Прокомментируйте результаты анализов — вопрос №2896157

Question

Прокомментируйте результаты анализов — вопрос №2896157

Александра

103 просмотра

4 февраля 2025

Сдала биохимию, можете прокомментировать результаты. Повышение алт, аст. Признаюсь, что за 2 дня до анализа было застолье, выпила многовато. Что проверять, куда бежать?

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический гастрит

Вопрос закрыт

анализ

застолье

повышение алты

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Касымова Сабина Исмаиловна, 4 февраля

Терапевт

Александра, здравствуйте! Повышение уровня АЛТ АСТ в 1,5-2 раза выше нормы обычно не требует дообследования, учитывая еще прием алкоголя накануне. Так же АЛТ АСТ могут повышаться на фоне приема БАДов и витаминов. Я бы Вам рекомендовала сейчас не переживать и пересдать данный анализ через 1-2 недели, исключив прием алкоголя.

Пожаловаться

Александра, 4 февраля

Клиент

Сабина Исмаиловна, я еще делала фгдс недавно, у меня по фгдс гипоплазия лдпк очаговая, подозрение на панкреатит, гастрит обострился и умеренное воспаление в нижнем отделе пищевода

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Касымова Сабина Исмаиловна, 4 февраля

Терапевт

Повышение данных анализов все же больше связано с приемом алкоголя, БАДов или с неалкогольной жировой болезнью печени, если бы таковая была.

Пожаловаться

Александра, 4 февраля

Клиент

Сабина Исмаиловна, год назад делала узи у меня тогда был незначительный жировой гепатоз. Насколько вероятно, что это что-то страшное? Типа гепатит в или цирроз?

Пожаловаться

Касымова Сабина Исмаиловна, 4 февраля

Терапевт

Нет, жировой гепатоз может быть от питания так же, вследствие чего откладываются жировые клетки на печени. В таком случае обычно рекомендуется снижение веса, если требуется, физическая нагрузка

Пожаловаться

Александра, 4 февраля

Клиент

Сабина Исмаиловна, а такой холестерин как у меня 5.9 может привести к атеросклерозу?

Пожаловаться

Касымова Сабина Исмаиловна, 4 февраля

Терапевт

Нет) главное после 40 лет каждый год следить за уровнем холестерина и развернутой липидограммы. Считается, что до 40 лет холестерин может меняться в уровне и не приносить вреда.

Пожаловаться

Александра, 6 февраля

Клиент

Сабина Исмаиловна, пожалуйста, можете посмотреть мое узи. Очень переживаю по поводу очага в печени

Пожаловаться

Касымова Сабина Исмаиловна, 6 февраля

Терапевт

Александра, увидела УЗИ. Да, вероятнее всего это жировой гепатоз. Такое бывает при изменении питания , и соответственно алт и аст могли повыситься из за этого так же. Переживать не стоит, главное сейчас постараться заниматься физ.нагрузками, придерживаться правильного питания, по возможности минимизировать потребление жиров, в частности фастфуд, майонез, желтки

Пожаловаться

Александра, 6 февраля

Клиент

Сабина Исмаиловна, а что за очаг? Меня перепугали и врач и узист. Врач сказала сделать мрт, но при этом говорит, что ничего страшного. Что значит диффузно-очаговые изменения? А потом узист пишет, что единичный очаг, вероятнее не измененная ткань.

Пожаловаться

Касымова Сабина Исмаиловна, 6 февраля

Терапевт

Диффузно-очаговые изменения печени - так обычно описывают жировой гепатоз, у 90% населения есть диффузные изменения-это норма.
Очаг - обычно так описывают какую то определенную локализацию, возможно именно эта локализация была жировой и поэтому врач так и описал.

Пожаловаться

Александра, 6 февраля

Клиент

Сабина Исмаиловна, а по описанию не похоже на метастаз? Извините за такое количество вопросов, я оочень сильно переживаю. Завтра записана на мрт, но результат ждать неделю.

Пожаловаться

Касымова Сабина Исмаиловна, 6 февраля

Терапевт

Александра, нет, на метастаз не похоже. Не переживайте, пожалуйста. Все будет хорошо!!

