Консультация эндокринолога /

Семавик или Энлигрия — вопрос №2896285

194 просмотра

Добрый день. 4 месяца по рекомендации эндокринолога худею на препаратах, вес 112 кг, рост 165 см, сахарного диабета нет. Два месяца колола Энлигрию похудела с 112 до 104 кг, при следующем визите к врачу было рекомендовано перейти на Семавик(так как дешевле и колоть раз в неделю) , колола месяц Семавик и месяц Семавик Некст, сейчас на дозе 1.7,вес уходит плохо, за два месяца около 2 кг. Хочу вернуться на Энлигрию, с какой дозы стоит начать? После Семавика 1.7? И стоит ли менять Семавик Некст на Энлигрию опять?

Возраст: 59

Хронические болезни: Хр. Эзофагиг
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.в какой дозе закончили энлигрию ?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, в дозе 3 закончила

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Я бы рекомендовала перейти снова на энлигрию ,если ее лучше переносили
Начать с 1,2 мг с постепенной титрацией
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Вы можете догнать на семавика некст до максимальной дозы
Посмотреть как будет снижаться вес
Но вообще это закономерно-замедление снижения веса и потом вообще плато на какое то время
Но можно и обратно на эндигрию перейти
Снова начинать с 0.6 с прибавлением раз в неделю на 0.6 до достижения 3.0
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое. Я Энлигрию лучше переношу, на Семавике рвота бывает утренняя. На чем лучше худеть по вашему опыту?
Терапевт, Эндокринолог
Все очень индивидуально
Нет на этот вопрос унифицированного ответа
Клиент
Елена Борисовна, поняла, спасибо.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Энлигрию можно начать с дозировки 1,2 мг и постепенно дальше повышать по схеме до 3,0 мг.
Что лучше: Семавик или Энлигрия сказать трудно, так как здесь все индивидуально, если самочувствие и снижение веса лучше на энлигрии, то лучше на ней остаться.

Семавик Некст можно поднять до 2,4 мг, оценить снижение веса, может на ней вес будет уходить. Или Велгию 2,4 мг.
Применять оба препарата можно длительно, пока не придете к желаемому весу.

Дополнительно сдайте анализ на ферритин- норма более 45 и витамин д3- норма более 30, их дефицит тормозит снижение веса

Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Во время приема пище не отвлекаемся на гаджеты , телевизор , старайтесь есть медленнее , тщательно пережёвывая пищу.
Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Семавик некст можно ещё прибавить до 2.4 мг, если не помогает обратно можно переходить на энлигрию и начать с 1.2 мг. Стоит обследоваться, сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, билирубин, аст, алт, липидный профиль, кальцитонин, узи органов брюшной полости
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

Для начала попробуйте увеличить дозу семавик Некст до 2.4. Если не будет должного снижения веса на этой дозе в течение 2-3 месяцев, то возвращайтесь на энликрию, на дозу 1.2
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочные эффекты от препаратов при сахарном диабете
22 июля 2023
Елена, Ульяновск
Вопрос закрыт
Какой аналог оземпика лучше?
19 марта
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА