Консультация педиатра /

Лечение анальной трещины у ребёнка — вопрос №2899825

110 просмотров

Здравствуйте 🌸
Ребёнку 3.3 года, последние недели 3 стала замечать, что первая порция кала стала очень твердая, иногда прям горошинками, сильно тужится, потом выходит помягче (так бывало 2-3 раза в неделю, не каждый день, какает каждый день, по одному разу) Предположила, что из-за этого у ребёнка появилась трещинка, тк на салфетки увидел немного крови, после того, когда такой твёрдый стул, да и сама посмотрела, и увидела трещинку
Какать ребёнок не боится, ничего его не беспокоит, просто тужится
Были в субботу у хирурга, сказал, что, да, есть трещинка
Сказал, побольше овощей, фруктов, воды
Мазать мазью стелланин, сидеть в ромашке.
Стали давать больше овощей, фруктов, пьёт много воды, молочку кушает, убрали практически всю сдобу.
Но сегодня опять покакал не прям твёрдо, но кал толстый, из за этого, похоже, опять трещинка травмировалась
(те дни стул был мягче, всё было в порядке)
Вопрос в чем, может можно ребенку подавать форлакс 1 раз в день (если да, то можно утром, натощак, перед садом?) или лучше на ночь (в будни какает почти всегда по утрам, перед садом)
Можно ли вставлять облепиховые свечи (если да, то можно же разрезать их вдоль, тк толстые? И можно ли потом использовать вторую половину? )
Подскажите, стул со временем может стать мягче, если и дальше так кормить ребёнка?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Юлия! Конечно, можно и нужно лечить запор, форлакс препарат выбора,

доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта. Начинаем с 1 пакетика (4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,

Обычно препарат принимается утром,

В среднем поддерживающая дозировка выходит 1 г на кг.

Терапия может быть длительной, минимум 3 месяца. Добиваемся ежедневного, самостоятельного, мягкого стула.

Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижаем дозу препарата, если видит ухудшение, то возвращаемся к прежней дозировке.


Соблюдаем водный режим 40 мл на кг в сутки.

Можно обойтись и без облепиховых свечек, если трещина небольшая, быстро заживет, при условии, что стул будет мягкий.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, подскажите, пожалуйста, а ничего страшного, если давать утром, натощак, его же вроде разводят водой и просто пьют?
И, подскажите, ребёнок весит 16.5 кг, до количества пакетиков можно доходить в день (у него просто не каждый день такой стул, и если твёрдый, то только первая порция, затем выходит мягкий
Спасибо большое 🙏

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина Александровна, и хотела спросить, какое время можно понаблюдать, соблюдая питьевой режим, плюс овощи, и фрукты, чтоб увидеть результат или можно уже начинать форлакс?
Мы прям начали все это соблюдать чуть меньше недели, мало времени прошло
Педиатр
Если за неделю стул останется твердым, форлакс уже нужен,

Можно натощак утром,

Средняя поддерживающая доза может доходить на вес до 4 пакетиков в день, но начинаем с одного,

Увеличиваем до тех пор, пока не будет ежедневного мягкого самостоятельного стула.
Клиент
Алина Александровна, поняла Вас
Огромное Вам спасибо 🙏
Педиатр
Здоровья Вам!🙏🏻🌸
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Нужно увеличить питьевой режим ребенка до 40 мл на кг, ввести в рацион свеклу, капусту, отвар кураги и чернослива, ограничить рис, сдобу. Можно использовать детские свечи с глицерином для размягчения стула. Если коррекция питания не даст эффекта, о тогда использовать форлакс. Препарат дают утром.
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, подскажите, пожалуйста, можно ли прям натощак давать форлакс, просто ребёнок завтракает в саду, дома ни в какую, так рано кушать не хочет
Педиатр, Нефролог
Да, можно, начинаем с одного пакетика, при необходимости увеличивая дозу на 1/2 пакетика каждые 2-3 дня до появления мягкого кала
Клиент
Елена Анатольевна, поняла Вас
Спасибо большое 🙏
Педиатр, Нефролог
Здоровья Вам и Вашему ребенку!
Педиатр
Юлия, здравствуйте!

Самая частая причина запоров у деток - недостаточный водный режим. Рекомендуеая норма 40 мл на 1 кг веса в сутки чистой воды (соки, компоты не считаются).
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, спасибо большое за ответ 🙏
Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр
Конечно необходимо лечение первопричины - запора.
Форлакс хороший выбор. Да, утром перед садом.
Облепиховые свечи можно.
Стул станет нормой при лечении форлаксом, обильном питьевом режиме и пищей богатой клетчаткой.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Владимирович, спасибо большое за ответ 🙏
Педиатр
Здравствуйте, при лечении анальной трещины, основное на что должно быть направлено лечение это устранение запора.
С этой работой хорошо справляется форлакс (1-2 пакета в день).
Так же необходимо увеличить питьевой режим у ребенка до 40 мл/кг/сутки.
Облепиховые свечи можно продолжить
При купировании запора анальная трещина быстро заживает.
Принятый ответ
Клиент
Валерия Олеговна, спасибо большое за ответ 🙏
Педиатр
Будьте здоровы 🌸
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проходит сыпь и возвращается.
27 августа 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Грязная вода
8 июня 2023
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск