Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2899494

Что вас беспокоит?

Дисплазия шейки матки

Здравствуйте! Меня зовут Наталья, мне 38 лет. В декабре 2024 года участковый гинеколог поставила диагноз дисплазия 1 степени. Сказала нужно делать операцию. Я обратилась в платную клинику, сдала повторно на цитологию, на ВПЧ (подтвердился 16 тип). Специалист назначила лечение Неопенотран-форте. После лечения к ней на видеокольпоскопию. Посмотрите , пожалуйста, результаты анализов прилагаю. Хотелось бы узнать ваше профессиональное мнение о дальнейших моих действиях.

5 Февраля 2025·Просмотров: 108·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Файлы не видно.
А биопсию брали?

Здравствуйте! Сейчас видно? Нет, не брали

Увидела

Наталья, скорее всего, дисплазия из-за воспаления у Вас. Все же, по мазку оно выраженное. Однако, наличие ВПЧ тоже должно настораживать, поэтому без прицельной биопсии здесь вряд ли обойтись.

Данное состояние, конечно, подлежит динамическому наблюдению, если оно выявлено впервые. Лечебные мероприятия проводятся только при длительном существовании CIN I (от 1 года и более).

Однако, сейчас Вам необходимо сдать фемофлор скрин или 16 + бак. посев из цервикального канала с антибиотикограммой (по результатам и начать лечение). После окончания лечения (недели через 3-4) выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков.

Если по результату гистологии подтверждается CIN I, то через 6 месяцев показана повторная жидкостная онкоцитология, кольпоскопия. Но, с большей вероятностью к этому времени CIN I уже не будет.
Если по гистологии будет CIN II и более - это, однозначно, конизация шейки матки.

Елена, большое спасибо за ответ🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите ,пожалуйста,результаты

Здравствуйте! Загрузила

Здравствуйте!
Диагноз патология шейки и степень дисплазии (тяжелая или легкая ) ставится только на основании биопсии шейки и гистологического исследования материала
Мазок лишь дает нам возможность предположить ,что патология шейки возможно есть
После лечения свечами нужно выполнить кольпоскопию и далее ,если есть участки ,которые окрасились уксусом нужна биопсия шейки
Желательно процесс обследования не затягивать

Лилия, большое спасибо за ответ 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте. В таком случае необходимо провести кольпоскопию, по которой станет понятно, где находится потенциальный очаг поражения, «снаружи» на шейке или «спрятан» в канале шейки матки. В зависимости от этих данных врачом определяется объем хирургического вмешательства, эксцизия это будет или конизация. Это – единственный верный вариант развития событий в таком случае, попытки «полечить» дисплазию медикаментозно в подобной ситуации недопустимы и могут привести к пропуску тяжелые дисплазии или рака шейки матки. Сама по себе манипуляции абсолютно не страшная, не переживайте.

Ольга, большое спасибо за ответ🙏🏻я просто сама не поняла, на конизацию меня участковый гинеколог направила или на биопсию. Сказала- миниоперция не переживай, отщипнут немного и все🤷‍♀️но почему то под общим наркозом. Биопсия же не делается под общим наркозом, насколько я понимаю?

Биопсия в контексте диагностики дисплазии шейки матки делается чаще всего под местной анестезией. А вот операция по удалению полипа чаще всего проводится под общим наркозом. вам следует уточнить у вашего доктора, что она имела в виду и какая манипуляция всё-таки предполагается, ведь это – совсем разные лечебные и диагностические вмешательства

Спасибо , уточню

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендуется проведение кольпоскопии с биопсией измененного участка и по результатам гистологии определиться. Если это дисплазия легкой степени, то ее можно наблюдать 12-24 месяцев, если если это CIN2, то рекомендуется контзация шейки матки.

Елена, большое спасибо за ответ 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, по результат жидкостной цитологии не исключена дисплазия шейки матки тяжелой степени.
Вам необходимо выполнить кольпоскопию и взять биопсию с участков измененного эпителия для уточнения диагноза путём гистологического исследования.
Лечение может быть только хирургическое, т.е. иссечение измененных участков для предотвращения распространения и развития процесса.
Паниковать не нужно, ситуация поддается контролю.

Наталья, большое спасибо за ответ 🙏🏻

Да, пожалуйста!

Здравствуйте
Нудно пройти санацию половых путей
После лечения , не ранее 10 дней, пройти повторно кольпоскопию с биопсией
Для подтверждения диагноза

Спасибо большое за ответ🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.