Консультация гинеколога /

Киста и миома — вопрос №2899149

86 просмотров

Добрый день. Сделала узи Омт на 5 день цикла, а также МРТ с контрастом. Нашли миому и кисты в левом яичнике. Подскажите, миому и кисту нужно удалять? Или наблюдать?
И еще вопрос: почему миома накапливает контраст? Это нормально?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Миома у Вас совсем маленькая, ее только наблюдать, оперировать не нужно.
Контраст она может накапливать, потому что кровоснабжается.

Если киста появилась совсем недавно, то с большей вероятностью - это либо киста желтого тела, либо фолликулярная. Регрессировать такие кисты должны за 2-3 цикла. Максимально ожидают регресса до 6 месяцев. Если через 3 месяца киста не уйдет, необходимо сдать анализ крови на онкомаркеры Са-125, Не-4 с подсчетом индекса ROMA. Если киста не регрессирует за полгода, убрать ее лапароскопическим доступом
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста, а по МРТ можно определить, какой именно вид кисты у меня? Это функциональная киста? Потому что по узи доктор предположил, что это папиллярная цистаденома.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, узлы миомы очень маленькие, они не требуют лечения, они накапливают контраст. Рекомендуется просто наблюдение. Киста яичника скорее всего функциональная, рекомендуется узи контроль через 3 месяца на 5-7 день цикла, она как правило сама проходит в течение 2-3 циклов
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, я нашла и загрузила узи, которое делала полгода назад, там тоже в левом яичнике написано по кисту, получается она выросла?
Гинеколог, Акушер
Татьяна, это скорее всего уже другая функциональная киста. Пока рекомендуется контроль в динамике
Клиент
Елена Федоровна, подскажите пожалуйста, по описанию МРТ можно определить, какая именно у меня киста? Потому что после узи доктор предположила, что это папиллярная цистаденома.
Гинеколог, Акушер
По узи определить структуру сложно, только предположить можно. Только по гистологии можно сказать какая это киста. Но пока рекомендуется контроль узи через 2-3 месяца, если она останется, то рекомендуется сдать онкомаркеры СА125, Не4, индекс Roma. И готовиться к оперативному лечению.
Клиент
Елена Федоровна, но по МРТ можно хотя бы понять, доброкачественная ли это киста? Если не понять, то какой смысл тогда делать МРТ, ведь считается что это более точный метод чем УЗИ..
Гинеколог, Акушер
Татьяна, признаков злокачественности нет.
Клиент
Елена Федоровна, подскажите, а может что то попить, если киста вдруг функциональная, чтобы она быстрей рассосалась? Индол форте не поможет?
Гинеколог, Акушер
Татьяна, никакие препараты не могут подействовать на нее, если она функциональная, она сама пройдёт
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, миома матки маленького размера, удалять её необходимости нет, подлежит наблюдению, если не вызывает обильных и болезненных менструаций, накапливание контраста нормально.

Кисты яичника также пока подлежит наблюдению, возможно это функциональные образования и тогда должны пройти самостоятельно за 2-3 цикла, необходимо будет сделать контроль узи также на 5-7 день менструации через 2-3 мес.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Андреевна, я нашла и загрузила узи, которое делала полгода назад, там тоже в левом яичнике написано по кисту, получается она выросла?
Акушер, Гинеколог
Нет, я думаю это разные образования и на предыдущем узи описана не киста, т.к. кистами считаются образования от 3 см, а там совсем маленькое образование.
Здесь пока актуален только контроль узи.
Клиент
Наталья Андреевна, подскажите пожалуйста, а по МРТ можно определить, какой именно вид кисты у меня? Это функциональная киста? Потому что по узи доктор предположил, что это папиллярная цистаденома.
Акушер, Гинеколог
Определить природу кисты можно только путем гистологического исследования.
Когда киста самостоятельно рассосалась и исчезла, тогда мы понимаем что она была функциональная, т.к. в противном случае она бы не исчезла.
В случае же длительного сохранения образований, встает вопрос об их удалении, после чего проводится гистологическое исследование и становится понятно что это за киста была.
Клиент
Наталья Андреевна, подскажите, индол форте не поможет, чтобы киста быстрей рассосалась, если она функциональная? Или может что то другое пропить?
Акушер, Гинеколог
Нет, индол форте относится к бад и на кисту влияния не оказывает.
Медикаментозного лечения кист нет, функциональные кисты регрессируют самостоятельно, принимать с этой целью ничего не рекомендуется.
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Ничего удалять не надо. В яичнике киста желтого тела, она проходит самостоятельно или после назначения прогестерона. А узелок - это горошина, нуждается в наблюдении
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, я нашла и загрузила узи, которое делала полгода назад, там тоже в левом яичнике написано по кисту, получается она выросла?
Акушер, Гинеколог
Если это одна и та же киста, то подросла. Тогда нужен прием прогестинов во второй фазе цикла
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. Миома матки небольшая, удалять ее не нужно на данный момент , видимо хорошо кровоснабжается поэтому накапливает контраст, за ней необходимо следить, так как есть возможность, что продолжит расти. Если достигнет размера более 3-4 см и будет доставлять дискомфорт в плане кровотечений тогда необходимо будет удаление.

По поводу кисты яичника. Рекомендовано сдать онкомаркеры СА125, НЕ4 и рассчитать индекс ROMA(процентная вероятность злокачественности кисты). Дальнейшая тактика будет зависеть от результата анализа. Если вероятнее всего доброкачественная киста, то такое большое образование конечно необходимо удалять. Кисту ранее находили по результатам УЗИ? Если киста обнаружена впервые, то необходимо наблюдение 2-3 мес, повторить узи - если не уйдёт и не уменьшиться то оперативное лечение будет необходимо.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Евгеньевна, я нашла и загрузила узи, которое делала полгода назад, там тоже в левом яичнике написано по кисту, получается она выросла?
Гинеколог, Акушер
Да вероятнее всего это она и есть и она выросла. На всякий случай ещё через 2-3 мес контроль узи.
А сейчас обязательно сдать анализ на онкомаркеры.
Если киста останется на контрольном узи, то планируйте оперативное лечение.
Клиент
Виктория Евгеньевна, подскажите пожалуйста, а по МРТ можно определить, какой именно вид кисты у меня? Это функциональная киста? Потому что по узи доктор предположил, что это папиллярная цистаденома.
Гинеколог, Акушер
Нет, к сожалению возможно только предположить. Окончательный вид кисты только по результатам гистологического исследования.
Как правило функциональная киста яичника (которая сама рассасывается) - это обычное круглое образование без перегородок. А в вашем случае больше данных за истинную кисту яичника, так как есть перегородка и содержимое в кисте. Но это предположение. Необходим контроль в динамике.
Клиент
Виктория Евгеньевна, подскажите, а может что то попить, если киста функциональная, чтобы она рассосалась быстрей? Индол форте не поможет?
Гинеколог, Акушер
Только если есть болевой синдром. В остальных случаях нет доказанной эффективности препаратов в отношении кист. Если она функциональная - самостоятельно уйдёт без лишней траты денег
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Судя по описанию МРТ миомы небольших размеров, обычно в такой ситуации рекомендуют наблюдение. Миомы могут содержать различные структуры, включая кровеносные сосуды, которые способны накапливать контрастное вещество при МРТ, это нормально.
Если миомы и кисты становятся факторами проблем связанные с менструацией, в такой ситуации рекомендуют гормональную терапию.
Киста яичника доброкачественное образование, функциональное, т.е. как правило самостоятельно проходит через 1-3 цикла. Для контроля кисты рекомендуют узи через 3 месяца на 5-7 день МЦ.
Будьте здоровы, берегите себя 🍀
Клиент
Анна Николаевна, я нашла и загрузила узи, которое делала полгода назад, там тоже в левом яичнике написано по кисту, получается она выросла?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сравнивая результаты: размеры этих кист разные, что может говорить о том, что это две разные кисты.
Для контроля нынешней кисты рекомендовано повторное узи через 3 месяца.
Клиент
Анна Николаевна, подскажите пожалуйста, а по МРТ можно определить, какой именно вид кисты у меня? Это функциональная киста? Потому что по узи доктор предположил, что это папиллярная цистаденома.
Что касается вашего ответа, что разные размеры: может ли быть это одна и та же киста, которая за полгода выросла?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Согласно вашему МРТ-описанию, в левом яичнике отмечается жидкостное образование размером с септальной перегородкой и кровоизлиянием, что наводит на мысль о более сложной кистозной структуре.
Может быть и та же киста. Сложно определить.
Для точного определения, является ли это функциональной кистой или каким-либо другим типом опухоли требуется как минимум еще одно контрольное УЗИ.
Клиент
Анна Николаевна, но по МРТ можно хотя бы определить, доброкачественная это киста или нет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, нельзя.
Окончательный диагноз устанавливается по гистологии.
Клиент
Анна Николаевна, подскажите, а что то пропить сейчас не нужно? Вдруг это всё же функциональная киста, чтобы она быстрей рассосалась?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если это функциональная киста, то пить что-то нет необходимости. Такие кисты проходят самостоятельно без вмешательства в течение 1-3 менструальных циклов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
13 мин. назад
800.00 р.
Елена
Сильный недосып
52 мин. назад
800.00 р.
Ирина, Уссурийск
Нет месячных, нет беременности
1 час назад
699.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Как отсрочить месячные на время отпуска
2 часа назад
800.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка биопсии полипа
2 часа назад
700.00 р.
Алина, Орёл
Не приходят месячные
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Зарина Шихалиевна Шихова
15 отзывов
Гинеколог
Ставропольский Государств
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...