Что вас беспокоит?
Консультация по спермограммме
Здравствуйте! Прошу проконсультировать по анализу спермограмы. При прохождении медицинской комиссии сделали предположительный диагноз варикоцеле.
Добрый день, не исключено. При варикозе на фоне нормального количества сперматозоидов отмечается выраженное снижение их подвижности. Необходимо выполнить УЗИ органов мошонки с допплерографией сосудов.
Здравствуйте. УЗИ делал, к сожалению копию не дают. По УЗИ мошонки врач сказал, что у меня варикоцеле с левой стороны.
Добрый вечер, существует мнение, что если даже при незначительном при УЗИ варикоцеле , но при типичных изменениях в спермограмме (снижение подвижности на фоне нормального количества) лечение можно начать с операции. Осмотр вен проводим через месяц после операции, а спермограмму через три. Ну это "старая школа", меня еще так учили.
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется астенонекротератозооспермия - это означает, что снижена жизнеспособность, подвижность сперматозоидов и повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 6 % (при норме >=14 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Также повышена вязкость.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме необходимо пересдать спермограмму через 2 недели со временем воздержания 3 - 5 дней и по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности, где сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть не менее 4 %.
Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Рекомендуется выполнить его для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Рекомендуется пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать и женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендуется начать следующий курс:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму.
Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
И необходимо скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Здравствуйте. УЗИ делал, к сожалению копию не дают. По УЗИ мошонки врач сказал, что у меня варикоцеле с левой стороны.
Какой степени? Как долго планируете? Есть ли боли в обсласти мошонки? Вены ярко выражены?
Степень не подскажу, пытаемся с октября 2023. Вены не выражены, после пальпации были неприятные ощущения.
Принятый ответ
Со слов невозможно что то сказать. Нужен результат УЗИ. Попробуйте сфотографировать. Если болей нет, степень не большая, то операция не требуется. Дообследуйтесь в других направлениях, как писала выше.
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20222 ответа
- 8 Мая 6 ответов