Сыпь, недавно переболели синдромом кавасаки — вопрос №2899509

Question

Сыпь, недавно переболели синдромом кавасаки — вопрос №2899509

Василий, Якутск

77 просмотров

5 февраля 2025

Здравствуйте,
Дочь 1,6 лет. Такая сыпь на спине, пошла 2 неделя, сначала была похожа на потничку и была только в районе лопаток где иногда потела, также на лице (лоб/щеки). Потом они стали больше цвета кожи, иногда краснеет и потница может быть местами есть. На лице тоже увеличивалось, появлялось на веках, на лице сейчас стало меньше, шероховатости. Есть на груди еще.
Недавно переболели синдромом кавасаки, получали внутривенный иммуноглобулин, потом был рецидив в виде сыпи и повышения температуры, назначена была анакинра 5 дней и преднизалон.
Сейчас пъем аспирин 30мг и зодак на ночь 5 кап., т.к. немного повышенные эоз. Педиатр говорила потница и возможно фолликулярный кератоз.
Что это может быть и как можно убрать? Еще местами начали появляться небольшие участки шершавые

Возраст: 38

Вопрос закрыт

потница

сыпи

повышения температуры

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

8 ответов врачей

Пожаловаться

Василий, 5 февраля

Клиент

Алина Александровна,
И он может быть на лице тоже? Местами на веках, лоб, щеки. Мы сейчас мажем атопиком. А повышение эоз, что думаете, думаем сдать кал на лямблии. До этого эоз был 8

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 5 февраля

Педиатр

Да, конечно, на лице тоже может быть,

Так как нет аллергических проявлений, на эозинофилы не обращаем внимания,

Для лямблий сыпь не характерна, там симптомы в виде диареи, боли в животе,

Но если хотите исключить, то смотреть кал на лямблии и кал методом парасеп трехкратно в интервалом 2—3 дня.

Пожаловаться

Василий, 5 февраля

Клиент

Елена Олеговна,
И он может быть на лице тоже? Местами на веках, лоб, щеки. Мы сейчас мажем атопиком. А повышение эоз, что думаете, думаем сдать кал на лямблии. До этого эоз был 8

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 5 февраля

Педиатр

На лице также могут отмечаться участки.
СОЭ после Кавасаки может оставаться повышенным в течение 1-1.5 месяцев.
Касаемо кала на лямблии - если сдавать, то именно кал на антиген лямблий, т.к. он наиболее достоверный.
Плюс если хотите исключить всь гельминтоз, то в подобных случаях рекомендуется также сдать анализ кала методом парасеп трижды с интервалом 2-3 дня + соскоб на энтеробиоз с интервалом 2-3 дня

Пожаловаться

Василий, 5 февраля

Клиент

Елена Романовна,
И он может быть на лице тоже? Местами на веках, лоб, щеки. Мы сейчас мажем атопиком. А повышение эоз, что думаете, думаем сдать кал на лямблии. До этого эоз был 8

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 5 февраля

Педиатр

На лице также могут отмечаться участки.
Эозинофилия это когда абсолютное количество эозинофилов (АКЭ) ≥500 эозинофилов/мкл. Легкая эозинофилия 500-1500 кл/мкл. Умеренная эознофилия 1500–5000 кл/мкл. Тяжелая эозинофилия АКЭ >5000 клеток/мкл).

По Вашему анализу крови эозинофилы 654 кл/мкл, что соответствует лёгкой степени.

Бессимптомная или эпизодическая эозинофилия- самый частый вариант эозинофилии.
Также причиной лёгкой эозинофилии могут быть паразиты и аллергические реакция.
В таком случае рекомендуется сдать кал методом парасап трёхкратно с интервалом в 2-3 дня для исключения паразитов.

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 5 февраля

Педиатр

Здравствуйте!

По фото похоже на фолликулярный кератоз. Это не опасно, дискомфорта не доставляет.
Рекомендуется ежедневное увлажнение кожи эмолентами, летом защищать от солнца.

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 7 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Василий здравствуйте ,внимательно изучила результаты приложенных вами файлов по поводу чего хочу сказать ,что синдром кавасаки ,одной из его причин развития является вирусы Эпштейна-Барр , в данном случае подозреваю что именно ВЭБ был причиной вашего синдрома кавасаки, так как сыпь ,которая вас сейчас беспокоит в отношении ребёнка , мелкая шершавая называется синдром Джанотти - Крости и вызывается после перенесённой веб инфекции. В данный момент обязательно сдать ребёнку биохимический анализ крови проверить ферменты печени АЛТ АСТ общий билирубин и фракции.фолликулярный кератоз протекает по-другому , он не будет поражать полностью тело ,он чаще всего будет либо руки, либо ноги ,в данном случае это синдром Джанотти -Крости, можете загуглить фото в интернете. Последние годы очень много таких детей.

Пожаловаться

Эпова Анастасия Андреевна, 10 февраля

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте,Василий!
Напишу кратко : анализ крови хороший, высыпания неопасные, соблюдать температурный режим, не перегревать, в комнату необходим увлажнитель. Ничего страшного нет🙏🏻 будьте здоровы 🙏🏻🌸

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь у носа

7 ответов

16 марта 2021

Анастасия, Ярославль

Вопрос закрыт

Что за высыпание?

3 ответа

4 августа 2023

Мила

Вопрос закрыт

Сыпь на пояснице у малыша 6 мес

3 ответа

6 ноября 2024

Виктория, Волжский

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T11:58:48+03:00

Здравствуйте! По фото действительно похоже на явление потницы в сочетании с фолликулярным кератозом, ничего опасного в таких высыпаниях однозначно нет,

Рекомендован ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена.

Поддерживать оптимальную влажность дома до 60% и температуру не выше 22 градусов.

На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Все в порядке🙏🏻

Ивашев Михаил Николаевич, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T11:59:57+03:00

Здравствуйте. Аспирин - детям противопоказан - из-за синдрома Рея - до 18 лет его не назначаем. Я в своей практике его не назначаю до 23 лет. Высыпание может быть от него. Эозинофилы повышены - это показатель аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители - это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Таова Алиса Сергеевна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T12:09:47+03:00

Здравствуйте
По оак все показатели в пределах возрастной нормы
По фото вероятнее всего потница
Рекомендую эмоленты, для увлажнение кожи 2-3 р в день жирным слоем
Также очень рекомендуется поддерживать температурный режим 18-22, увлажнение комнаты 40-60, частое проветривание комнаты

Башмакова Елена Олеговна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T12:17:02+03:00

Здравствуйте, Василий!
Указанные высыпания действительно похожи на фолликулярный гиперкератоз, т.к. выглядит как "гусина кожа".
В подобных случаях обычно рекомендуется наносить эмоленты, которые содержат мочевину для смягчения кожи, например эмульсия эмолиум. Наносить густо 2-3 раза в день. Но высыпания могут не уйти полностью, а лишь стать мягче, менее заметными, но при прикосновении могут ощущаться.
По анализу крови прослеживаются признаки железодефицитной анемии , поэтому в подобных случаях рекомендуется прием препаратов железа

Гончарова Елена Романовна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T12:20:25+03:00

Здравствуйте!

По предоствленным данным у ребёнка потница в сочетании с фолликулярным кератозом.

Рекомендуется:
Ежедневно купать ребёнка, можно с помощью специальных средств- эмолентов, например липикар, эмолиум и другие.
Регулярные воздушные ванны; максимально длительно без одежды.
Дома поддерживать оптимальные температурные условия: температура воздуха 20-22.

Избегайте раздражения кожи: горячей воды, трения (в т.ч. и мочалкой), шерстяной одежды,синтетических тканей, перегрева (пот раздражает кожу), сухости воздуха, холодного воздуха. Предпочитайте жидкие средства для стирки (они лучше выполаскиваются) без фосфатов. Не рекомендуется использование кондиционеров-ополаскивателей для белья
Ухаживайте за кожей эмолентами: наносите на всю кожу обильно до 1-2 раз за сутки по ходу роста волосков. В течение 3 минут после купания необходимо наносить эмолент.

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем

- тромбоциты норма 150-500

Вывод: общий анализ крови без воспалительных изменений.