Интерпретация анализов. Вероятен ли ревматизм или другие аутоиммунные болезни? — вопрос №289803

Question

Интерпретация анализов. Вероятен ли ревматизм или другие аутоиммунные болезни? — вопрос №289803

Марина

541 просмотр

6 августа 2020

Полтора месяца назад у меня заболела правая коленка и голеностопный сустав.
Делала рентген колена, там патологий не было обнаружено (но предполагаю, качество рентгена не очень хорошее)

Учитывая, что не один сустав, заподозрила ревматологию.
Общий анализ крови в норме.
Антинуклеарные антитела отрицательны

Антинуклеарный фактор 1:320 при норме до 120. Отклонение! Повышен в 2 раза.
Пошла сдавать анализ АНА, IgG иммуноблот
Антител к панели антинуклеарных антигенов не обнаружено

Анализы, которые есть, во вложении (2 файла)
Хочу понять, остается ли вероятен ревматизм и другие аутоиммунные патологии, или другие системные, или это просто совпадение и причина в суставе.

Вопрос закрыт

сустав

вероятный ревматизм

аутоиммунная патология

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 6 августа 2020

Клиент

Отека и деформации суставов не было. Побаливает коленка в основном при ходьбе. Хуже всего по утрам, минут через 10 становится лучше. Не могу сказать, что сильно болит, скорее средне и не всегда - иногда побаливает.
И я даже не могу понять, что именно болит сустав, сухожилие, мышца или нерв, или какой-то сосуд может быть. Все ли из этого может болеть?
И какова вероятность, что у человека без аутоиммунной болезни антинуклеарный фактор 1:320 при норме 1:120?..

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 6 августа 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

Вероятность скажем так небольшая, потому что спокойный срб, и титр небольшой и не факт что анф связан с болями, но контроль надо будет делать АНФ и панели все равно через неск месяцев. Хорошо бы сделать мрт колена может связочный аппарат или тендиниты...
какие то хронические инфекции не подозреваете?

Пожаловаться

Марина, 6 августа 2020

Клиент

я даже не знаю, какие хронические инфекции подозревать..
сдала анализ ифа Igg к хламидиям трахоматис (надеюсь, правильно пишу) - он отрицателный,
гепатит С отрицательный,
на лор инфекции я вроде не жалуюсь (иногда бывает поболит горло, когда простужусь) но насчет носа - у меня вазомоторный ринит
а на какие еще инфекции сдавать анализ, я не знаю..

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 6 августа 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

Вообщем наше мнение с доктором единое, сошлось. Мазок с зева и носа можно ещё досдать и на половые остальные инфекции но я думаю связи не найдём а вот мрт реально надо.

Пожаловаться

Марина, 6 августа 2020

Клиент

Спасибо!

Пожаловаться

Марина, 6 августа 2020

Клиент

но у меня из всего списка иммуноблота антинуклеарных тел, все отрицательны...
"Антител к панели антинуклеарных антигенов не обнаружено"
Почему все-таки ревматоидный артрит?
Что нужно еще сдать чтобы знать точно?

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 6 августа 2020

Ревматолог

Вот как раз потому, что там ничего не обнаружено, а боли утренние есть. Ревматоидный артрит так может начинаться. Остальные болезни при отрицательном иммуноблоте сомнительны. Но в целом вас надо наблюдать. Ревматологические болезни часто медленно раскачиваются и дифференцируются.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гиперпаратериоз

5 ответов

23 января 2024

Марина

Вопрос закрыт

Ревматоидный артрит

2 ответа

23 июля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Мукосат в возрасте 80 лет

1 ответ

30 августа 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-08-06T19:25:28+03:00

Добрый день. Пока на момент данный можно поставить диагноз недифференцированный артрит, недифференцированное аутоиммунное заболевание. Ещё не сдана мочевая кислота. Если была отёчность суставов и внешне они менялись тогда стоит исключить ещё реактивный артрит на фоне каких нибудь хронических инфекция либо кишечной либо носоглотки либо половой сферы например. Ещё как вариант картина может раскрыться по позже и появиться аутоиммунные другие показатели. Что преобладает сейчас в клинической картине? Есть ли отёк и деформация?

Казанцева Марина Олеговна, 6 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-06T19:48:57+03:00

Здравствуйте, Марина.
Повышенный титр антинуклеарного фактора не говорит об активном аутоиммунном процессе и это не требует лечения. СРБ, который как раз маркер активности ревматического и аутоиммунного процесса у Вас в норме. Сделайте МРТ больного сустава или УЗИ, возможно у Вас воспаление связочного аппарата. При ревматическом поражении суставов, суставы обычно краснеют и опухают.