Консультация гинеколога /

Могу ли не доносить беременность — вопрос №2901969

51 просмотр

21 неделя беременности
Сегодня был второй скрининг и врач узи дал тревожное заключение
Шейка 33мм цервикальный канал воронкообразно расширен практически на всем протяжении 15 мм
Опасно ли это ?
Позвонила врачу , она назначила утрожестан 200 на ночь , прием завтра
Стоит ли сильно переживать ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Расширение цервикального канала на всем протяжении более 10 мм действительно является по сути истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН).

Но надо понимать, что ИЦН — это всего лишь ФАКТОР РИСКА преждевременных родов. То есть это значит, что часть женщин даже БЕЗ ЛЕЧЕНИЯ все равно донашивает и рожает в срок, притом часть немалая. Фактор риска — это значит, что событие (в данном случае — преждевременные роды) более вероятно, чем у других условно здоровых женщин, но это не означает, что событие 100% произойдет.

Первой линией терапии действительно является прием микронизированного прогестерона, это снижает риск преждевременных родов почти на 50%. Также потом могут предложить установить пессарий (хотя его эффективность обсуждается до сих пор, в нашей стране он по-прежнему используется при ИЦН). Для совсем «тяжелых» случаев существует так называемый серкляж - наложение швов на шейку матки. Но это пока точно не Ваш случай.

Не переживайте. Шанс доносить беременность с учётом следования рекомендаций - ОГРОМНЫЙ. Все будет хорошо.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте , с такими результатами вам нужно ехать в дежурный гинекологический стационар.
Клиент
Юлия Олеговна, в больнице сегодня была
С врачом говорила по телефону и скидывала результаты … она сказала , что не критично
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте, доносить конечно вы вполне можете. Главное сейчас уделить внимание шейке матки, при расширении цервикального канала более 10 мм показана коррекция, в идеале наложить швы на шейку матки, утрожестан 200 утром и вечером, на крайний случай установка писания до 36 недель, но эффективность его спорна.

Относительно образа жизни : долго сидеть нежелательно ,при таком положении нагрузка на шейку матки максимальная . Не прыгайте ,не двигайте и не поднимаете тяжелые предметы ,не бегайте ,половой покой ,наладить питание ,не допускать запоров ,избегайте тепловых процедур (бани,сауны,горячие ванны).
Не запрещена умеренная ходьба , прогулки на свежем воздухе , режим сна и отдыха . Лежачий образ жизни не рекомендован, так как увеличивает риск развития тромбозов . Также рекомендовано обязательное лечение вагинитов и вагинозов , микроскопическое исследование влагалищных мазков после наложения швов 1 раз в месяц с целью диагностики инфекционно-воспалительных и дисбиотических состояний .
После коррекции рекомендованы свечи с Индометацином 1-3 день: 100 мг 2 раза в день ректально, 4-7 день: 100 мг ректально на ночь
Клиент
Анна Михайловна, поняла , спасибо, очень тревожно
На учете состою в платной клинике , завтра прием … будем с врачом решать что делать …
Врач всегда не связи , но тревога не отпускает …
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Алиса, попробуйте успокоиться , ведь сейчас все хорошо .
Можно для успокоения выпить чай с мелиссой или мятой , пустырник
Принятый ответ
Гинеколог, Психолог, Акушер
Алиса, здравствуйте. Спешу успокоить. Да, то, что имеется расширение цервикального канала - это называется истмико-цервикальная недостаточность (когда шейка матки укорачивается и раскрывается раньше времени)
Но ваш врач принял правильные меры. Назначение Утрожестана (прогестерона) — это стандартная мера для поддержания беременности и предотвращения дальнейшего укорочения шейки матки. Прогестерон помогает укрепить шейку матки и снизить риск преждевременных родов

Ограничьте физическую активность: Избегайте нагрузок, подъема тяжестей и длительного стояния

Потребуется дополнительное УЗИ для мониторинга длины шейки матки и состояния цервикального канала

Если появились боли внизу живота, давление в области таза, кровянистые выделения или другие необычные симптомы, то это повод для вызова Скорой помощи

Ваше состояние требует внимания, но назначение Утрожестана и своевременное обращение к врачу — это уже важные шаги для сохранения беременности. Доверьтесь специалистам, соблюдайте их рекомендации, и помните, что многие женщины с подобными диагнозами успешно вынашивают малышей до положенного срока.
Клиент
Ярослава Евгеньевна, спасибо
А то лежу даже уснуть не могу , переживаю
Гинеколог, Психолог, Акушер
Алиса, попробуйте сосредоточиться на том, что вы уже делаете всё возможное для своего малыша: принимаете назначенные препараты, следуете рекомендациям врача и бережете себя. Короткая шейка матки — это не приговор, а сигнал к более внимательному отношению к себе. Многие женщины с таким диагнозом благополучно донашивают беременность, особенно при своевременной медицинской поддержке.

Прямо сейчас ваша задача — отдыхать, дышать глубоко и представлять, как ваш малыш растет и крепнет внутри вас. Доверьтесь своему телу и врачам, которые заботятся о вас. Вы сильная, и ваш малыш чувствует вашу любовь и заботу. Сейчас самое важное — это покой и вера в лучшее. 💛
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ацикловир и беременность
14 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Кровит сильно после чистки
21 мин. назад
800.00 р.
Ольга
Менструальный цикл
27 мин. назад
704.00 р.
Юлия, Щёлково
Вопрос закрыт
Цитомегаловирус у беременной
31 мин. назад
800.00 р.
Алевтина
Плохой результат мазка
36 мин. назад
700.00 р.
nastenapankova@mail.ru
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
50 отзывов
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
38 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина