Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №2898204

Что вас беспокоит?

Снова и снова симптомы цистита

Здравствуйте! У меня в последнее время возобновились обострения цистита…. Года 3 назад, была эта история, обследовалась вдоль и поперек и выявила причину: либо после ПА, если сразу не пойти в душ, либо если приходится долго терпеть в туале. После того, как стало ясно как жить – циститы прекратились, ну случалось, но сразу же купировались уронекстом. Сейчас снова ситуация с циститом, но не знаю на что думать, так совпадает, что схожу в бассейн в фитнесе и начинается.. но и была в дороге и пришлось терпеть в туалет. Вопрос сейчас вот в чем, неделю назад, после бассейна начались позывы начала пить уронекс, пропила 5 дней, сходила снова в бассейн и опять началось. Что сейчас лучше начать принимать? У меня имеется сейчас: уронекс, монурал, фурагин. Буквально пару месяцев назад обследовалась у гинеколога, нет инфекций, Флора в номере и вообще всё ок. Партнер постоянный. Что посоветуете? Я бы выпила и сама уже монурал, но всё-таки лучше с рекомендациями… спасибо

Остеохондроз
33 года
4 Февраля 2025·Просмотров: 125·Екатерина, Воронеж

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая жалобы, рекомендуется сдать:
- общий анализ мочи и бак. посев мочи (сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном)
- повторно мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной цистита)
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Прямо сейчас уже начать принимать:
- при имеющейся дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт
- Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца
- бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Если анализ будет воспалительный, то в таких случаях рекомендуется начать принимать Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Также обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.

Галина Александровна, а что будет если выпить монурал?

Если есть возможность, то сначала рекомендуется сдать ОАМ. Если прям терпеть не можете, то можно принять Монурал 3 г, однократно на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Если Монурал не справится, то перейти на Фурагин.

Галина Александровна, терпеть можно вполне, просто то что вы мне рекомендуете сейчас уже не приобрести, а хочется начать уже что-то делать… ну и есть такая мысль, что какие-то бактерии он таки подавит, но всё-таки, если это прям лишнее то перетерплю конечно.
И подскажите, если всё-таки приму монурал, можно ли будет утром эту мочу сдать? Или тогда уже на другой день?

Терпеть можете. Завтра начните уриналгин, Канефрон. Сдайте ОАМ. Потом по результатам.
Если примите сейчас Монурал, то сдать ОАМ завтра можно, но результат может быть не точным. Но если есть явное воспаление, то и на фоне Монурала результат покажет.

Галина Александровна, поняла. Но я не думаю, что там что-то такое, просто я всё это уже проходила и мне уже ставили диагноз цистит из-за анатомического строения уретры и попадания в него таким образом инфекции… мне предлагали гиарулоновую инъекцию даже, но это если частые рецидивы. Так вот, если это из-за такого, то какими способами можно это купировать? И продлить ремиссию? Просто постоянно не набегаешься сдавать анализы, чуть что(

Вы описываете посткоитальный цистит и гипермобильность уретры. Анальный секс, если есть, рекомендуется исключить. Необходимо пройти обследование на ИППП методом ПЦР не только Вам, но и партнёру - Андрофлор.
Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. При постоянных обострениях с профилактической целью после па можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку.

Галина Александровна, иппп сдавали и всё чисто, обследования проходили, мазок на флору показал секс классический, но я ношу стринги на постоянной основе…
Но меня очень беспокоит бассейн… что посоветуете всё-таки? Может ли быть обострение из-за походов туда и в сауну? Возможно такое и что тогда делать? Отказаться?

Отказаться от стрингов. Возможно переохлаждение после бассейна. Если говорим о повышенной гипермобильности уретры, то это вариант хирургического лечения (транспозиция уретры) или использовать филлеры на основе гиалуроновой кислоты как Вам предлагали (это временно).

Галина Александровна, спасибо в целом понятно. Попробую пока потерпеть, завтра посмотрю как будет и приму решение насчет лекарств..

Пожалуйста!

Галина Александровна, снова здравствуйте! Подскажите, а можно ли принять монурал утром натощак после туалета? Или обязательно на ночь?

Здравствуйте. Лучше на ночь, чтобы по дольше не мочиться и действующее вещество подольше находилось в мочевом пузыре.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Монурал однозначно нет. Лучше Фурагин по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Дополнительно
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Диета и половой покой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.