Консультация педиатра /

Нужен ли антибиотик ребенку на основании анализов? — вопрос №2904979

48 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок болеет с 20.12.24, был отит, конъюнктевит, синусит, трахеит, пропели Клацид 8 дней, Амоксиклав 10 дней, но до конца никак не проходили кашель и насморк, вчера были у лора, в носу ничего критического не нашёл, в одном ухе немного жидкости остаётся, но тоже ничего страшного сказал. А сегодня жалуется на заложенность в ушах, стала кашлять чаще и температура 37,3, утром сдали анализы, нейтрафилы высокие, я так понимаю бактериальная инфекция(

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Да, в анализе крови признаки бак инфекции, нужен антибиотик.
Учитывая жалобы на боль в ушах- очный осмотр лора и решать вопрос с антибиотиком.

-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
-При заложенности носа- називин до 5 дней.
- если ухо беспокоит можно принять нурофен в качестве обезболивающего
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Поправляйтесь 🙏
Педиатр
Здравствуйте! Да, антибиотик нужен, по анализу признаки бактериальной инфекции, но чтобы определиться какой нужно обязательно очно показать ребенка лор врачу еще раз, так как причина болезни это ушки.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое, завтра пойдём к лору. Ещё переживаю, кашель тоже долго уже, делали рентген чисто, хрипло нет. Сдали сегодня анализы на микоплазменную пневмонию, и на хламидию пневмонию
Педиатр
Правильно что сдали, исключить нужно, будем надеяться, что анализы хорошие придут. Если насморк есть кашель еще может быть из-за затека по задней стенки глотки.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу имеется бактериальная этиология, обычно в таких случаях назначаю антибиотики. В ухо - Анауран, в нос - Протаргол или Сиалор капли в нос на неделю, это серебра протеинат, оказывает противомикробное, противовирусное и противогрибковое действие, препарат разрешён с 3х лет. При повышении температуры препараты: Парацетамол, Ибупрофен (Нурофен) или комбинированный вариант Ибуклин, Брустан. Хорошим жаропонижающим действие обладают комплексные препараты на основе Парацетамола: Антифлу-кидс, Антигриппин-детский. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу есть бактериальный сдвиг
Нужно чтобы врач очно осмотрел ушки , далее уже решать вопрос об антибиотики . Так же симптоматическое лечение :

1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг

2)Носик промывать лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - можно добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )


3)Если температура выше 38:
Сбивать можно :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой


4)Если беспокоит сухой кашель то добавляем обязательно ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .

При боли в горле - рассасывать лизобакт по 1 таблетке 3 раза в день 10 дней


5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - нужен спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )

6)Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

7) Обязательно не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .

Будьте здоровы !🙏🌸
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови повышение нейтрофилов в% и в абсолютных значениях, процесс бактериальный, антибиотик показан
Подбор антибиотика должен осуществляться лор врачом.
Так же соблюдать общие рекомендации
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк в 1 год
11 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Ожог холодом дыхательных путей
17 декабря 2023
Оксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Затяжной Насморк
12 мая 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Болит корень языка
25 октября 2024
Анна, Лахденпохья
Вопрос закрыт
Ротавирус или осложнение?
6 ноября 2024
Олька, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга