Могу ли не доносить беременность

Ольга Астаповская5 Февраля 2025

4.9

Гинеколог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Расширение цервикального канала на всем протяжении более 10 мм действительно является по сути истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН).

Но надо понимать, что ИЦН — это всего лишь ФАКТОР РИСКА преждевременных родов. То есть это значит, что часть женщин даже БЕЗ ЛЕЧЕНИЯ все равно донашивает и рожает в срок, притом часть немалая. Фактор риска — это значит, что событие (в данном случае — преждевременные роды) более вероятно, чем у других условно здоровых женщин, но это не означает, что событие 100% произойдет.

Первой линией терапии действительно является прием микронизированного прогестерона, это снижает риск преждевременных родов почти на 50%. Также потом могут предложить установить пессарий (хотя его эффективность обсуждается до сих пор, в нашей стране он по-прежнему используется при ИЦН). Для совсем «тяжелых» случаев существует так называемый серкляж - наложение швов на шейку матки. Но это пока точно не Ваш случай.

Не переживайте. Шанс доносить беременность с учётом следования рекомендаций - ОГРОМНЫЙ. Все будет хорошо.

Юлия Мартынова5 Февраля 2025

3.7

Гинеколог

Здравствуйте , с такими результатами вам нужно ехать в дежурный гинекологический стационар.

Анна Доровых5 Февраля 2025

5.0

Гинеколог

Здравствуйте, доносить конечно вы вполне можете. Главное сейчас уделить внимание шейке матки, при расширении цервикального канала более 10 мм показана коррекция, в идеале наложить швы на шейку матки, утрожестан 200 утром и вечером, на крайний случай установка писания до 36 недель, но эффективность его спорна.

Относительно образа жизни : долго сидеть нежелательно ,при таком положении нагрузка на шейку матки максимальная . Не прыгайте ,не двигайте и не поднимаете тяжелые предметы ,не бегайте ,половой покой ,наладить питание ,не допускать запоров ,избегайте тепловых процедур (бани,сауны,горячие ванны).
Не запрещена умеренная ходьба , прогулки на свежем воздухе , режим сна и отдыха . Лежачий образ жизни не рекомендован, так как увеличивает риск развития тромбозов . Также рекомендовано обязательное лечение вагинитов и вагинозов , микроскопическое исследование влагалищных мазков после наложения швов 1 раз в месяц с целью диагностики инфекционно-воспалительных и дисбиотических состояний .
После коррекции рекомендованы свечи с Индометацином 1-3 день: 100 мг 2 раза в день ректально, 4-7 день: 100 мг ректально на ночь

Ярослава Яковлева5 Февраля 2025

2.3

Гинеколог

Алиса, здравствуйте. Спешу успокоить. Да, то, что имеется расширение цервикального канала - это называется истмико-цервикальная недостаточность (когда шейка матки укорачивается и раскрывается раньше времени)
Но ваш врач принял правильные меры. Назначение Утрожестана (прогестерона) — это стандартная мера для поддержания беременности и предотвращения дальнейшего укорочения шейки матки. Прогестерон помогает укрепить шейку матки и снизить риск преждевременных родов

Ограничьте физическую активность: Избегайте нагрузок, подъема тяжестей и длительного стояния

Потребуется дополнительное УЗИ для мониторинга длины шейки матки и состояния цервикального канала

Если появились боли внизу живота, давление в области таза, кровянистые выделения или другие необычные симптомы, то это повод для вызова Скорой помощи

Ваше состояние требует внимания, но назначение Утрожестана и своевременное обращение к врачу — это уже важные шаги для сохранения беременности. Доверьтесь специалистам, соблюдайте их рекомендации, и помните, что многие женщины с подобными диагнозами успешно вынашивают малышей до положенного срока.