Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка гистологии — вопрос №2895593

88 просмотров

Здравствуйте, после колоноскопии получила результаты гистологии. Пугают, скажу честно. По фгдс мультифокальный атрофический гастрит. Проблем с животом ни когда не было. Ни чего не болело, стул по часам, вес 61 кг, при росте 168. Не курю, не пью. Скажите, пожалуйста, что делать дальше. Это болезнь Крона?

Возраст: 39

Хронические болезни: Все перечислено.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, данных за болезнь крона нет по результатам гистологии и по колоноскопии
А вы можете добавить фото гастроскопии, брали ли биопсию из двенадцатиперстной кишки? Есть ли там атрофия?
Клиент
Разия Еслямбековна, да, прикреплен результат гистологии из тонкой кишки.
Гастроэнтеролог
Да, это я видела в подвздошной кишке,
Хотелось бы понять есть ли атрофия в 12 перстной кишке, то есть на протяжении всего кишечника тонкого атрофия или только в подвздошной
Клиент
Разия Еслямбековна, вечером скину результат фгдс, но гистологию в желудке и 12 перстной не брали
Клиент
Разия Еслямбековна, прикрепила фгдс
Гастроэнтеролог
Посмотрела, настрарадивает атрофия а теле и антральном отделе подозрение визуально, даже несмотря на отрицательный экспресс тест, вам рекомендовано дообследование на хеликобактер пилори (С13 дыхательный уреазный тест).
Хотелось посмотреть описание 12 перстной кишки, есть ли там признаки атрофии , необходимо ли исключить целиакию.
На данном этапе учитывая отсутствие симптомов, дополнительно дообследование по кишечнику я бы не рекомендовала, а по желудку да, там надо разбираться , возможно потребуется повторная гастроскопия с биопсией по OLGA
Клиент
Разия Еслямбековна, а почему настораживает?
Гастроэнтеролог
Атрофия в желудке может утяжеляться и вызывать метаплазию , дисплазию с прогрессией до тяжелой степени , а это предраковое состояние.
У вас этого сейчас не описывают, но стоит дообследовать в будущем, чтобы понимать все риски и дальнейшую тактику наблюдения
Клиент
Разия Еслямбековна, сходила на прием к гастроэнтерологу, сказала в желудке ничего страшного нет, просто поддерживать чтоб хуже не было. Выписала тримедад, ребагит, и бак сет. И все. 😥
Гастроэнтеролог
По поводу приема ребагита согласна.
Просто желудок (гастрит, атрофия и т.д.) он не беспокоит и не будет беспокоить.
Можно через год провести повторно эзофагогастродуоденоскопию с биопсией с оценкой по OLGA. Чтобы в дальнейшем, для вас не было сюрпризом какие-либо изменения слизистой.
Гастроэнтеролог
Юлия, добрый день.
По результатам гистологии - хроническое воспаление слизистой оболочки подвздошной кишки, зубчатый полип в кишечнике.
Ничего страшного нет абсолютно, полип данного вида рекомендуется удалить и делать далее контроль колоноскопии 1 раз в 3 года.
По поводу желудка - не проводилась биопсия, то есть атрофический процесс можно считать неподтвержденным, через 9-12 месяцев нужно выполнить повторно ЭГДС с взятием биопсии по протоколу OLGA для подтверждения атрофии.
На данный момент по обследованию я бы порекомендовала:
1. Обследование на хеликобактер пилори - еал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики.
2. Кровь на АТ к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на кальпротектин, чтобы оценить степень воспаления в кишечнике.
5. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий для исключения Целиакии.
Не переживайте, ничего страшного по обследованиям нет. Данных за болезнь Крона также нет.
Клиент
Елена Сергеевна, как питаться с атрофическим гастритом? Врач сказала ни чего страшного и кушать можно все.
Гастроэнтеролог
Да, кушать можно всё. Единственное стоит ограничить в рационе (не исключить, а именно ограничить) острую, копченую и сильно зажаренную пищу.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, благодарю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен доп гепатопротектор и разогнать метаболизм
8 часов назад
800.00 р.
Федор, Санкт-Петербург
На сколько все серьёзно
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота и головокружение
8 часов назад
800.00 р.
Дарина
Пожелтели глаза, сильная слабость, тошнота.
9 часов назад
699.00 р.
Алена, Липецк
Еду в Китай: как быстро восстановить ЖКТ?
9 часов назад
800.00 р.
Дарья, Уссурийск
Лечение Хеликобактер
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва