СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Планирование беременности. Кальпротектин. Панкреатит. Инсулинорезистентность.

Здравствуйте. Жидкий стул беспокоит на протяжении лет так 10...день нормально, день пожиже. Не придавала значения. Стул 2-3 раза в день. Перед опорожнением прям боль резко снизу ( не всегда). Хронический панкреатит, гепотоз печени. Вес 125 кг. Анализы прохожу все перед зачатием малыша. И как раз всё обследовать. Посмотрите пожалуйста Анализы, сильно стоит переживать? Холестерин ЛПНП опасно? Скрытая кровь ведь очень опасно.. и инсулин хома выше нормы? Возможен такой стул из-за поджелудочной? Не хватает ферментов...Кальпротектин пришёл в норме , это значит нет в кишечнике воспаления?

Панкреатит. Гепотоз печени. Загиб желчного пузыря. Гэрб. Вес 125
31 год
5 Февраля 2025·Просмотров: 218·Катерина, Тверь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Анализы в принципе хорошие, но смущает наличие скрытой крови в кале. Вы не проходили фгдс, колоноскопию?
Скрытая кровь может быть вызвана различными причинами: язвы, полипы и другие заболевания пищеварительной системы

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Но ведь реф.значения этой крови отрицательно, значит в норме? Или я что-то не понимаю. Нет , не проходила. Это очень страшно. Поэтому хочу посоветоваться сначала, стоит ли это делать при таких анализах или можно беременность...

Реф.значенин это то, что должно быть в норме, а «результат» это то, что у вас, у вас он положительный, в должен быть в норме отрицательный.
Я бы порекомендовала для начала найти причину, перед планированием беременности, не волнуйтесь раньше времени, просто чтобы с вами и малышом все было хорошо, сейчас нужно обратить внимание на здоровье)
Я бы порекомендовала начать с ФГДС

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Спасибо, Виктория. Записана 18 число на колоноскопию и гастероскопию под наркозом. Очень боюсь. До этого делала только гастро несколько раз, тут решила объединить всё сразу. Спасибо.

Не переживайте, я уверена что все пройдет хорошо 🙏🏻 если у вас будут какие-то вопросы я с радостью вам помогу

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы в целом хорошие ,
ЛПНП повышен - обратите внимание на питание
В Кале на скрытую кровь- положительный результат, рекомендую повторную сдачу , колоноскопию / ФГДС делали ?
Если индекс Хома повышен, это сигнал для того, чтобы обратить внимание на диету, физическую активность и другие факторы, которые могут повлиять на инсулиновую чувствительность.

Здравствуйте!
Вы человек не повышенной тревожностью?
Стул не зависит эмоционального состояния?

Положительный тест на скрытую кровь не всегда говорит о том, что она там есть. Вы диету соблюдали? За 3 дня до сдачи кала должны быть исключены из рациона мясная продукция, рыба, яблоки. Препараты железа не принимали?
Нужно пересдать кал на скрытую кровь методом иха. О подготовке к исследованию можете прочитать в интернете.
По копрограмме есть данные за ферментную недостаточность. Можно пропить ферменты - креон 10000 ед 3 р в день, 14 дней и стараться придерживаться диеты 5 по Певзнеру.
По данным липидограммы отмечается увеличение уровня холестерина за счет фракции ЛПНП (плохого типа), триглицеридов. Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов.
Увеличьте физическую активность (лфк, йога, пилатес, аэробика) 2-3 раза в неделю.
Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 -4 месяцев.
Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи.

Индекс НОМА повышен, что указывает на инсулинорезистентность. Часто мы такое наблюдаем у людей с ожирением. Вес большой, нужно работать с диетологами над его коррекцией, тем более, если Вы планируете беременность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Тревожность чувствуется, от этого сердцебиение, кардиолог прописала магнерот курс, пью две недели, разница ощутима. Но...стул все равно жидкий. Мне кажется это дело в поджелудочной? Нужны ферменты на постоянной основе?

Чтобы оценить работу поджелудочной, нужно сдать кал на панкреатическую эластазу.
Ферменты можно принимать курсами. Когда Вы принимаете ферменты, стул становится лучше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Диету на скрытую кровь не соблюдала. 10 000 ед креон одну капсулу за раз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

При приёме ферментов, да, лучше. Ну по крайней мере не диарея, более сформирован, мягкий.

Принятый ответ

Тогда у Вас скорее всего ложноположительный результат.

Прием креона по 1 капсуле на каждый основной прием пищи (3 раза в день).

Я бы Вам еще порекомендовала к приему колофорт по 2 т 2 р в день, 2-3 месяца, он как раз для пациентов с тревожностью и высокой чувствительностью кишечника

Здравствуйте
Смотрю файлы

Срб слегка повышен , признак воспаления
Кал на кровь положительный, необходимо в таких случаях консультация колопроктолога с проведением фкс
Слегка повышен уровень липидограммы,ничего страшного, в таких случаях рекомендуется омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму
Индекс повышен на фоне избыточного веса, рекомендую в таких случаях уменьшение веса
Кальпротектин в норме, в таких случаях дополнительно рекомендуется сдать нал на эластаза и липазу

Да, такой стул возможен из-за недостатка ферментов от поджелудочной железы, выше прописано что в таких случаях дополнительно сдают

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

СРБ повышен может быть из-за поджелудочной?

Принятый ответ

В целом да, но все равно необходимо в таких случаях дообследоваться

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.