Что вас беспокоит?
Гайморит или нет??? Помогите, пожалуйста , с лечением
Добрый день.У меня три недели назад начались признаки простуды (кашель, горло, сопли, потеря обоняния и ухо заложило)Сопли были сперва прозрачные, потом желтые, сейчас соплей нет, но нос забит, без спрея не могу дышать. Обоняние вернулось через 2 недели, кашель тоже убрала сиропами. На той неделе в пятницу, субботу, воскресенье болела голова. В воскресенье вообще сутки болела, три таблетки не помогли, такая ноющая тупая боль была. Ухо тоже не восстановилось еще. Голова и сегодня ночью болела, то лоб, то макушка, но боль сама прошла как то , без таблеток. В 2024 году я три раза так болела, первый раз в январе, там был гайморит, снимок делала, колола антибиотики) второй раз снимок не показал гайморит, там лечилась без антибиотиков. Но я тогда вообще не могла дышать, процедуру кукушка делала, после - стало лучше.Третий раз не делала снимок, лечилась без антибиотиков) но, заложенность носа всегда проходит долго. Спасают только спреи. Симптомы всегда такие одинаковые, сперва сопли желтые, потом просто нос забит, потеря обоняния.Температуры не разу не было при этом. Сегодня сделала рентген носовых пазух, прикрепила сюда. Описание если надо, чуть позже смогу отправить. Помогите , пожалуйста, вылечиться до конца. Устала уже вечно брызгать нос🥹ранее гайморита не было никогда) в прошлом году началось впервые.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
На снимке уровень жидкости в правой гайморовой пазухе- признак правостороннего гайморита
В таких случаях наиболее рационально добавить антибиотик к лечению
Одним из антибиотиков выборов таких случаях является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Если есть возможность стоит посетить лор -врача для выполнения ямик- процедуры или пункции правой гайморовой пазухи для улучшения эвакуации содержимого из пазухи
Принятый ответ
Здравствуйте , в правой верхнечелюстной пазухе есть уровнь жидкости .
В таком случае рекомендуется антибактериальная терапия .
Когда и какой антибиотик пили в последний раз ?
В нос рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Принятый ответ
Здравствуйте
По рентгену есть признаки отека слизистой верхнечелюстных пазух. Справа есть признаки жидкостного содержимого. Обычно при такой картине рекомендована антибактериальная терапия.
Не принимали антибиотики за последние 3 месяца? Нет ли аллергии к ним?
Зубы не беспокоили ранее на верхней челюсти справа?
В ноябре 2023 года пломбу меняли справа сверху. Но, этот зуб меня никак не беспокоит. Думаете, причина в этом?мне тогда к стоматологу ,еще лучше, сходить ?
После лечения в таких случаях делают кт пазух носа, чтобы убедиться в стоматологической проблеме и только тогда необходима будет консультация. Сейчас острое воспаление необходимо снять.
Не принимали антибиотики за последние 3 месяца?
Нет, не принимала
Описание тоже добавила
Антибиотик выбора в таких случаях Аугментин (Амоксиклав) 1000 мг 2 раза в день 7 дней
Для носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 2 дозы 3 раза в день 5-6
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Назонекс, Дезринит, Мометазон). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
У меня в лобной части нет ничего?просто когда начинает болеть голова, болит правая сторона и лоб
Заложенность уха тоже пройдет после антибиотиков?
В лобной пазухе все хорошо. Боль в правой стороне и во лбу обусловлена воспалением, которое более выражено справа.
Ухо пройдет после снятия отека и воспаления со слуховой трубы, антибиотик в том числе поможет этому
Поняла) еще, как вызвать чих? Чтоб сопли нормально вышли, у меня либо немного прозрачная выходит либо вообще ничего
И КТ когда сделать ? Через 7 дней, как закончатся антибиотики?
Кт через 10-12 дней после курса антибиотика
Вызывать ничего не нужно, слизь также через задние отделы отходить может.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам рентгенографии в правой верхнечелюстной пазухе уровень жидкости, в левой верхнечелюстной и лобных пазухах отёк слизистой.
Наиболее рационально добавить антибиотик к лечению: Амоксициллин + клавулановая кислота 875+125 мг (Амоксиклав, Аугментин) по 1 таб. 2 раза в день до 7 дней. Если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик последние 3 месяца.
Для улучшения носового дыхания эффективно назначение местной терапии:
1) в нос спрей (Називин, Рино норм, Тизин) по 2 дозы в каждый носовой ход 3 р/день не более 7 дней,
2) Через 10 мин. промывание носа солевым растворам (Аква Марис норм, Линаква норм, Аквалор норм) 3 р/день на 7 дней,
3) Далее в нос спрей Мометазона фуроат (Назонекс, Дезринит, Нозефрин) по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней.
В случае отсутствия эффекта от лечения, наличия болей в области пазух рекомендуется промывание верхнечелюстных пазух у ЛОР-врача.
Принятый ответ
Здравствуйте
В правой верхнечелюстной пазухе наличие содержимого с горизонтальным уровнем - признак острого гайморита
У вас нет проблем с зубами на верхней челюсти?
В данной ситуации показан прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
В ноябре 2023 года пломбу меняли справа сверху. Но, этот зуб меня никак не беспокоит. Думаете, причина в этом?мне тогда к стоматологу ,еще лучше, сходить ?
Нужно выполнить КТ пазух носа - чтобы исключить одонтогенную причину частых синуситов
Описание добавила
Описание соответствует снимку
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 20202 ответа
- 23 Февраля 202119 ответов