СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит глаз после гайморита

Добрый день. Заболела 8 января. 17 января сделала снимок - гайморит. Назначили Супракс и изофру (в декабре пила ципрофлоксацин назначил стоматолог после манипуляции с десной). На 5й Супракса уже почти все прошло, не было боли и температуры, я заболеваю повторно. Точит в носу, два дня температура вместе с дочерью. У нас у двоих ярко-желтые выделения из носа. Мне продлевают супракс до 10 дней. Потом у меня начался трахеит. Постепенно все проходит, но возникает периодически заложенность ушей приступом, при этом головная боль, раздражает громкий звук, а через 30 мин проходит. Я делаю КТ носовых пазух и сдаю анализ крови. Вроде бы ничего плохого. Ничем не лечусь. Приступы с заложенностью ушей продолжаются, сегодня первый день их не было. Но болит глаз, кажется прямо глазное яблоко внутри и ноздря внутри. Заложенности в носу не ощущается, если глубоко дышать, то в правой ноздре, где-то глубоко немного сопит, нет насморка. Еще остаточный кашель. Сегодня после сна высморкалась коричневой слизью, как будто старая кровь. Такое было неделю назад после спрея. Лор в поликлинике сказал ничем не лечить. Поехала в платную врач назначает сумамед на 5 дней и цефипин 5 дней уколы. На вопрос, что со мной и зачем опять антибиотик, сказала обязательно и не объяснила. Правильно ли назначено лечение?

6 Февраля 2025·Просмотров: 1328·Юлия, Новозыбков

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Есть ли у вас возможность прикрепить файлы с диска КТ в файлообменник а сюда ссылку для просмотра?

В анализах крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции

Боли в глазу усиливаются при наклоне головы вниз у вас ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Есть только заключение кт, я прикрепила. Нет, не при наклоне, просто болит глаз

А ибупрофен купирует боль?

Не было ли ранее у вас проявления длительной головной боли или мигрени?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ну бывали, но сейчас голова болит, когда закладывает уши. Болит глаз, прямо внутри. И в ноздре

К сожалению описание КТ представлено неоднозначно и не совсем понятно есть ли жидкость по описанию в правой гайморовой пазухе которая могла бы давать такие симптомы

Наличие жидкостного содержимого в решетках справа по описанию КТ в целом может быть причиной описанных вами симптомов

Сумамед не является анти антибиотиком выбора для лечения лор патологии согласно клиническим рекомендациям и нет большого смысла его использовать

Принимали ли вы другие антибиотики за последние три месяца ? Нет аллергии на лекарства?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ципрофлоксацин в конце декабря. А что можно использовать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Почему врач назначает два антибиотика

Антибиотиком выбора в таких случаях может являться Моксифлоксацин по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней или Кларитромицин по 500 мг 1 таб 2 раза в сутки 7 дней

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Трудно сказать, азитромицин -сумамед однозначно нет никакого смысла использовать в подобных случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

То есть Вы считаете, что супракс 10 дней не вылечил гайморит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

И подскажите, что значит пенообразное содержимое?

Это жидкость в пазухе- вероятнее всего воспалительная

Микрофлора в пазухах может быть нечувствительна или плохо чувствительна к супраксу поэтому препарат мог не дать полного выздоровления на фоне лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

То нужно лечение антибиотиком? Само не пройдет?

Если боль выраженная и симптомы сохраняются антибиотик более вероятно показан исходя из описания КТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А ничего, что за два месяца придется пить антибиотики третий раз?

Если антибиотик назначен по показаниям, то ничего плохого и опасного от его назначения в таких случаях нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое, поеду за антибиотиком 🙏

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А есть какие-нибудь современные аналоги моксифлоксацина?

Кимокс, Мофлаксия, Авелокс это торговое название препаратов с данным действующим веществом

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Простите, таких нет у нас в аптеке, скажите, а кламитромицина? Просто сам кламитромицин плохо переношу?

Аналоги кларитромицин с тем же составом клацид, фромилид

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите, пожалуйста, а можно ли макропен?

Данный препарат также не является препаратом выбора для лечения синусита согласно клиническим рекомендациям

Принятый ответ

Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
По КТ есть содержимое в клетках решетчатой кости
В целом это может быть причиной ваших симптомов

В такой ситуации показан прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц


Уши закладывает из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Добрый вечер. Я пила в декабре ципрофлоксацин и в январе супракс. Мне здесь доктор рекомендовала кларитромицин и я его уже купила. Но есть дома и флемоксин. Что лучше?

Вообще пенициллины это препарат первой линии при воспалении ЛОР органов
Тогда препарат выбора это Флемоксин 1000 мг 2 раза в день - 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое, а то что я более сильные принимала за последние два месяца не повлияет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

То есть я начала гайморит лечить супраксом, а после него флемоксин?

Ничего страшного

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак нет признаков воспаления .
Промывание носа после закапывания ксимелин Долфин или методом перемещения "кукушка"

Принятый ответ

Здравствуйте

В описании КТ есть признаки жидкостного содержимого в клетках решетчатой кости.

В таких случаях рекомендована антибактериальная терапия препаратом Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 7 дней

Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Назонекс, Дезринит, Мометазон). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.