СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужен ли антибиотик ребенку на основании анализов?

Здравствуйте. Ребёнок болеет с 20.12.24, был отит, конъюнктевит, синусит, трахеит, пропели Клацид 8 дней, Амоксиклав 10 дней, но до конца никак не проходили кашель и насморк, вчера были у лора, в носу ничего критического не нашёл, в одном ухе немного жидкости остаётся, но тоже ничего страшного сказал. А сегодня жалуется на заложенность в ушах, стала кашлять чаще и температура 37,3, утром сдали анализы, нейтрафилы высокие, я так понимаю бактериальная инфекция(

6 Февраля 2025·Просмотров: 76·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, в анализе крови признаки бак инфекции, нужен антибиотик.
Учитывая жалобы на боль в ушах- очный осмотр лора и решать вопрос с антибиотиком.

-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
-При заложенности носа- називин до 5 дней.
- если ухо беспокоит можно принять нурофен в качестве обезболивающего

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Поправляйтесь 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, антибиотик нужен, по анализу признаки бактериальной инфекции, но чтобы определиться какой нужно обязательно очно показать ребенка лор врачу еще раз, так как причина болезни это ушки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, завтра пойдём к лору. Ещё переживаю, кашель тоже долго уже, делали рентген чисто, хрипло нет. Сдали сегодня анализы на микоплазменную пневмонию, и на хламидию пневмонию

Правильно что сдали, исключить нужно, будем надеяться, что анализы хорошие придут. Если насморк есть кашель еще может быть из-за затека по задней стенки глотки.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу имеется бактериальная этиология, обычно в таких случаях назначаю антибиотики. В ухо - Анауран, в нос - Протаргол или Сиалор капли в нос на неделю, это серебра протеинат, оказывает противомикробное, противовирусное и противогрибковое действие, препарат разрешён с 3х лет. При повышении температуры препараты: Парацетамол, Ибупрофен (Нурофен) или комбинированный вариант Ибуклин, Брустан. Хорошим жаропонижающим действие обладают комплексные препараты на основе Парацетамола: Антифлу-кидс, Антигриппин-детский. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу есть бактериальный сдвиг
Нужно чтобы врач очно осмотрел ушки , далее уже решать вопрос об антибиотики . Так же симптоматическое лечение :

1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг

2)Носик промывать лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - можно добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )


3)Если температура выше 38:
Сбивать можно :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой


4)Если беспокоит сухой кашель то добавляем обязательно ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .

При боли в горле - рассасывать лизобакт по 1 таблетке 3 раза в день 10 дней


5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - нужен спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )

6)Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

7) Обязательно не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .

Будьте здоровы !🙏🌸

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови повышение нейтрофилов в% и в абсолютных значениях, процесс бактериальный, антибиотик показан
Подбор антибиотика должен осуществляться лор врачом.
Так же соблюдать общие рекомендации
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.