Пожаловаться

Александра, 6 февраля

Клиент

Сабина Исмаиловна, а фиброза по описанию нет? Узист бы увидел фиброз?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 4 февраля

Терапевт

Анастасия, здравствуйте.

Норма АЛТ и АСТ до 40 ЕД/л общепринято,
На уровни АЛТ и АСТ могли повлиять принимаемые токсичные препараты, алкоголь, БАДы, наличие жирового гепатоза(стеатоза) если ранее его описывали по УЗИ ОБП.

Если было застолье до сдачи анализов- они действительно могли быть причиной повышения АЛТ и АСТ, закономерно, тогда причина понятна.

Когда АЛТ и/или АСТ значимо повышены-
В таких случаях для защиты печени рекомендуют прием гепатопротекторов, например, препараты адеметионина (Гептор или Гептрал) 400 мг * 2 раза в день на месяц.

Когда причина повышения АЛТ,АСТ непонятна, в таких случаях По правилам при обнаружении высокого АЛТ и АСТ нужно узи органов брюшной полости пройти и кровь на вирусные гепатиты В и С, это стандарт обследования.
Вам скорее всего можно не проходить.

Мочевая кислота повышена- гиперурикемия.
Сейчас соблюдать низкопуриновую диету, а именно ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы/копченостей, они дают повышение мочевой кислоты. Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах, вызывая подагрический артрит и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках).
Пока препараты для снижения мочевой кислоты не показаны.

Пожаловаться

Александра, 4 февраля

Клиент

Сафия Ринатовна, у меня побаливает справа ниже ребер, но не всегда. Узи делала больше года назад. По узи был незначительный жировой гепатоз, дискенезия желчновыводящих путей и деформация желчного. Но я скорее всего повторю узи как можно скорее. Насколько вероятно что это гепатит В или цирроз?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 4 февраля

Терапевт

При этих заболеваниях АЛТ и АСТ были бы от нескольких сотен до тысяч ЕД/л.
Поэтому вероятность очень очень мала.

Пожаловаться

Александра, 4 февраля

Клиент

Сафия Ринатовна, значит скорее всего это из-за питания? Я если честно последнее время поправилась сильно, диеты ни какой не придерживалась, и активности очень мало. Сижу в декрете, депрессия +

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 4 февраля

Терапевт

Да, из за питания скорее, из за застолья накануне.
Какой вес и рост сейчас?
УЗИ ОБП пройдите, при повышенном весе может быть жировой гепатоз, который вот так небольшое повышение АЛТ и АСТ дает

Пожаловаться

Александра, 4 февраля

Клиент

Сафия Ринатовна, я если честно поправилась сильно. Сейчас вес 97кг, рост 167. Жировой гепатоз 100% есть. Он год назад был незначительный, а сейчас наверное еще больше стал. Буду обязательно проходить узи бп.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 4 февраля

Терапевт

Жировой гепатоз/стеатоз- это как выглядит печень на узи. Жировой гепатоз лечится модификацией (изменением) образа жизни- увеличение физической активности, снижение массы тела, рациональное питание, в общем всё, чтобы прослойку жировую в печени уменьшать. Как похудеете- ЖГ пройдет считается.
И ЖГ дает повышение алт и аст.
Вы не на ГВ?

Пожаловаться

Александра, 4 февраля

Клиент

Сафия Ринатовна, нет, не на гв давно

Пожаловаться

Александра, 4 февраля

Клиент

Сафия Ринатовна, а можно еще попить никотиновую кислоту? Я слышала, что она снижает холестерин

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 4 февраля

Терапевт

В таких случаях рекомендуют лучше Омегу 3 пропить. По 850-1000 мг в лень на 2-3 месяца.
Сейчас в РФ есть зарегистированные препараты для снижения лишнего веса, например, Семаглутид(семавик,квинсента), проконсультируйтесь с эндокринологом.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 4 февраля

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо Вам большое. Вы меня успокоили.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 4 февраля

Терапевт

Рада помочь, всех благ!

