Боль за грудиной — вопрос №2902266

Question

Боль за грудиной — вопрос №2902266

Марина, Санкт-Петербург

95 просмотров

5 февраля 2025

Здравствуйте. Что это может быть такое , когда я ем твердую пищу у меня как будто все застревает , даже если я проглочу маленькую крошку она у меня будет чувствоваться в горле , давит сильно в горле из за того что давит в горле начинает болеть за грудиной , сегодня после того как поела каши стало колоть в горле с левой стороны как будто кость застряла. Желудок не болит , давит в горле и грудной клетке и отдает в спину. Иногда до утра не сплю , из за того что давит в горле и болит за грудиной приходится силой выдавливать воздух. Что это вообще может быть? Пью омепразол каждый день утром, но от этого он мне не помогает.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

грудная клетка

грудина

левая сторона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 6 февраля

Клиент

Анна Сергеевна, омепразол не помогает от рефлюкса ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 6 февраля

Клиент

Анна Сергеевна, ещё у меня часто вздутие и болит напротив пупка с правой стороны и кисло во рту после еды бывает . Я только делала узи брюшной полости и кровь сдавала. Там все впорядке только жировой гипотоз. Фгдс никак не могу пройти из за сильного рвотного рефлекса. Может есть какая-то замена ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 февраля

Гастроэнтеролог

Альтернативы ФГДС к сожалению нет. Рентген пищевода и желудка, который иногда используется как альтернатива, не способен осмотреть состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК. Если проведение ФГДС в сознании не представляется возможным, то стоит рассмотреть вариант с седацией.

Пожаловаться

Марина, 6 февраля

Клиент

Анна Сергеевна, а гастропанель? Она разве не слизистую показывает ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 февраля

Гастроэнтеролог

Гастропанель не может подтвердить изменения слизистой оболочки желудка. Эрозии и язвы по гастропанели не видно,рефлюксы не видно. Можно лишь заподозрить явления атрофии и то только заподозрить, а подтвердить способно гистологическое исследование.

Пожаловаться

Марина, 6 февраля

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо.поняла

Пожаловаться

Марина, 6 февраля

Клиент

Екатерина Андреевна, не выполняла вообще

Пожаловаться

Марина, 6 февраля

Клиент

Екатерина Андреевна, а омепразол от рефлюкса не помогает вообще ? Чем можно заменить Фгдс ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Альтернатива фгдс это рентген желудка и пищевода с контрастом.
При рефлюксе назначаются не только ингибиторы протоновой помпы( омепразол), но так же прокинетики( ретч, итомед, диспевикт) и антациды. Так же важно придерживатся антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. После еды желательно походить в течении 20-30 мин. Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализация массы тела, если есть нарушения.Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, помидоры, алкоголь.
Ситуционно с доктором очно сейчас можно рассмотреть прием ганатона 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды и фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.

Пожаловаться

Марина, 6 февраля

Клиент

Екатерина Андреевна, после еды я сразу не ложусь , питания я кроме каши и супа не чего не ем , даже не знаю что есть чтобы не было плохо , даже от овсяной каши у меня заложенно в горле и колет в горле как будто кость застряла. Вес нормальный при росте 164 вес 60 кг. Не курю .Я не понимаю почему я не могу есть например рис ,гречку что то твердое яблоко ? Почему это все у меня стоит в горле по середине ? Каждая крошка чувствуется в горле. Может это не желудок,а горло ? А ещё я хотела спросить про гастропанель ? Что это такое ? Если ли мне смысл сдавать кровь на гастропанель?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

В вашем случае гастропанель не информативна, надо смотреть рефлюксы и состояние слизистой. Гастропанель косвенно указывает на кислотность. Чтобы понимать в чем причина надо выполнить обследования, так же очный осмотр врача. Причины данных проблем: заброс желудочного содержимого в пищевод или гиперчувствительность на фоне повышенной тревожности или стресса.

Пожаловаться

Марина, 6 февраля

Клиент

Екатерина Андреевна, если фасфалюгель принимать омепразол не надо? Фасфалюгель раньше я тоже принимала но он мне тоже не помогал , только то что изжоги нет и всё .

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

До обследования фгдс можно ограничится двум препаратами , далее уже корректировать лечение после обследования.

Пожаловаться

Марина, 10 февраля

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо. Как то я себя накрутила что теперь боюсь делать Фгдс , боюсь что нибудь страшное услышать. Если фасфалюгель принимать, омепразол не надо ? Я омепразол больше года уже пью каждое утро. Без него изжога. У меня даже на голодный желудок бывает как кость колючая в горле .

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 10 февраля

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Вместе с Фосфалюгелем можно также Омепразол принимать по утрам.
Если на ЭГДС боитесь идти - сделайте рентген пищевода с барием, начнем с такого обследования.

Пожаловаться

Марина, 10 февраля

Клиент

Елена Сергеевна, сколько дней фосфалюгель принимать ?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 10 февраля

Гастроэнтеролог

14 дней принимать данный препарат.

Пожаловаться

Марина, 10 февраля

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо. Скажите а из за желудка так может колоть в горле ? У меня все горло как раздражённо внутри .колит в самом верху с левой стороны? Колит не зависимо от еды .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Елена Худякова, 11 февраля

Здравствуйте.
Из-за желудка такого быть не может, а вот на фоне ГЭРБ и спазмов пищевода - да, такое может быть.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тяжесть в грудной клетки в облости

4 ответа

22 марта 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

S образная ортерия шейного отдела с левой стороны

2 ответа

20 мая 2021

dima.dybrovski@mail.ru

Вопрос закрыт

Деформация грудной клетки

3 ответа

4 августа 2022

Владислав

Вопрос закрыт

Удаление яичника и трубы

2 ответа

17 июля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте.
Из-за желудка такого быть не может, а вот на фоне ГЭРБ и спазмов пищевода - да, такое может быть.

Никулина Анна Сергеевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T05:36:48+03:00

Здравствуйте! Описанные Вами жалобы могут укладываться, как в картину какой то патологии пищевода, например при кислом забросе желудочного содержимого из желудка в пищевод, это состояние называется ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), а могут быть проявлениями функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Очень часто функциональная диспепсия сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.

В любом случае, необходимо осмотреть состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК путем выполнения ФГДС (гастроскопии).

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T09:15:39+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
Как давно выполняли фгдс?
такие жалобы могут быть при забросе желудочного содержимого в пищевод, так же на фоне гиперчувствительности.

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T08:18:51+03:00

Марина, добрый день.
Такие симптомы могут свидетельствовать о спазме пищевода, который возникать может на фоне эзофагоспазма, ахалазии кардии. Здесь без дообследования, к сожалению, не обойтись, рекомендовано выполнить:
1. Первоначально ренген пищевода с бариевой взвесью.
2. Затем ЭГДС.
В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой и назначать обоснованное лечение.
Предварительно для облегчегия состояния можно использовать препараты:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.