Протрузия шейного отдела — вопрос №2903243

Question

Протрузия шейного отдела — вопрос №2903243

Ольга, Пенза

60 просмотров

6 февраля 2025

Здравствуйте! Результаты МРТ и рентгена прилагаю.
Назначали: инъекции кетодексала и мильгаммы , нимесил , ибупрофен гель.
Боли прошли на неделю , потом снова всё вернулось , плюсом добавились защемления в области сердца , похоже на межреберную невралгию, защемление в поясничном отделе. И в вечернее и ночное время начала болеть правая нога , ощущение как будто затекла , покалывание и онемение.
Что в таком случае делать с ногой , можно ли выпить обезболивающее?
И можно ли повторить курс назначений , чтобы снова облегчить боль в шейном отделе?

Возраст: 21

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 февраля

Невролог

Здравствуйте! Симптомы очень обширные. Боли в шее местно с протрузией не связаны. Сами по себе межпозвоночные диски не болят. Протрузии могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. С чем связываете начало симптомов? Может долгая статическая поза, физическая нагрузка? Был перед этим стресс,нервное перенапряжение?

Пожаловаться

Ольга, 6 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, боли в области сердца начались при физической нагрузке , если так можно назвать , убиралась дома , наклонилась и резко защемило , потом при вдохе и при движении боль усиливалась , а боли в ноге начались с того не всего

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 6 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, МРТ я делала в октябре , может за эти 5 месяцев могли появиться протрузии еще в поясничном отделе , может такое быть?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 февраля

Невролог

Если боли отдают в ногу, то вероятнее появилась протрузия или грыжа,которая сдавливает нервный корешок. Можете встать на пятки и на носки?

Пожаловаться

Ольга, 6 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, да , могу

Пожаловаться

Ольга, 6 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, хорошо , спасибо

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 6 февраля

Клиент

Маргарита Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Ольга, 7 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, хорошо , спасибо

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 7 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Ольга, 10 февраля

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болят ребра впереди справа под грудью

1 ответ

17 мин. назад

700.00 р.

Елена, Белгород

Не понятные симптомы

1 ответ

26 мин. назад

800.00 р.

Светлана

Расшифровка МРТ головного мозга

2 ответа

45 мин. назад

800.00 р.

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Болит поясница при наклоне

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Александр, Санкт-Петербург

Онемение рук во сне пол года

6 ответов

1 час назад

2000.00 р.

Ник, Москва

Признаки вчг

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Светлана

Nevropatolog

3 ответа

2 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T10:56:49+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 февраля

Невролог

В целом курс можно повторить, т к обычно первая линия терапия всегда стандартная. Нпвс подбираются индивидуально

Принятый ответ

Шевченко Маргарита Алексеевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T11:25:58+03:00

Здравствуйте. По МРТ изменения минимальны, протрузии небольшие, ничего не сдавливают. В подобном случае рекомендовано аркоксиа 90 мг 7-14 дней или тексаред 20 мг 7 дней или целекоксиб 200-400 мг в сутки 7 дней прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг.
Вне обострения массаж, ЛФК, йога, гимнастика

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T23:20:08+03:00

Здравствуйте
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Фатнева Марина Алексеевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T23:55:39+03:00

Здравствуйте!
Можно повторить либо ваше лечение которое было либо рассмотреть новое, например, Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменяется в обратном порядке, препарат рецептурный).

Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Синельников Ростислав Сергеевич, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T08:32:19+03:00

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.