СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Растяжение связок голеностопа

Доброго дня! 3,5 назад подвернула ногу во время занятий ледолазанием, довольно сильно, больно было наступать, в травмпункте сказали, что нет перелома поставили диагноз растяжение малоберцово-пяточной связки справа. Голеностоп опух и появился синяк. Через 2-3 дня могла наступать, но аккуратно, очень больно было если нога право-влево уходила. Прошел почти месяц, ходить прямо не больно, если нога заваливается в бок то неприятно, отек сохраняется, с трудом могу вращать стопой, тянет с внешней стороны. Как-будто под косточкой с внешней стороны все дубовое, есть уплотнения. Хотелось бы понять это нормальное состояние и нужно время для восстановления или нужно как-то лечить? Я занимаюсь спортом, и хотелось бы понять нужно еще оставлять в покое ногу или нужно разрабатывать? Буду очень благодарна за консультацию. Фото прикреплю (первые 3 фото) это 2-4 дни после травмы, (последние 2 фото сейчас).

нет
32 года
6 Февраля 2025·Просмотров: 240·Вероника, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Вероника.
Вы не упоминаете в своем вопросе, как вы лечили свою травму: был ли гипс, или ортопедическая повязка, как скоро стали наступать на ногу.
Дело в том, что таранно-малоберцовая связка часто интимно спаяна с капсулой голеностопного сустава и при движениях в голеностопном суставе в первые недели после травмы она заживает в растянутом положении. Это может привести к хронической нестабильности голеностопного сустава - вы упоминаете, что нога "заваливается вбок" - возможно, это оно.
В любом случае, ответить на многие вопросы поможет МРТ голеностопного сустава - способ объективно оценить состояние связочного аппарата голеностопного сустава, равно как и сухожилия его окружающие, суставную капсулу, хрящи... С результатом МРТ можно судить о дальнейшей реабилитации.
Удачи.

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учётом предполагаемых спортивных нагрузок, рекомендуется сделать МРТ или УЗИ и уточнить степень повреждения связок.
МРТ точнее. Потому что, если есть субтотальное повреждение связок, то для спортивных нагрузок требуется оперативное лечение.
Для обычной жизни - не требуется.

Сейчас, суда по жалобам и фото, сохраняется небольшой синовит сустава и небольшое воспаление связок, которое не сложно долечить консервативно.
Но нужно понимать, как себя поведёт сустав после начала физ нагрузок.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и уже можно постепенно увеличивать нагрузку.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Начинать постепенно расхаживаться, постепенно увеличивать нагрузку. До боли не доводить, не доводить до увеличения отёка.
Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

3. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
При увеличении отёка Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM

Скорость полного восстановления прямо пропорциональна тому, какой степени повреждения связок получены на МРТ и как будете лечиться.
Коррекция рекомендаций после МРТ.

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно делать МРТ чтобы оценить степень повреждения связок.
Сейчас можно не тугое эластичное бинтование, местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней

Принятый ответ

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
🟢 Прикрепите (добавьте) рентген-снимки к вашему вопросу
🟢 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования

Принятый ответ

Здравствуйте,Вероника!Чтобы правильно оценить состояние структур голеностопного сустава, необходимо сделать МРТ мощностью 1,5 Тесла.Сейчас нужно носить мягкий ортез, гель Вольтарен 3 раза в день 14 дней.Как сделаете МРТ прикрепите заключение к вопросу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.