Анализ крови — вопрос №2902110

Question

Консультация терапевта /

Анализ крови — вопрос №2902110

Наталья, Санкт-Петербург

104 просмотра

5 февраля 2025

Здравствуйте, о чем говорит мой анализ крови? Сдавала кровь и есть отклонения

Вопрос закрыт

анализ крови

отклонение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 5 февраля

Клиент

Здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 5 февраля

Терапевт

Спасибо, посмотрела 🙏
Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в % значении. Такое может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно, или при приеме некоторых препаратов. Остальные показатели ОАК в норме по международным стандартам.
Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах. В абсолютном значении же норма лимфоциты и нейтрофилы, это главное.
На % значения врачи докмед и гематологи не ориентируются.

Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ (тромбокрит) не смотрим.

МСНС снижен. Косвенно может говорить о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 5 февраля

Терапевт

В целом, анализ крови хороший. В норме. Активной бактериальной или вирусной инфекции нет.
Анемии нет (гемоглобин в норме).
Все хорошо.
Только можно ферритин проверить дополнительно для себя, нет ли скрытого(латентного) железодефицита

Пожаловаться

Наталья, 5 февраля

Клиент

Ничего не беспокоит, сдавала для себя

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. Тромбокрит повышен это показатель недостаточного питьевого режима. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 5 февраля

Клиент

На данный момент ничего не беспокоит, сдавала для себя

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 5 февраля

Невролог

В целом ничего критичного
Можно слать крови на ферритин, исключить скрытую анемию

Пожаловаться

Наталья, 5 февраля

Клиент

Скажите пожалуйста, а то что тромбокрит повышен, ничего страшного?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 5 февраля

Невролог

Не страшно
Больше пейте воды , 40мл/кг в сутки

Пожаловаться

Наталья, 5 февраля

Клиент

Скажите пожалуйста, а то что тромбокрит повышен ничего страшного?

Пожаловаться

Лиманская Екатерина Сергеевна, 5 февраля

Врач УЗД, Терапевт

Тромбокрит- это показатель который отражает долю объема цельной крови, занимаемую тромбоцитами. Клинического значения не несет, определяется анализатором крови автоматически. Мы оцениваем непосредственно сам уровень тромбоцитов, который у Вас в норме.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 5 февраля

Терапевт

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

1) В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в соотношениях - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике. Так работает иммунная система.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.

2) что касается тромбоцитов - как общее значение тромбоцитов в норме, то на тромбоцитарные индексы в диагностиких целях мы не ориентируемся, изменения таких показателеймне является значимой находкой, не требуют лечения

3) снижен МСНС - это признак возможного латентного дефицита железа.

Для точной оценки запасов железа нужно сдать ферритин, норма ферритина выше 40-60 нг/дл

При снижении ферритина ниже 40 нг/дл - Вам будет показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Повода для переживаний нет, в целом - требует внимание только признак латентного дефицита железа и дообследование ферритина

Пожаловаться

Наталья, 5 февраля

Клиент

Жалоб на данный момент нет

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 5 февраля

Терапевт

Наталья, выше свой ответ дополнила✅
Здоровья 🙏🏻🌷

Пожаловаться

Цолоева Марьям Даудовна, 5 февраля

Терапевт

Здравствуйте, концентрация гемоглобина в эритроците понижена, дополните можно сдать ферритин и ожсс. Далее у Вас повышен показатель тромбокрита, дополнительно сдайте коагулограмму( ПТИ, МНО) . Снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты , что характерно для вирусной инфекции.

Пожаловаться

Наталья, 5 февраля

Клиент

Но общее значение тромбоцитов же в норме

Пожаловаться

Цолоева Марьям Даудовна, 6 февраля

Терапевт

Да в норме.

Пожаловаться

Наталья, 6 февраля

Клиент

Тогда зачем сдавать коагулограмму?

Пожаловаться

Цолоева Марьям Даудовна, 6 февраля

Терапевт

При нормальном количестве тромбоцитов повышенный тромбокрит не имеет клинического значения. Вы можете сдать коагулограмму как дополнительный метод исследования для оценки системы гемостаза. А так в этом нет необходимости.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 5 февраля

Терапевт

Здравствуйте.
По анализу крови- признаки перенесенной вирусной инфекции, косвенные признаки латентного железодефицита.
Если никаких жалоб нет, рекомендую в плановом порядке сдать анализ крови на ферритин. С результатом можно терапевту показаться. При низком уровне ферритина показан прием препарата железа.
В рацион добавляйте продукты, богатые железом.
Избегайте переохлаждений и переутомлений, полноценно питайтесь, ведите здоровый образ жизни.

Пожаловаться

Наталья, 5 февраля

Клиент

Скажите пожалуйста, а то что тромбокрит повышен ничего страшного?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 6 февраля

Терапевт

Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов и при отсутствии жалоб клинического значения не имеет, дообследования не требует. Небольшое отклонение в указанном показателе не критично и возможно на фоне перенесенной вирусной инфекции, на фоне недостаточного питьевого режима.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохой анализ крови

5 ответов

18 августа 2023

Александр

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ и оак

5 ответов

17 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов крови

4 ответа

20 августа 2024

Анна, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

ОАМ ОАК в 1,4 года

5 ответов

14 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Низкая сатурация очень страшно!!

6 ответов

20 декабря 2024

Алекс, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

26 марта

1000.00 р.

Лилия, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T22:55:18+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 5 февраля

Терапевт

Наталья, добрый вечер. Прикрепите, пожалуйста, анализы 🙏 Все посмотрю

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T22:58:20+03:00

Здравствуйте. Какие жалобы на сегодня? В связи с чем анализы сдавали? Препараты какие-либо принимаете? Имеется снижение эритроцитарного индекса - это указывает на дефицит железа или белка его депонирующего, организм при этом находится в состоянии тканевой гипоксии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Понарина Алена Алексеевна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T22:58:52+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 5 февраля

Невролог

Здравствуйте
Какие симптомы беспокоят ? ОРВИ не болели ?

Принятый ответ

Иналова Иман Умаровна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T23:00:27+03:00

Здравствуйте! По результатам анализа крови: 1. Признаки перенесенной вирусной инфекции или контакта организма с вирусом, об этом свидетельствует повышение уровня лимфоцитов и снижение нейтрофилов. 2. Признаки дефицита железа, об этом свидетельствует снижение концентрации гемоглобина в эритроцитах, необходимо дополнительно сдать кровь на железо, ферритин, трансферрин. 3. Изменение уровня тромбокрита неинформативно, при нормальном уровне тромбоцитов. Не переживайте, критических изменений по результатам анализа нет.

Лиманская Екатерина Сергеевна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T23:01:32+03:00

Наталья, здравствуйте
Мы не ориентируемся на относительные показатели крови(те , которые выражаются в %), только на абсолютные значения(те, которые в единицах измерения).
У Вас абсолютное число лимфоцитов и нейтрофилов в норме, беспокоиться не стоит
Имеется незначительное снижение средней концентрации гемоглобина в эритроцитах, что может говорить о латентном дефиците железа. В этом случае необходимо сдать ферритин, и если он ниже 40 нг/мл , рассмотреть прием препаратов железа
Если остались вопросы, задавайте✨