Примесь крови в кале — вопрос №2907108

Question

Примесь крови в кале — вопрос №2907108

Валентина

59 просмотров

7 февраля 2025

Ребёнок 6лет 2 дня страдает от постоянной диареи(каждые 30-40минут),повышенной температуры тела до 39,болями в животе при позывах в туалет,добавилась примесь крови в кале.врач без анализов ставит ротавирус,улучшения состояния нет,лечимся энтерофурилом,смектой,регидроном,аппетит ест,диету соблюдаем,пьем много жидкости.не может ли это быть дизентерия,бактериальная инфекция?как их исключить?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

постоянная диарея

бактериальная инфекция

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Валентина, 7 февраля

Клиент

Валентина, писает регулярно, диарея каждые пол часа днем,ночью каждые 1-2 часа.

Пожаловаться

Ражева Валентина, 7 февраля

Педиатр

Валентина, сейчас обязательно сдать анализы, если будет бак инфекция, решать вопрос с антибактериальной терапией.

Пожаловаться

Валентина, 7 февраля

Клиент

Валерия Олеговна, лечь в стационар сейчас,это просто провести там выходные,раньше понедельника никто нам ничего не скажет

Пожаловаться

Валентина, 7 февраля

Клиент

Валерия Олеговна, лечь в стационар сейчас,это просто провести там выходные,раньше понедельника никто нам ничего не скажет

Пожаловаться

Пискун Валерия Олеговна, 7 февраля

Педиатр

Сегодня пятница, если лечь сегодня ребенку распишут лечение, возьмут необходимые анализы. Если по крови будет обезвоживание(что вполне возможно при такой кратности стула) , ребенку назначать капельницу. В любом случае ребенок будет под наблюдением. В стационаре есть круглосуточная дежурная бригада, которая делает обход , и назначение пациентам.
Если вы не хотите ложиться в стационар, ну хотя бы вызовите врача для очной консультации. Пусть осмотрит ребенка.
Из того, что можно рекомендовать сейчас, это отпаивать ребенка большими обьемами жидкости(до 40-50мл/кг). Добавить сорбенты: полисорб/энтеросгель. Смекта (при диарее хорошо работает). Пробиотики : линекс беби, саб-симплекс, бифидумбактерин.
Энтерол так же можно добавить.
Но все таки лучше чтобы ребенка осмотрели очно. Кровь в стуле , тем более алая и такая частая диарея не есть хорошо.

Пожаловаться

Пискун Валерия Олеговна, 7 февраля

Педиатр

Из дообследования нужно сдать ОАК, копрограмму и кал на кишечные инфекции.

Пожаловаться

Пискун Валерия Олеговна, 7 февраля

Педиатр

Учитывая частоту стула, лучше отпаивать ребенка растворами электролитов, так как ребенок обильно теряет их со стулом, к примеру адиарин регидрокомплекс.

Пожаловаться

Валентина, 7 февраля

Клиент

Валерия Олеговна, как можно исключить дизентерию?

Пожаловаться

Пискун Валерия Олеговна, 7 февраля

Педиатр

необходимо провести бактериологическое исследование кала, если подозревать дизентерию то бак.исследование на шигеллы(возбудитель дизентерии). Но лучше сдать не только на дизентерию , а кал на острые кишечные инфекции(ОКИ), он включает не только диагностику дизентерии но и других инфекций которые вызывают такую клинику(сальмонеллы, ротовирус, аденовирус, кишечная палочка, норовирус).

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 7 февраля

Педиатр

Здравствуйте, Валентина! Если на фоне энтерофурила продолжается появляться кровь в стуле, необходимо сдать общий анализ крови, пцр кала на острые кишечные инфекции,

И врач очно должен назначить системный антибиотик внутрь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пятый день высокая температура, что делать?

8 ответов

7 апреля 2023

Кирилл

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК ребенка

3 ответа

23 октября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Острый тонзиллофарингит, расшифровка анализов, острый ринит

3 ответа

21 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нужно расшифровать анаиз крови у ребенка , подозрение на ротовирус

3 ответа

4 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Высыпания на теле

3 ответа

28 декабря 2024

Алена

Вопрос закрыт

Расшифровать ОАК

6 ответов

13 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ражева Валентина, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T10:03:04+03:00

Валентина, здравствуйте!
С высокой вероятностью это кишечная инфекция.

На данный момент лечение симптоматическое:
1. Диета: пища должна быть механически и химически щадящей, легкоусвояемой; ограничение в рационе молочных и кисломолочных продуктов, продуктов вызывающих брожение. Можно каши на воде, сушки, печенье, легкие супы.
2. Обильное дробное питье, расчет 50 мл на кг веса в сутки в идеале,отпаивать ребенка специальными растворами для регидратации( хумана электролит, адиарин регидрокомплекс), которые помогают восполнить не только воду, но и электролиты( эти компоненты ребёнок теряет с диареей).
3. Нужно добавить сорбент - полисорб/неосмектин/ смекта дробно- будет всасывать токсины, останавливает диарею.
4. Пробиотик с противодиарейным эффектом- энтерол 1 кап 2 раза в день на 5-7 дней.
5. Наблюдать за самочувствием ребёнка- при учащении рвоты/ диареии , повышении температуры тела, нарастании вялости, отсутствие мочеиспускания 6 часов и более - осмотр врача.
6. Сдать клинический анализ крови, кал на копрограмму, скрининг на кишечные инфекции.

Энтерофурил - антибактериальный препарат, применяем про подтвержденной бак инфекции.

Сколько раз стул за сутки?
Стул становится реже?
Ребенок мочится регулярно?

Махалова Ольга Александровна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T10:05:29+03:00

Здравствуйте.
Посмотрела фото, кал с примесью крови.
Рекомендую сдать кал на диз группу, вирусные кишечные инфекции (ротовирусом, норовирус).
Если присутствует сильная слабость у ребенка, рекомендуется госпитализация, там все анализы и возьмут
Живот если сильно болит, консультация хирурга необходима.

Башмакова Елена Олеговна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T10:06:20+03:00

Здравствуйте!
Описанная картина может соответствовать кишечной инфекции бактериального происхождения, т.к. имеется кровь в стуле. В подобных случаях рекомендуется сдать анализ кала методом ПЦР на острые кишечные инфекции.
В остальном лечение верное, только еще в таких случаях рекомендуется добавить прием энтерол дополнительно, который поможет уменьшить кратность дефекации : по 1 саше 2 раза в день 10 дней

Климова Галина Александровна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T10:13:03+03:00

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 7 февраля

Педиатр

Здравствуйте
Если отсутствует динамика в лечении , стоит обратится в больницу, сдать общий анализ крови , кал на кишечные инфекции , копрограмму

Принятый ответ

Пискун Валерия Олеговна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T10:23:35+03:00

здравствуйте.
Описаные симптомы очень сходны с кишечной инфекцией.
Учитывая частоту стула более 20 раз в сутки (если сложить все разы). У ребенка на этом фоне может быстро развиться обезвоживание организма. По фото в стуле у вас большое количество примеси крови в стуле, причем кровь алая, свежая. В таком случае, вам нужно в экстренном порядке, обратится для очной консультации в инфекционную больницу, или вызвать СМП. Самолечение в вашем случае недопустимо.