Что вас беспокоит?
Понижены нейтрофилы после химиотерапии
Добрый день, у мамы саркома, рак 3 стадий легких. Назначена химиотерапия . Прошла первую. Скажите пожалуйста сильно упали нейтрофилы, около 0.75, общие лейкоциты 2.45. остальные анализы нормально . Вторая химия через пять дней. Можно ли при таких анализах 2 химию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Выявлена нейтропения 3 степени
При таком уровне нейтрофилов химиотерапия запрещена
Он должен быть не менее 1.5
Вашу маму не беспокоит повышение температуры?
Владислав, нет не беспокоит, только на губе герпес вышел и стоматит
Владислав, состояние нормальное у нее
Чтобы успеть до очередного курса - рекомендуется выписать у лечащего врача препарат Г-КСФ - например, Филграстим
Нейтрофилы могут подняться и сами, но боюсь, 5 дней может не хватит
Владислав, понял хорошо спасибо, завтра съезжу к лечащему врачу
Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализа данные за нейтропению 3 степени. При таких показателях проводить химиотерапию нельзя. В данной ситуации рекомендуется обратится к лечащему врачу для решения введения препаратов ГКСФ для поднятия показателей и допуска к очередному курсу.
Рустам Гамирович, спасибо за ответ, ввели в итоге филграстим, нейтрофилы 13, лейкоциты 30, сейчас наоборот лейкоцитоз, сейчас на химиотерапию могут взять?
Да это так действует препарат. На химию возьмут. В следующий раз делайте акцент на питание с преобладанием белка что бы показатели самостоятельно востанавливались.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам латентный железодефицит, нужно сдать кровь на ферритин , при снижении начать прием препаратов железа и нейтропения 3 степени, лейкопения. При таких нейтрофилах на курс не берут, только при показателе 1.5 и выше.
Стимулировать их при нейтропении 3 степени не нужно, чтобы не было лишнего воздействия на костный мозг, не страшно если курс химиотерапии отсрочат, лучше когда нейтрофилы восстанавливаются сами! Без стимуляции филграстимом. Показания для его введения-нейтропения 4 степени и фебрильная нейтропения, когда есть повышение температуры. Сейчас нужно максимально скорректировать питание: есть больше мяса, рыбы, гречки, бобовых, молочки. Через 3 дня повторно сдать анализ, если нейтрофилы повышаются, просто ждать когда восстановятся, если упадут еще сильнее, ввести филграстим, за 2 дня до лечения поднимутся до нормы.
Юлия Бабековна, спасибо за ответ, ввели в итоге филграстим, нейтрофилы 13, лейкоциты 30, сейчас наоборот лейкоцитоз, сейчас на химиотерапию могут взять?
Возьмут, да, но в следующий раз лучше пусть восстанавливаются
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20201 ответ
- 23 Июля 202028 ответов
- 30 Мая 20231 ответ
- 1 Октября 202314 ответов