Консультация педиатра /

Красные щеки и попа — вопрос №2900851

94 просмотра

Ребенку 4 месяца и 13 дней, только ГВ, принимает витамин Д. Какие-то подкожные высыпания на щеках, они то бледные, сейчас красные. Попа тоже красная, стул жидкий либо ярко оранжевый, либо зеленый, практически после каждого кормления, периодически со слизью и редко с вкраплениями крови, вечером и ночью тяжело сходить, хоть и тужится, терпит до 6 утра. Ребенок еще не высовывает руки изо рта практически никогда, даже купается и на животике лежит с руками во рту, зубов не видно. Часто чешет нос. Иногда при кормлении течет слезка из глаза. При кормлении беспокойный, отталкивается ногами.
Что может это может быть?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте . Прикрепите фото высыпаний , пожалуйста.
Кровь была однократно?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Михайловна, добрый день! Фото прикрепила. Кровь бывает однократно, но раз в 2 недели
Педиатр
По поводу крови в стуле: прожилки крови - признак аллергии на белок коровьего молока . Золотой стандарт диагностики - элиминационная диета .

Сейчас , учитывая что малыш на ГВ, вы держите строгую безмолочную диету, а в последствие при введении прикорма , ее будет держать малыш: исключаем всю молочку и кисломолочку, говядину, телятину , продукты в которых может содержаться сухое молоко (соусы, кондитерские изделия , полуфабрикаты, фаст-фуд, колбасы, сосиски, даже некоторый хлеб пекут с добавлением сухого молока или молочнокислой закваски), а также производственные продукты со следами молока (внимательно читаем составы ), также исключаем сою и продукты на основе козьего белка , из-за риска перекрестной аллергии. Эффект от диеты оцениваем через 4 недели . Продолжительность диеты 6-9 мес, иногда 1 год .
Педиатр
Фото высыпаний посмотрела .у ребёнка проявление атопического дерматита . Сейчас необходимо:
1. Поддерживать оптимальный уровень температуры и влажности в помещении (температура 22-24 градуса, влажность 55-60%). Увлажнитель воздуха должен работать круглосуточно! Это очень важно.
2. Одежду выбираем из натуральных тканей, для стирки используем гипоаллергенные гели (необходи именно гель, так как порошок может плохо выполаскиваться), детские вещи ставим на дополнительное полоскание, гладим с внутренней стороны.
3. Для уборки используем гипоаллергенные средства.
4. Если дома плохое качество воды, желательно купать ребёнка фильтрованной водой.
5. Очень важен уход за кожей: для купания используем продукты , предназначенные для ухода за кожей склонной к атопии(Атопик, липобейз, топикрем гель, биодерма атодерма, липикар ля рош позе, мустела стелатопия), после купания кожу не трем, а аккуратно промакиваем. В течение 3-5 минут, пока кожные покровы еще влажные , наносим эмолент (фирмы можно использовать те, что перечислила выше), наносим жирным слоем , ребёнок должен блестеть как блинчик. Также увлажняем кожу эмоленами в течение дня , обычно, в момент обострения атопического дерматита баночка крема в 200 гр должна уходить за неделю.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. При дентации могут быть прожилки в стуле - при дентации отмечается гиперсаливация, слюны очень много и она проглатывается, а в ней содержатся ферменты, которые раздражают слизистую оболочку кишечника. Отсюда и диарея и даже рвота может быть. И от этого и кровь и слизь может быть. Мама кушает молочные продукты? Это может быть и признак АБКМ. По поводу слёзки из глаза - в этом возрасте разрешён Окомистин антисептик широкого спектра действия. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день!
Стараюсь не есть, но иногда бывает, что-то содержащее молоко съем
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую наблюдать за собой внимательно.
Педиатр
Здравствуйте!
Кровь в стуле это признак аллергии к белку коровьего молока.
Вам нужно полностью исключить:
- молочные и кисломолочные продукты (молоко, творог, масло и и тд)
- говядину, телятину, субпродукты
- продукты, содержащие следы молока
- сою, козье молоко и продукты.
Белок коровьего молока термостабилен, поэтому может сохраняться в термически обработанных продуктах( выпечка).

Прикрепите пожалуйста фото сыпи.
Принятый ответ
Клиент
Валентина, добрый день!
Фото прикрепила
Педиатр
Екатерина, По фото атопический дерматит.
Это хроническое заболевание кожи, протекает с обострениями и периодами ремиссии.
С возрастом часто проходит.

Рекомендую:
1. В помещении необходимо создать благоприятный микроклимат: оптимальная температура 20-22° С, влажность 50-60%.
2. Выбирайте качественную одежду: контактировать с телом должны только хлопчатобумажные ткани.
3. Уход за кожей должен быть ежедневным:
Рекомендованы ванны( со специальными средствами для купания - эмолиум эмульсия для купания / урьяж ксемоз масло для купания / ла кри масло для купания) в теплой воде в течение 3-5 минут. После купания нужно аккуратно промокнуть воду и в течение первых 3-5 минут, пока она еще влажная, нанести эмолент( липикар, липобейз, эмолиум, атопик и другие).
Наносите эмоленты толстым слоем, 5-10 раз в день.
4. На период обострения ( на высыпания) - наносите комфодерм 2 раза в день на 7 дней, далее переход на элидел 2 раза в день -10 дней.
Педиатр
Здравствуйте
Прожилки крови в стуле у малыша указывают на аллергию на белок коровьего молока .
Так как ребёнок на ГВ, то вам кормящей матери необходимо исключить из рациона все продукты с коровьим молоком и лактозой, а также продукты с возможным скрытым БГМ (колбасы, консервы) и продукты, вызывающие перекрестные реакции (козье, овечье молоко). Важно вести пищевой дневник. Строгое соблюдение диеты снизит симптомы у ребенка и может привести к ремиссии.

Будьте здоровы !
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Если к малыша проявляются периодически прожилки крови в стуле, это признак аллергии к белку коровьего молока, на этом фоне может быть плохой стул,

Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.

Как и когда подтверждается диагноз:
через 4 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то АБКМ подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.

По фото можно предполагать атопический дерматит, необходим ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».

После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.

Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то наносить адвантан на очаги 2 раза в день 7 дней, с переходом на элидел 2 раза в день на 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребёнка
1 ноября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Высыпание и зуд на лице
26 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать сыпь у ребенка
5 декабря 2023
Диана, Антрацит
Вопрос закрыт
У ребенка сыпь
7 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Ребенок 1.5 г. Сыпь после температуры
1 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда