Консультация проктолога /

Боль и зуд в заднем проходе — вопрос №2902772

77 просмотров

Добрый день. Периодически беспокоит зуд и боль в анальном отверстии. Иногда бывает кровь на туалетной бумаге. Обычно это воспаляется когда бывает жидкий стул и часто пользуюсь туалетной бумагой, натирая и травмируя место поражения. Подскажите пожалуйста, какое дальнейшее лечение и насколько это опасно. Потому что ранее этому значение не придавала, так как проходило само за неделю. А тут уже беспокоит около месяца. Из лечения ставлю свечи с облепиховым маслом. Другое боюсь покупать так как планирую беременность. Фото приложила

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Проктолог
Добрый день! По жалобам и фото можно предположить анальную трещину. Но для уточнения диагноза нужен очный осмотр проктолога. Пока что могу посоветовать следующее: Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Принятый ответ
Клиент
Ильнур Ирекович, спасибо, а свечи продолжать ставить?
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! По фотографии внешне перианальный дерматит , возможно есть трещина , точно можно ответить по результатам очного осмотра
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Флебодиа ) по 1000 мг 2 р в день в течение 1 месяца
2. Свечи Натальсид 2 р в день 10 дней ( кровоостанавливающее и противовоспалительное действие )
Также можно свечи Олестезин 2 р в день ( обезболивающее действие ) , можно утром перед актом дефекации за 20 мин , а на ночь свечку Натальсид
3. Местно в область анального канала заживляющие мази - Метилурациловая мазь или крем Бепантен , можно чередовать 4 р в день
4. Мазь постеризан 2 р в день в область анального канала в течение 21 дня
5. Ванночки с ромашкой по 15 мин 2 р в день теплая вода
6. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Фитомуцил 2-4 р в день длительно по схеме , делает стул мягче , в составе шелуха семян подорожника. При приеме пищевых волокон - необходимо увеличить потребление жидкости , так как волокна впитывают жидкость
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
7. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
8. Исключить острое , пряное , маринады
9. Очная консультация проктолога в плановом порядке
Также рекомендуется дообследование , выяснить причину , почему так происходит- зуд
- копрограмма
- кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам
- кал на кальпротектин
- кал на яйца глист и энтеробиоз ( если есть факторы риска - это домашние животные , дети , которые посещают детские учреждения ) сдавать методом парасеп трехкратно с интервалом 3-4 дня
- консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо. При планировании беременности можно это все принимать?
Проктолог, Терапевт, Хирург
Да , все лечение написано с учетом беременности .
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо большое
Проктолог, Терапевт, Хирург
Скорейшего Вам выздоровления ! 😊
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
На основании фото можно предположить перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Так же не исключается наличие анальной трещины.
Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Форлакс 1пакет 2 раза в день до 30 дней.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Местно мазь постеризан, можно чередовать с мазью метилурациловой 10% 2 раза в день 14 дней.
Свечи натальсид 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Ксения!
Судя по фото, у вас перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия. Чаще всего причиной служит нарушение микрофлоры кишечника. По симптомом нельзя исключить анальную трещину.
Безусловно, для уточнения диагноза необходимо посетить очно проктолога, при необходимости - дерматолога.
В таких случаях рекомендуется консервативное лечение.
Обсудите очно с доктором следующие рекомендации:
-в порядке дообследования сдать анализы:
общий анализ крови, мочи,
копрограмма,
кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп,
кал на фекальный кальпротектин.
по результатам - консультация гастроэнтеролога.
-Для нормализации флоры:
- Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день или Закофальк по 1 капс. 3 раза в день 1 месяц - создаст условия для восстановления собственной микрофлоры.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 20 дней.
- Метилурациловая мазь на анальную область 2 раза в день 14 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывайте анальную область водой, сушите, наносите Бепантен ;
-Туалетную бумагу не используйте, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носите свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте Ксения.
На фото дерматит перианальной области, по жалобам не исключается трещина заднего прохода.
Рекомендую: Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца
Свечи постеризан 2 раза в день 10 дней.
Постеризан мазь местно 2 раза в день.
Прием Форлакс 1 пак 1 раз в день 1 месяц для нормализации стула.
После акте дефекации подмываться водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать узел.
Диета (острое, жареное, алкоголь исключить).
Ограничить физические нагрузки, подтем тяжести.
В плановом порядке нужна консультация проктолога, осмотр аноскопом.
Здоровья вам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоз перианатальный
27 марта 2022
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Зуд, болезненность и слизь из ануса
28 апреля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...