Беременность 28 недель,клексан — вопрос №2905516

Question

Беременность 28 недель,клексан — вопрос №2905516

Андрей

123 просмотра

6 февраля 2025

Добрый вечер! Беременность 28 недель. На 15 неделе удалили желчный пузырь.
Врач гинеколог назначил с 28 недели клексан,так как я якобы в группе риска из-за операции. Надо ли их колоть? Последние анализы прикрепляю.

Возраст: 33

Хронические болезни: Удалён желчный,Бракардинальный синдром,AV блокада 2 степени

Вопрос закрыт

беременность

клексан

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Андрей, 6 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста. А то, что анализы крови по свертываемости хорошие , хуже от этого препарата не будет? Может еще раз пересдать анализы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 6 февраля

Гематолог, Терапевт

На коагулограмму в беременность не рекомендовано ориентироваться. Есть четкий регламент, по нему и действует. Оперативное лечение- фактор высокого риска.
Низкомолекулярные гепарины разрешены на всем протяжении беременности.

Пожаловаться

Андрей, 7 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый день. Подскажите пожалуйста . Почему его назначают только сейчас ? Если операция была на 15 неделе. Плюс ко всему я пью уже 4 месяца кардиомагнил , он так же разжижает кровь . Насколько опасно, не применять эти уколы ? Или же можно сдать какие то анализы , чтобы убедиться в острой необходимости их?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 февраля

Гематолог, Терапевт

В этом случае нужно уточнить у врача , только он знает все отягощающие обстоятельства. С 28 недель идёт пересмотр подсчёта суммарного балла тромбозов.

Пожаловаться

Андрей, 7 февраля

Клиент

Анна Павловна, добрый день. Подскажите пожалуйста . Почему его назначают только сейчас ? Если операция была на 15 неделе. Плюс ко всему я пью уже 4 месяца кардиомагнил , он так же разжижает кровь . Насколько опасно, не применять эти уколы ? Или же можно сдать какие то анализы , чтобы убедиться в острой необходимости их?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 7 февраля

Гематолог, Терапевт

Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. коагулограмма не отражает риск тромбозов и в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет

Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ковид при беременности

5 ответов

25 января 2022

Юля

Вопрос закрыт

Крупнодисперсный взвесь

6 ответов

18 января 2023

Гузель, Грозный

Вопрос закрыт

Прогестерон 15 нг/мл на 4-5 акушерской недели

9 ответов

26 января 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Травы и специи во время беременности

6 ответов

2 января 2024

Мария, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T21:05:43+03:00

Здравствуйте, госпитализация в стационар, оперативное лечение во время беременности активизирует ещё больше систему свертывания, поэтому гепаринопрофилактика вполне обоснована. Это высокий риск тромботических событий( 3 балла).

Гепаринопрофилактика минимизирует риски тромбозов у беременных.

Солтыс Анна Павловна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T12:21:40+03:00

Здравствуйте
Операция, госпитализация с ограничением подвижности являются фактором риска тромботических событий. Антикоагулянты назначаются на основании расчета риска тромбозов по шкале RCOG. Данные события в этой шкале учитываются. Если суммарно получается 3 балла и выше - это показание к антикоагулянтной профилактике. Показатели коагулограммы в шкале не учитываются.