СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пришли результаты анализов,хочу узнать результат от специалиста!

Проблемы нет,хотим с супругой детей,перед этим делом сдал анализы,хотелось бы узнать мнение специалистов по поводу их!

Нет
28 лет
7 Февраля 2025·Просмотров: 101·Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Владимир, добрый день !

По анализу патогенов и ЗППП нет.
Выявленные микроорганизмы - условно-патогенные и могут быть в норме. Лечение и дальнейшее обследование проводят только если есть жалобы или клинические проявления
По анализу никаких противопоказаний к заведению детей нет.

///Только по крови высоковаты уровни эритроцитов и гемоглобина - мало жидкости в организме, нужно больше воды пить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Александр Сергеевич, добрый день!Я просто переживаю,уролог сказал,что мои анализы не плохие,но есть заражение половым путем,а именно ГАРНЕРЕЛЕЗ И УРЕОПЛАРИОЗ!Я пне понимаю,нужно мне это лечить или нет?Не заражу я супругу и чем это опасно для нас?

Нет, это глупости!
Данные микробы есть в норме у большинства людей, можете загуглить.
/////официальные сведения: Согласно Клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов, уреаплазмы (уреалитикум и парвум) относятся к условно-патогенным микроорганизмам и не требуют лечения без наличия жалоб и клинических проявлений

Заграницей не существует даже таких диагнозов, так как это норма. Вы их можете очень долго лечить, но полностью уничтожить не получится - так как в норме они обитают в половых путях.

Только в редких случаях, когда идёт нарушение микрофлоры и данным микробов становится очень много, может возникать воспаление - (бактериальный вагиноз у женщин, например). Но это не значит, что чем-то заразились, просто нужно восстанавливать микрофлору, которая постоянно меняется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Александр Сергеевич, и опять же,другой врач тут на форуме,говорит,что это опасно и нужно лечиться и мне и супруге!Я вообще не понимаю,что мне делать!?

Владимир, это стандартно))) Часть врачей считает, что нужно лечить, часть - что нет.
Было бы ЗППП - сказали бы все одно - точно лечить!

Моё мнение - чтобы что-то лечить - нужны клинические проявления - боль, жжение, выделения и др. Мы лечим не анализы, а больного. Если нет проявление - значит человек здоров.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Александр Сергеевич, Вы,как камень с души!То есть нет у меня никаких заболеваний,передаваемых половым путем,правильно!?)

то что ЗППП нет - однозначно!
Хотите быть окончательно спокойно - пролечитесь как рекомендуют ниже или еще лучше - сходите на очную консультацию. Тогда можно будет считать что сделали максимально!

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Александр Сергеевич, я Вас понял,спасибо большое,я конечно больше придерживаюсь Вашей версии,что ничего не нужно делать!

Всего Вам хорошего!
Будут вопросы - пишите

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу ИППП нет, но есть условно-патогенная микрофлора - гарднерелла вагиналис и уреаплазма парвум. При планировании беременности ни одной, ни другой быть не должно. Поэтому рекомендуется лечение:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней
2) Орнидазол 500 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 5 дней.
3) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
4) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней.
5) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ ПЦР через 30 дней после окончания лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Галина Александровна, добрый день!То есть у меня присутствуют заражения передаваемые половым путем?Их обязательно лечить?

Это передаётся половым путём. Но это не ИППП. Так как планируете беременность, то лечиться обязательно. Если бы нет, то нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Галина Александровна, а по остальным анализам все хорошо?

По остальным анализам всё хорошо.
И ещё для информации. Гарднерелла вагиналис, уреаплазма парвум могут стать причиной ЗБ. Но венерологи этим не занимаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Галина Александровна, можете пояснить подробнее?

Условно-патогенная микрофлора может быть причиной ЗБ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Галина Александровна, в общем,в любом случае пройти вышеописанный Вами курс?Только мне или супруге тоже?

Да. Рекомендации такие.

Контрольный анализ ПЦР на уреаплазму парвум и гарднереллу вагиналис.
Партнёрше рекомендуется сдать ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор.

Принятый ответ

День добрый. ОАМ и ОАК вполне нормвльные, без явных воспалительных изменений.
По анализу Андрофлор - осбых проблем нет, истинно ИППП нет, то что есть - нормофлора и условно-патогенная флора. Гарднерелла и уреаплазма пармум сейчас трактуются как допустимая условно-патогенная флора (по типу дисбактериоза), не требующие лечения при отсутствии жалоб.
Считается, что они могут передаваться половым путем, и если задуматься об их лечении (в случае жалоб и планирования беременности), то обследование и лечение СОВМЕСТНОЕ с партнершей (жене сдать Фемофлор)!
Я - сторонник терапии этих УПФ, тем более при планировании ребенка. У вас титр их совсем небольшой.
Часто эти бактерии не уживаются в мужской среде и элиминируются/выводятся/вытесняются даже без лечения в течение некоторого времени. Так что через месяц можно сделать контроль (например Андрофлор-скрин - упрощенный вид андрофлора, но все необходимые бактерии там есть) и тогда уже решать. И повторяюсь, жене Фемофлор.
Если лечть, то я рекомендую след. схему для мужчин:
- Юнидокс Солютаб (Доксициклин) 100 мг 2 р/сут лучше не менее 10 дней, лучше 15 (первый прием сразу 2 таблетки, т.е. 200 мг, далее по одной утром и вечером) - от уреаплазмы
- Орнидазол (Тиберал, Дазолик) или Метронидазол (Трихопол) 500 мг 2 р/сут 7-10 дней - от гарднереллы.
- Цистон или Канефрон по 2 табл 2-3 р/сут 10-15 дней - хорошие растительные уросептик - промывают мочевую систему
- Свечи Витапрост (или Витапрост форте, Уропрост) 1 р/сут перед сном 10 дней.- для простаты, чтобы потом не было проблем
- Вобензим по 3 драже 3 р/сут 10 дней - для усиления эффекта лекарств.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, ИСКЛЮЧИТЬ АЛКОГОЛЬ на период курса.
Через месяц пересдать ПЦР, до это контакты только с предохранением. И повторяюсь, обследование и лечение партнерши -строго рекомендуемо/обязательно, иначе всё напрасно!
Для женщин схема обычно +/- схожая (или Вильпрафен/Джозамицин 500 мг 3 р/сут 10-15 дней вместо Юнидокса), и свечи разве что Нео-Пенотран, например, они с местным метронидазолом от гарднереллы и анаэробной флоры.
И с учетом планированя - сдать СПЕРМОГРАММУ

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо Вам большое,буду думать по этому поводу,я все же не хочу себя лекарствами пичкать,раз уж в этом нет ничего страшного!Но тот факт,что планируем беременность все меняет!Без этого лечения считаете не стоит планировать?

Сдайте сперва спермограмму, если будет без отклонений - тогда можно и подождать. Сами «уйдут».

Принятый ответ

Здравствуйте. Патогенной флоры нет. Гарднерела т уреаплазма парвум считаются условно-патогенной флорой, которая не требует лечения (только в некоторых случаях восплаения)

Принятый ответ

Доброго времени суток. Если нет жалоб и признаков активного воспалительного процесса, то данная микрофлора, поскольку не относится к ИППП, не подлежит лечению по факту обнаружения. Лишняя антибактериальная нагрузка ни к чему.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.