Повышен калий, понижен витамин D

Мария Шибанова8 Августа 2020

3.8

Терапевт

7 778 консультаций

Здравствуйте, для выявления гиперкалиемии необходимо оценить почечную функцию, сдайте общий анализ мочи, кровь на креатинин,мочевину. Для коррекции гиповитаминоза Д необходимо начать прием аквадетрима 14 капель в день утром до 11 часов 8 недель,затем с переходом на 3 капли в день

Ирина Петрова8 Августа 2020

4.5

Терапевт, Пульмонолог

13 067 консультаций

Здравствуйте! для коррекции дефицита витамина Д нужно начать принимать препарат Аквадетрим или другие витамин д-содержащие по 5000 МЕ в день в течение 4-6 недель.
При повышении уровня калия необходимо в первую очередь исключить поражение почек. Выполнить УЗИ почек, сдать общий анализ мочи, биохимический анализ крови на мочевину, креатинин, общий белок

Ирина Петрова8 Августа 2020

4.5

Терапевт, Пульмонолог

13 067 консультаций

Пока нужно ограничить продукты, богатые калием :бананы, твёрдый сыр и жирные кисломолочные продукты; орехи; капуста, баклажаны, салат, грибы, шпинат, сладкий перец, редис, чеснок, огурцы; тыква, виноград, цитрусовые, арбуз, земляника, дыня, персики и груши; сливочное масло; чай и зерновой кофе; крупа манная, овсяная и рис; бобовые.

Анна Лукина8 Августа 2020

5.0

Терапевт, Кардиолог

30 129 консультаций

Здравствуйте!
Уточните мочегонные препараты или обезболивающие не принимали ранее? Не было ли рвоты, диареи накануне перед сдачей анализа?
По поводу уровня Калия - нужно проверить функцию почек :УЗИ почек, сдать биохимию крови общую с показателями мочевины и креатинина. После этого решать, что делать с повышением Калия.
Недостаточность вит Д необходимо компенсировать приемом Аквадетрима 14 капель в сутки 1 месяц, затем переход на поддерживающую дозу 2-4 капли ещё месяц.

Ирина Чернышева8 Августа 2020

3.4

Терапевт, Эндокринолог

791 консультация

Добрый день! вы не принимали в последнее время калийсберегающие препараты, например, верошпирон или панангин/аспаркам?
Для снижения калия можете в течение 10 дней пропить торасемид в дозировке 2,5 мг утром (если нет пониженного давления).

Для повышения уровня вит Д - 625-1250 MЕ (1-2 капли вит D c содержанием 200000 МЕ в 1 мл) в течение месяца с последующей сдачей анализа)

Лариса Медведева8 Августа 2020

4.4

Терапевт, Нефролог

26 027 консультаций

Калий высокий! Этот уровень уже может сопровождаться соответствующей симптоматикой (нарушение ритма сердца, слабость в конечностях и т.д). Вероятно ошибка лаборатории. Сдайте анализ повторно.
Если будет также высокий, то исследовать скорость клубочковый фильтрации почек (сдать кровь на креатинин и посчитать СКФ).
По поводу недостаточности вит Д (до 20 нг/мл именно недостаточность, а не дефицит) требуются ЛЕЧЕБНЫЕ дозы вит Д (в частности рассматриваю водный раствор Аквпдетрима): 14 кап*1р/сут утром во время еды, в течение 2 мес, с последующим контрольным анализом и по достижении нормы переходить на поддерживающую дозу).