Что вас беспокоит?
Посмотрите пожалуйста результаты анализов и требуется совет
Посмотрите пожалуйста результаты анализов и требуется совет что нужно дальше делать. Все ли по ним хорошо? В норме ли эти анализы?И какие дальнейшие действия? Остальные все показатели по крове были в норме.Стали беспокоить боли в костях, суставах и пояснице, изредка появляются синяки без видимых причин. Общая слабость и утомляемость.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна. А результат ОАК не могли бы прикрепить? Второй скан непонятен - какие-то обрывочные данные..
Сергей, Здравствуйте! Прикрепила последние результаты оак и пунктат который брали у нас вгороде решила перепроверить и вот такой вышел результат. А так вообще на протяжении 12 лет соэ 30 40 а сейчас сильно болят суставы и кости и сильная усталость. В 2009году была лучевая терапия по поводу удаления аденомы гипофиза. Можно ли по последнему зццитологическому заключению поставить диагноз мдс?
Сергей, и еще та процедура которую мне рекомендовали сделать и и из чего она берется?
Сергей, и еще хотелось бы все же уточнить на основании данного описания пунктата костного мозга можно ли предположить потологию? Если да то на что это похоже? Потому что что мне только не ставили и хронический лейкоз и мдс и еще какие то заболевания крови под? На данном этапе нужны ли дообследования со стороны костного мозга либо поискать причину повышенного соэ ну например обратившись к ревматологу????
Татьяна, по результатам миелограммы и ОАК однозначно сказать в отношении МДС нельзя, не настолько специфичны отклонения.
В данной ситуации по стандарту необходимо исключать те патологии , которые также могут сопровождаться подобной картиной крови и симптоматикой: хронические инфекции, патологии соединительной ткани (ревмопатологии), хронические воспалительные процессы.
Что касается трепанобиопсии (гистологического исследования костного мозга), то это то исследование, которое окончательно либо подтвердит, либо опровергнет гематологическую патологию (МДС, лимфопролиферативный процесс и т.д.). Пока говорить о явной гематологической проблеме я бы не стал..
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Убедительных данных за миелодиспластический синдром по миелограмме не выявлено. Необходимо провести трепанобиопсию костного мозга (из подвздошной кости) и цитогенетический анализ аспирата костного мозга.
Диляра, здравствуйте скажите пожалуйста а для определения какой поталогии нужны эти дообследования? Значит все таки есть какие то подозрения ?
Эти обследования необходимы для полного исключения миелодиспластического синдрома (как вероятной причины изменений в анализах), так как по результатам миелограммы пока невозможно сказать 100%, что этого диагноза у вас нет.
Если по этим исследованиям также не будет выявлено данных за заболевание крови, то нужно искать другие причины, которые могут привести к изменениям в анализах.
Диляра, чуть выше писала что мне ставили и хронический лейкоз и еще кучу всяких болячек а значит изначально нужно было сдать трепанобиопсию она более развернуто отображает картину заболевания? Либо все же нужны все иследования ?
Нет, без миелограммы никак, она является обязательным методом исследования.
У вас и по результатам предыдущих анализов и миелограммы не было данных за заболевание крови (но смущало очень скудное описание миелограммы), и по новой миелограмме также нет убедительных данных за заболевание крови. Но для полного исключения МДС всё же желательно дообследоваться.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна, по данным миелограммы у вас нет данных за заболевание крови
Вы сдавали свежий анализ крови?
Есть ли изменения по узи брюшной полости?
Мария, да по свежему анализу все в норме кроме соэ и лимфоциты 50 остальные показатели в норме по узи тоже без потологий но все же иду на кт брюшной полости и забрюшного пространства на всякий случай
Вам надо посетить ревматолога, учитывая повышение СОЭ и ваши жалобы - исключить наличие аутоиммунных ревматологических заболеваний
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20179 ответов
- 13 Января 20182 ответа
- 4 Ноября 20198 ответов
- 9 Января 20224 ответа