Цистит у взрослого — вопрос №2893670

Question

Цистит у взрослого — вопрос №2893670

Фая

89 просмотров

3 февраля 2025

Добрый день! У женщины 70 лет цистит длительное время более 3-4 месяцев. Пропила Канефрон, временно стало легче, но проблема вернулась снова несколько раз. При сдаче анализов мочи нитриты- обнаружены, бактерии - в большом количестве. В сыворотке крови мочевая кислота 366. Скажите, какие доп исследования возможно нужны? И какие препараты можно принимать еще внутрь и местно?

Возраст: 74

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

цистит взрослый канефрон нефролог

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фая, 3 февраля

Клиент

Мария Дмитриевна, беспокоят рези и частое мочеиспускание. Мешки под глазами в данный момент. Хотелось бы добавить что-то из препаратов, с учетом того, что повышены нитриты и бактерии

Пожаловаться

Фая, 3 февраля

Клиент

Мария Дмитриевна, погрешности сбора исключены. Да и проблема цистита как раз беспокоит уже долго

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 3 февраля

Нефролог

Рекомендую сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Это даст понять, какая бактерия вызывает данные симптомы и чем прицельно ее лечить.
Препаратами первой линии являются нитрофурантоин ИЛИ фосфомицин. Однако все же желательно перед приёмом препаратов сдать посев для ясности.
Планово пройти узи почек.

Мочевая кислота повышена не критично, общепринятые нормы до 360. Если нет подагры или уратных камней в почках, то и снижать данный показатель не имеет смысла.

Также, в хронических заболеваниях Вы указали гипертоническую болезнь. Рекомендую планово, не срочно, сдать креатинин крови для оценки функции почек.

Пожаловаться

Фая, 8 февраля

Клиент

Мария Дмитриевна, сдали анализ мочи, как Вы говорили, результаты приложила в сканах. Посмотрите, пожалуйста, что лучше пропить, с учетом результатов?

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 8 февраля

Нефролог

По результатам посева выделена кишечная палочка в диагностически значимом титре.

Немного странный выбор антибактериальных препаратов в лаборатории (нет наиболее используемых препаратов)… в таком случае врачи обычно рекомендуют начать с амоксиклава+клавулановая кислота 1000 мг 2 р/сут (интервал 12 ч) 7 дней.
Дополнительно можно добавить препараты д-маннозы (цистель) на 2 нед. Обильное питье (можно клюквенный морс)

Через 7 дней после окончания приёма антибиотиков сдаётся контрольный ОАМ.

Пожаловаться

Фая, 3 февраля

Клиент

Елена Анатольевна, благодарю за ответ. Скажите, а какие-то препараты для снятия воспаления в мочевывод.системе есть еще? Или местно возможно какие-то свечки. С учетом того, что в моче нитриты и бактерии

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 3 февраля

Педиатр, Нефролог

Стартово в подобных случаях можно начать прием фурагина с учётом спокойной крови, но посев сделать желательно, если не попадаем изначально по чувствительности

Пожаловаться

Фая, 8 февраля

Клиент

Елена Анатольевна, сдали анализ мочи, как Вы говорили, результаты приложила в сканах. Посмотрите, пожалуйста, что лучше пропить, с учетом результатов?

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 8 февраля

Педиатр, Нефролог

Можно использовать Ципрофлоксацин, можно защищённые пенициллины ( Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин) в течение 7 дней

Пожаловаться

Фая, 8 февраля

Клиент

Мадина Юриковна, сдали анализ мочи, как Вы говорили, результаты приложила в сканах. Посмотрите, пожалуйста, что лучше пропить, с учетом результатов?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 5 февраля

Уролог, Андролог

Уровень мочевой кислоты не критичный, можно порекомнедовать соблюдать для коррекции гипопуриновую диету. А ещё рекомендовано пройти УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий креатинин, мочевина

1 ответ

2 часа назад

699.00 р.

Екатерина

Эритроциты в моче

1 ответ

4 часа назад

Ирина

В моче постоянно эритроциты

1 ответ

4 часа назад

Татьяна

Анализ мочи

1 ответ

вчера, 21:05

800.00 р.

Татьяна, Люберцы

Нефропатия почек

1 ответ

6 часов назад

Анонимный пользователь

Высокий креатинин

1 ответ

вчера, 18:34

699.00 р.

Нарина, Ставрополь

Плохая моча у ребенка

1 ответ

вчера, 12:35

700.00 р.

Юлия, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зиновьева Мария Дмитриевна, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T21:34:31+03:00

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 3 февраля

Нефролог

Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, какие именно симптомы беспокоят? Погрешности сбора мочи исключены?

Принятый ответ

Еремеева Елена Анатольевна, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T21:41:15+03:00

Добрый вечер. В плане дообследования рекомендую сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам,УЗИ почек и мочевого пузыря. Сейчас показано обильное питье, можно принимать клюквенный морс, отвары трав ( ромашка, бруснивер, почечный чай). Хороший профилактический эффект даёт применение препарата уро ваксом

Даова Мадина Юриковна, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T22:16:26+03:00

Здравствуйте.
Канефрон действует только на симптомы цистита, нужно найти причину - для этого сдать посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам.
По получению результатов уже подобрать терапию.
Мочевая кислота в допустимых значениях.

Корчагина Галина Александровна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T22:23:16+03:00

Здрвствуйте. Активного воспаления по анализу мочи нет. А/б терапия не требуется. Можно порекомендовать канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца, бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день 14 дней, пить достаточно жидкости.
Также проблема может носить гинекологический характер, рекомендована консультация гинеколога.

Шиндяпина Марина Константиновна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T13:38:24+03:00

Здравствуйте! Нужно сдать мочу на бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам и пролечиться согласно антибиотикограмме. Так же нужно сдать креатинин и мочевину крови, чтобы понять, насколько снижена почечная функция. Если циститы беспокоят часто, и есть финансовая возможность, можно пролечиться иммуностимулирующим препаратом для мочевыводящих путей Уро-ваксом. Курс лечения по 1 капсуле ежедневно утром натощак в течение 3 месяцев. Если не получится это сделать, то принимайте канефрон 2 месяца через 2 месяца, урологический сбор в перерывах.