Консультация психотерапевта /

Шум в ушах, голова зажата, внутренняя дрожь. — вопрос №2899132

54 просмотра

Здравствуйте. Уже 2,5 года у меня такие симптомы: заложена голова, шум в ушах, небольшое ощущение нереальности. Панические атаки. Снижение зрения ( хотя уже 6 раз была у окулиста, зрение единица)
Обследования:
МРТ головы ( 3 раза)- норма
МРТ шоп ( минимальный остеохондроз)
Доплерография сосудов головного мозга- норма, БЦА- врожденная малая позвоночная артерия справа, гемодинамический значимый перепад ЛСК на протяжении вторых сегментов обеих позвоночных артерий ( экстравагантная компрессия) УЗ признаки венозной дисциркуляции в ВВБ
УЗИ брюшной полости+ почки+ щитовидная железа- всё норма.
Гинеколог-норма
УЗИ сердца-норма
Гормоны ( гинеколог+ щитовидка)- норма
Лечилась:
Мексидол, кортексин, рибоксин, панангин, глиателин, гипоксен, грандаксин, тиралиджен, вальдоксан. Все лечение привело к временным улучшениям, но чувствовать себя как раньше не смогла ни одного дня.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Т.е. у Вас повышенная тревога длится уже 2.5 года, соматические проявления тоже связаны с Вашим психическим состоянием, правильно? Были ли какие-то стрессы 2.5 года назад? В целом такие состояния лечатся психотерапией и антидепрессантами. Но не вальдоксаном, а антидепрессантами из группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин, эсциталопрам). Вам такие препараты не назначали? С врачом-психотерапевтом очно не консультировались?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Никанор Васильевич, здравствуйте. Спасибо за ваш ответ. Я сейчас на стационаре лежу , мой лечащий врач-психотерапевт. Назначил только Мексидол и нейробион в уколах.
Года 2 назад мне невролог выписывал Дулоксетин, я его принимала два дня, при этом чувствовала себя наркоманом. Меня трясло, хотелось все время куда-то бежать и зрачки то увеличивались, то сужались. На третий день я его пить не стала и у меня за 1 час было 15 коротких, но очень ярких панических атак. И больше я его не пила(
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Антидепрессанты в течение первых двух недель приёма могут давать временное ухудшение состояния, вызывать временное повышение тревоги. Поэтому в начале их приёма добавляют транквилизатор какой-нибудь для прикрытия. Врачу Вашему виднее, наверное решили попробовать обойтись общеукрепляющей терапией и психотерапией.
Психолог
Елена, добрый день. Судя по описанию проблемы, это вероятно тревожное расстройство.
Для диагностики стоит обратиться на очную консультацию к психиатру, он назначит медикаментозную терапию.
Желательно подключить психотерапию.
Медикаменты действуют на уровне биохимии, поэтому состояние может возвращаться вновь и вновь.
Важно понимать, что тревога бывает разная. Есть нормальная - это когда есть реальная угроза и организм защищается. А есть патологическая тревога - это когда тревога проявляется гораздо сильнее, чем предполагаемая объективная опасность, часто не прекращается по мере ликвидации опасности, происходит зацикливание на проблеме. Т.е. проблема в голове превращается "из мухи в слона".
Рекомендую включить в свою жизнь ежедневные прогулки на свежем воздухе, правильное питание, физическую активность.
Также необходимо соблюдать гигиену сна. Удобная кровать и подушка, зашторивать окна, проветривать комнату перед сном.
Хорошо действует контрастный душ.
Также в идеале исключить дефициты витаминов В12, В9, магний, витамин Д, ферритин.
Данный дисбаланс также имеет схожие симптомы.

При панических атаках важно владеть психологическими методами.
Для начала нужно чётко понимать, что это состояние не опасно и проходит самостоятельно.
Во время приступа тревоги найдите точку опоры, это может быть стол, стул, стена, рука человека, затем переключите свое внимание: не фокусируйтесь на своих ощущениях
- вместо этого попробуйте описать все формы вокруг себя, либо цвета, либо предметы.
Дыхание: вдох носом, выдох ртом. Находим какой-нибудь квадрат (телевизор, диван и прочее). Вдох на правом верхнем углу, задержка дыхания левый верхний угол, выдох левый нижний, правый нижний задержка дыхания. И так по кругу.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! То, чем вы лечились не имеет доказательной базы (ноотропы и тд).

Поэтому лучше дойти до психиатра и все же исключить тревожное расстройство, вероятно, по описанию оно.
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. и сключить дефициты Вит В9, В12, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой , психосоматикой, осознавать четко , что от этого состояния ничего страшного не случится, менять негативные мысли на позитивные. . Это ключевое лечение!!! Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Если говорить о лекарственной терапии,-то мы используем антидепрессанты для лечения тревоги, и в основном группы СИОЗС( элицея, или Серлифт тот же сертралин ), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин . Подбор доз и препараты индивидуально. Обратитесь повторно к психотерапевту или психиатру.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Понимаю Ваше состояние! Вы сделали совершенно верно, что проверили своё физическое здоровье, обратились к доктору и прошли обследование! Ваше состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прикрытие флуоксетин
1 час назад
800.00 р.
ilon.mask34rus@gmail.com, Волгоград
Прозак и симбалта
3 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
4 часа назад
800.00 р.
Оксана
Вопрос закрыт
Повышенная тревожность. Ипохондрия.
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Прием АД и планирование ЭКО
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Можно ли принимать?
11 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия