Какой АД принимать венлафаксин или дулоксетин — вопрос №2895856

Question

Какой АД принимать венлафаксин или дулоксетин — вопрос №2895856

Елена, Самара

277 просмотров

4 февраля 2025

Здравствуйте! После перелома позвоночника и операции с установкой конструкции меня мучают хронические боли по бокам, а также в районе поясницы. При положении сидя, через 10-15 минут боль усиливается и отдает в копчик.
К вечеру состояние ухудшается, состояние слабости и усталости добавляются. Ночью бессонница, утром с трудом просыпаюсь, долго расхаживаюсь. Долго могу не выходить из дома, боюсь подскользнуться и упасть на улице. Физически неважно себя чувствую постоянно, настроения нет, раздражительность. Проблемы со стулом.
Была на приеме у двух разных неврологов и назначили два препарата. Венлафаксин со стрезамом и дулоксетин. Помогите, пожалуйста, разобраться какой препарат обладает меньшими побочными действиями, поможет купировать болевой синдром в мышцах и позвоночнике, а также выровнят эмоциональное состояние и уменьшит тревожность.

Возраст: 47

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владиславовна, 4 февраля

Детский невролог, Невролог

Доброго дня.
Начните с Венлафаксина принимать длительно до 6 месяцев, переносимость хорошая, у препарата есть удобная форма выпуска капсулы (Велафакс) пролонгированного действия, что тоже комфортно титровать. начинать с более низкой дозы (37,5 мг), и постепенно повышать ее. До 150-225 мг/сутки.

Пожаловаться

Елена, 4 февраля

Клиент

Татьяна Владиславовна, а нужно ли его прикрывать стрезамом? Схему приема если нужен. На рецепте не нашла такой информации, кроме начальной дозы.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владиславовна, 4 февраля

Детский невролог, Невролог

Велаксин - 1 нед 37,5мг утром и 37,5 мг вечером. Со второй недели 75 мг утром и 75 мг вечером длительно, до 3 месяцев, при необходимости коррекция дозировки, стрезам сейчас не нужно

+ 1

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 4 февраля

Невролог

Здравствуйте! Оба препарата обладают хорошим противоболевым действием, при этом у Венлафаксина оно выражено сильнее, но и синдром отмены хуже.

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 4 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Дулоксетин переносится обычно легче, а так оба препарата эффективные в лечении хронической боли.
Дулоксетин назначают 30 мг 1 таб утром 7 дней, далее 60 мг длительно 6-12 месяцев.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 февраля

Невролог

Здравствуйте! С учётом сопутствующей тревожности препаратом выбора является венлафаксин, который хорошо работает и при тревожном расстройстве и при хронической боли. Дулоксетин же при тревоге менее эффективен и заходить на него сложнее,т к капсулы не делятся. В целом переносимость индивидуальная. Для прикрытия побочных эффектов в первый месяц приёма лучше исправить атаракс 1/2-1т на ночь

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 4 февраля

Невролог

Здравствуйте
Препарат выбора - венлафаксин
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендуют использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.

Пожаловаться

Елена, 4 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, посмотрела препарат Велаксин капсулы пролонгированного действия, 75 мг. Понравилось, что можно обходится 1 капсулой в день, если будет помогать и побочек от них меньше, чем от таблеток. Но как тогда начинать прием, я так поняла, что капсул пролонгированных 37.5 не бывает. В инструкции написано, что можно переходить с таблеток на капсулы. Интересует ваше мнение, можно так делать и начинать прием с 1 таблетки 37.5 в день, потом 2 шт неделю и перейти на 75 мг утром?

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 4 февраля

Невролог

Да. Можно. Но противоболевой эффект от 150 мг только. До 150 мг противотревожный только эффект

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 4 февраля

Психотерапевт

Здравствуйте!
Венлафаксин и дулоксетин (препараты группы СИОЗСн), то есть из одной антидепрессивной группы.
Венлафаксин больше любим и назначаем психиатрами, он хорош в плане терапии "психики", эффективный противотревожный/антидепрессивный препарат и конечно же неплох при "психосоматических" явлениях.
Дулоксетин - препарат, больше наверно назначаемый неврологами, он больше назначается в практике при "психосоматических явлениях". Переносится он конечно мягкие нежели венлафаксин по идее.
По стоимости примерно одинаковы, дулоксетин может быть дороже немного.
В плане приема, то дулоксетин удобнее, он принимается однократно, в отличие от венлафаксина (конечно есть капсулы у него пролонгированные в том числе).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острая боль в шейном отделе позвоночника.

7 ответов

11 февраля 2021

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

После операции по удалению грыжи позвоночника в грудном отделе не работает кишечник и вообще нет позывов к нужде по большому.Почему и что делать?

1 ответ

8 февраля 2024

Ахмед

Вопрос закрыт

Хроническая сердечная недостаточность

1 ответ

9 июня 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Боюсь побочных эффектов от препарата

2 ответа

21 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Как подготовится к стерилизации?

7 ответов

15 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Синельников Ростислав Сергеевич, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T07:49:56+03:00

Здравствуйте! оба препарата эффективны, с учетом тревожности Венлафаксин является препаратом выбора
рекомендуют Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.