо
15 февраля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Повышен пролактин
27 июня 2022
Ильвина, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Топилина
272 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина