Консультация гинеколога /

Дисплазия шейки матки — вопрос №2899494

78 просмотров

Здравствуйте! Меня зовут Наталья, мне 38 лет. В декабре 2024 года участковый гинеколог поставила диагноз дисплазия 1 степени. Сказала нужно делать операцию. Я обратилась в платную клинику, сдала повторно на цитологию, на ВПЧ (подтвердился 16 тип). Специалист назначила лечение Неопенотран-форте. После лечения к ней на видеокольпоскопию. Посмотрите , пожалуйста, результаты анализов прилагаю. Хотелось бы узнать ваше профессиональное мнение о дальнейших моих действиях.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Файлы не видно.
А биопсию брали?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Сейчас видно? Нет, не брали

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Увидела

Наталья, скорее всего, дисплазия из-за воспаления у Вас. Все же, по мазку оно выраженное. Однако, наличие ВПЧ тоже должно настораживать, поэтому без прицельной биопсии здесь вряд ли обойтись.

Данное состояние, конечно, подлежит динамическому наблюдению, если оно выявлено впервые. Лечебные мероприятия проводятся только при длительном существовании CIN I (от 1 года и более).

Однако, сейчас Вам необходимо сдать фемофлор скрин или 16 + бак. посев из цервикального канала с антибиотикограммой (по результатам и начать лечение). После окончания лечения (недели через 3-4) выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков.

Если по результату гистологии подтверждается CIN I, то через 6 месяцев показана повторная жидкостная онкоцитология, кольпоскопия. Но, с большей вероятностью к этому времени CIN I уже не будет.
Если по гистологии будет CIN II и более - это, однозначно, конизация шейки матки.
Клиент
Елена, большое спасибо за ответ🙏🏻
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Прикрепите ,пожалуйста,результаты
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Загрузила
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Диагноз патология шейки и степень дисплазии (тяжелая или легкая ) ставится только на основании биопсии шейки и гистологического исследования материала
Мазок лишь дает нам возможность предположить ,что патология шейки возможно есть
После лечения свечами нужно выполнить кольпоскопию и далее ,если есть участки ,которые окрасились уксусом нужна биопсия шейки
Желательно процесс обследования не затягивать
Клиент
Лилия, большое спасибо за ответ 🙏🏻
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. В таком случае необходимо провести кольпоскопию, по которой станет понятно, где находится потенциальный очаг поражения, «снаружи» на шейке или «спрятан» в канале шейки матки. В зависимости от этих данных врачом определяется объем хирургического вмешательства, эксцизия это будет или конизация. Это – единственный верный вариант развития событий в таком случае, попытки «полечить» дисплазию медикаментозно в подобной ситуации недопустимы и могут привести к пропуску тяжелые дисплазии или рака шейки матки. Сама по себе манипуляции абсолютно не страшная, не переживайте.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, большое спасибо за ответ🙏🏻я просто сама не поняла, на конизацию меня участковый гинеколог направила или на биопсию. Сказала- миниоперция не переживай, отщипнут немного и все🤷‍♀️но почему то под общим наркозом. Биопсия же не делается под общим наркозом, насколько я понимаю?
Акушер, Гинеколог
Биопсия в контексте диагностики дисплазии шейки матки делается чаще всего под местной анестезией. А вот операция по удалению полипа чаще всего проводится под общим наркозом. вам следует уточнить у вашего доктора, что она имела в виду и какая манипуляция всё-таки предполагается, ведь это – совсем разные лечебные и диагностические вмешательства
Клиент
Спасибо , уточню
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, рекомендуется проведение кольпоскопии с биопсией измененного участка и по результатам гистологии определиться. Если это дисплазия легкой степени, то ее можно наблюдать 12-24 месяцев, если если это CIN2, то рекомендуется контзация шейки матки.
Принятый ответ
Клиент
Елена, большое спасибо за ответ 🙏🏻
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по результат жидкостной цитологии не исключена дисплазия шейки матки тяжелой степени.
Вам необходимо выполнить кольпоскопию и взять биопсию с участков измененного эпителия для уточнения диагноза путём гистологического исследования.
Лечение может быть только хирургическое, т.е. иссечение измененных участков для предотвращения распространения и развития процесса.
Паниковать не нужно, ситуация поддается контролю.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, большое спасибо за ответ 🙏🏻
Акушер, Гинеколог
Да, пожалуйста!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Нудно пройти санацию половых путей
После лечения , не ранее 10 дней, пройти повторно кольпоскопию с биопсией
Для подтверждения диагноза
Клиент
Спасибо большое за ответ🙏🏻
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Определение качества срастания апоневроза
6 апреля 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Ишиаз? Грыжа
12 апреля 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Результаты колоноскопии.
29 января
Дарья
Вопрос закрыт
Атерома с нагноением
27 февраля
Павел
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный