Зуд в анусе и вылезли белые прыщики

Ильнур Сунаргулов6 Февраля 2025

3.8

Проктолог

Принятый ответ

Добрый день! Прикрепите фотографии проблемного места.

Елизавета Тиунова6 Февраля 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото имеет место выраженный перианальный дерматит.
Белые прыщики по фото похоже на кондиломы, пузыри наиболее вероятно герпесная инфекция.
В данной ситуации рекомендуется осмотр проктолога обязательна, так как если при осмотре кондиломы подтвердятся их следует удалить.
Также нужен осмотр врача дерматолога.
Пока рекомендуется местно мазьТридерм 2 раза в день 14 дней. Область пузырей и язвочек наносить лосьон Каламин или Неотанин чтобы подсушивать.
Свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней
Свечи Натальсид 2 раза в день 10 дней, интервал 2 часа между свечами.
Прием Валацикловир 500 мг х 3 раза в лень 5 дней.
Подмываться после дефекации.
Здоровья

Евгения Лучникова6 Февраля 2025

2.2

Проктолог

Принятый ответ

Здравствуйте! По фотографии признаки перианального дерматита , образования белые - это папилломы или кондиломы , их лучше убрать под местной анестезией . Следует сдать анализ на ВПЧ, так как возникновение подобных образований в перианальной области может быть следствием высокой вирусной нагрузки ВПЧ . Тогда назначаются курсом противовирусные
По поводу причин перианального дерматита - это наиболее часто нарушение микрофлоры кишечника , наличие патологической флоры , воспалительные заболевания кишечника , аллергические реакции , гельминты
Нужно обследование , чтоб точно определить причину
- копрограмма ( общий анализ кала )
- кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам
- кал на кальпротектин ( воспалительный белок , при воспалительных процессах в кишечнике повышается уровень белка в кале - при НЯК Вы наверно сдавали )
- кал на яйца гельминтов методом парасеп трехкратно
- консультация гастроэнтеролога
На данный момент по лечению :
1. Мазь Ауробин на область покраснения вокруг анального канала 2-4 р в день в течение 7 дней
2. Релиф про или Проктогливенол свечи или крем 2 р в день в течение 14 дней ( данные препарата содержат Лидокаин , обладают противовоспалительным действием , уменьшают зуд )
3. Местно в анальный канал Метилурациловая мазь или Офломелид ( содержит Лидокаин ) 4 р в день в течение 14 дней ( мази с заживляющим эффектом )
4. Свечи Постеризан Форте 2 р в день в течение 14 дней (нормализуют флору в анальном канале , противовоспалительное действие )
5. Антигистаминные препараты ( Супрастин или Цетрин или Зодак ) по 1 таб 1 р в день в течение 10 дней ( для уменьшения зуда )
6. Ванночки с раствором ромашки 2 р в день по 15 мин ( теплая вода )
7. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
8. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
9. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
10. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани

Игорь Худяков6 Февраля 2025

3.9

Проктолог

Принятый ответ

Здравствуйте
На основании фото и описанных Вами жалом можно поставить диагноз перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины.
Так же есть признаки кондилом. Так же очень похоже на герпетические высыпания.
Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Энтерол 1 таблетка 2 раза в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно дексапантерол 5% раза в день 10 дней. На ночь мазь метилцрациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Ацикловир 400мг 1 таблетка 2 раза в день 5 дней.
Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога, дерматолога.

Эльбрус Муташев10 Февраля 2025

3.1

Принятый ответ

Здравствуйте Тамара.
На фото выраженный дерматит , и множество папиллом, доброкачественные образования.
Вам необходимо посетить дерматолога для очного осмотра , при необходимости дообследоваться.
Здоровья вам