Консультация кардиолога /

Боль в сердце и давление — вопрос №2904031

93 просмотра

Здравствуйте, муж принимает от давления периндоприл 4 мг. утром и вечером, но давление часто выше 150 на 80 пульс 70 -77. Испытывает частые боли в сердце, слабость. Иногда утром тревожность, апатию. От сердца принимает сотагексал 80 мг. (бывает принимает через день так как понижается пульс).
Утром после приёма периндоприла давление было в норме, но после физической нагрузки появилась боль в сердце и он принял конкор и боль ушла. Можно ли ему принимать конкор и периндоприл вместе, если он ещё принимает сотагексал. На данный момент ещё принимает леспефлан.
Узи органов брюшной полости и результаты анализов прилагаю.

Возраст: 67

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Сотагексал препарат от аритмии.
Прикрепите пожалуйста результаты суточного мониторирования ЭКГ.
Конкор от учащенного пульса.
Периндоприл от повышенного давления рекомендуем принимать от повышенного давления.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Регина Рафагатовна, загрузила данные, но только они от 2019 года

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте.
По узи сердца общая сократимость в норме, клапанный аппарат без патологии. Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе. Обязательно сдайте липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделайте УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
По холтеру нормальное количество экстрасистол, но стоит сделать более свежий холтер для оценки эффективности терапии.
Конкор и соталол вместе нельзя! Или один, или другой, иначе это приведёт к опасному снижению пульса.
В плане повышения давления и болей в сердце, стоит рассмотреть добавление к терапии вечером амлодипина 2.5-5 мг.
Что касается болевого синдрома, нужно обязательно дообследоваться на наличие ИБС. Для исключения ИБС надо выполнить нагрузочный тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
Клиент
Алена Германовна, общий холестерин у него 6.2.
А вот креатинин 131 это опасно? И скорость клубочковой фильтрации 48 низкая. Как это исправить, каким должно быть лечение? Он принимает леспефлан.
Кардиолог
Снижение функции почек бывает возрастным, плюс от влияния гипертонии, атеросклероза. Здесь нужно корректировать основное лечение, чтобы давление было в норме. Леспефлан, к сожалению, мало поможет.
Клиент
А как его скорректировать, нужно сдать анализы
Кардиолог
Предоставить дневник давления и пульса, Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Клиент
Алена Германовна, анализы он сдал, они прикреплены.
А сколько дней нужно записывать давление
Кардиолог
Нужно сдать развёрнутую липидограмму.
Повышена глюкоза, необходимо ещё проверить гликированный гемоглобин на предмет диабета.
Дневник давления и пульса вести 2 раза в день как минимум неделю
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте, подскажите пожалуйста не по теме, а сколько по времени можно принимать смекту при тяжести в животе и сильном газообразовании?
Кардиолог
При отравлении можно в течение 2-3 дней. Если же причина не ясна, то смекта не лечит, и нужно выяснять с профильным специалистом причины симптомов
Клиент
Алена Германовна, спасибо
Кардиолог
Крепкого здоровья
Клиент
Алена Германовна, подскажите ещё пожалуйста, а если на вечер добавить амлодипин, то периндоприл вечером не надо. Периндоприл принимает утром и вечером
Кардиолог
Периндоприл оставляют обычно на утро, а амлодипин на вечер
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте Конкор и сотагексал несовместимы
Клиент
Гульнара Рафиковна, а креатинин 131 это опасно? И скорость клубочковой фильтрации 48 низкая. Как это исправить, каким должно быть лечение? Он принимает леспефлан.
Кардиолог
Опасности нет, с возрастом клубочковая фильтрация в любом случае снижается , тем более при наличии гипертонии
Терапевт
Принимать 2 бета-блокатора: конкор и сотагексал НЕПРАВИЛЬНО.. согласен с коллегой
Клиент
Никита Игоревич, а креатинин 131 это опасно? И скорость клубочковой фильтрации 48 низкая. Как это исправить, каким должно быть лечение? Он принимает леспефлан.
Клиент
Никита Игоревич, скажите а по узи ОБП все нормально?
Терапевт
Нужно Динамическое Наблюдение пациента у Очного Нефролога
Терапевт
Хорошо что по узи почки структурно не изменены..Хорошо что нет протеинурии, нет глюкозурии, нет лейкоцитурии..Но как осторожный врач ввиду наличия ХПН ( Скф снижена и повышены креатинин и мочевина) = рекомендую наблюдение у очного нефролога Динамическое !!!!
Терапевт
Грубой патологии по узи обп нет..
Терапевт
если будет наблюдать нефролог..то все будет под контролем
Принятый ответ
Клиент
Никита Игоревич, здравствуйте, подскажите пожалуйста, не по теме, а сколько можно принимать смекту при тяжести в животе и сильном газообразовании. Длительное время можно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КТ грудной клетки с контрастом
7 часов назад
1000.00 р.
6579477@mail.ru, Москва
Ощущение нехватки воздуха
7 часов назад
1500.00 р.
Яна
Приступы с одышкой у жены
8 часов назад
1000.00 р.
Дмитрий
Повышенное давление
8 часов назад
1000.00 р.
Алина, Москва
Пароксизмы учащённого сердцебиения
8 часов назад
1000.00 р.
Семён, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Марина Олеговна, прекрасный специалист, которая не стала вводить в заблуждение , а четко и по...
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательное Все четко , ясно и понятно. Да, однозначно посоветую.
— svetlanakazutina639@gmail.com, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Анаит Геворгян
С пониманием отнеслась к проблеме Очень полезная консультация Быстро и понятно ответила на...
— Регина