Пожаловаться

Александра, 6 февраля

Клиент

Сафия Ринатовна, пожалуйста, посмотрите моё узи. Меня очень пугает в заключении очаговое изменение. У врача была, она говорит , что нужно мрт.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 6 февраля

Терапевт

Здравствуйте, Александра. Это скорее всего тоже участок жирового гепатоза. Но наличие по узи любых очаговых образований является основанием для проведения КТ ОБП или МРТ обп.

Пожаловаться

Александра, 6 февраля

Клиент

Сафия Ринатовна, это может быть метастаз какой-нибудь или злокачественное образование?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 6 февраля

Терапевт

Нет, сомнительно!
«Вероятнее участок жирового гепатоза» пишет УЗИст

Пожаловаться

Александра, 6 февраля

Клиент

Сафия Ринатовна, я просто не могу понять и узист и доктор сказали, что вероятнее жировой гепатоз, но все равно отправляют на мрт. Получается, этот очаг он же не объемный? И в описании узист пишет, что вероятнее неизменная ткань печени. Я так из-за этого переживаю. Боюсь, что это нехорошее что-то

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 4 февраля

Терапевт

Добрый день.
Данные покзатели могли увеличиться из-за приема БАДов на постоянной основе, также из-за нарушения в питании.

Рекомендуется пересдать кровь через 1 месяц с липидным профилем. (ЛПНП, ЛПВП)
Если не будет отмечаться снижение показателей, то рекомендуется пройти УЗДГ БЦА.
+УЗИ брюшной полости.

На данный момент:
Придеживайтесь диеты №6.
Омега 3 1000мг-1 месяц.
Добавлять физические умеренные нагрузки

Пожаловаться

Александра, 4 февраля

Клиент

Мария Александровна, узи бца я сделала вчера, сосуды в норме. Такое повышение холестерина может привести к атеросклерозу?

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 4 февраля

Терапевт

Нет, не переживайте.
Тогда для Вас, в качестве контроля, можно сдавать анализы 1 раз в год.
Но рекомендуется, придерживаться диеты.

Пожаловаться

Александра, 6 февраля

Клиент

Мария Александровна, вы можете, пожалуйста, посмотреть моё узи. Очень пугает описание очага в печени. Как вы думаете, это может быть что-то плохое?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 4 февраля

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, все изменения связаны с питанием, погрешностью в питании. Рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости, пока начните приём гептрал 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль аст, алт. Так же повышение уровня холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Александра, 4 февраля

Клиент

Елена Вячеславовна, узи бца сделала вчера, сосуды в норме. Такое повышение может привести к атеросклерозу?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 4 февраля

Нарколог, Терапевт

Тогда переживать не стоит, атеросклероза исключен по УЗИ

Пожаловаться

Александра, 4 февраля

Клиент

Елена Вячеславовна, а такое повышение алт и аст, не может быть из-за цирроза или гепатита В? Если, например, холестерин не получиться снизить, такой уровень может привести к атеросклерозу?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 4 февраля

Нарколог, Терапевт

Не переживайте, в Вашем случае все изменения связаны с питанием

Пожаловаться

Александра, 6 февраля

Клиент

Елена Вячеславовна, пожалуйста, посмотрите моё узи. Что за очаг? Это может быть что-то плохое?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка результатов

7 ответов

10 февраля 2020

Ирина, Тюмень

Вопрос закрыт

Corynebacterium sp и золотистый стафилококк в посеве из носоглотки, лечить или нет?

3 ответа

28 августа 2022

Кирилл

Вопрос закрыт

Вопрос по копрограмме ребенка 2,5 мес

3 ответа

23 ноября 2024

Таня

Вопрос закрыт

Escherichia coli В Мазке

5 ответов

6 февраля

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Касымова Сабина Исмаиловна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T23:09:40+03:00

Пожаловаться

Касымова Сабина Исмаиловна, 6 февраля

Терапевт

Да, фиброз на узи был бы виден

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T12:22:39+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 6 февраля

Терапевт

Так положено, это стандарт, если что-то трудно визуализируется по узи и непонятно, рекомендуют следующим этапом МРТ или КТ для исключения.
Не волнуйтесь

Принятый ответ